Батьки, які шукають ранні ознаки аутизму і затримки розвитку повинні розуміти, що їхня тривожність нормальна і добре. Насправді, без турботи батьків, симптоми пов’язані з такими захворюваннями, як Розлад аутичного спектру (ASD) може бути упущено, що означає втрачені шанси на раннє втручання. Але іноді батьки також можуть гіперфокусуватися на ранніх ознаках аутизму. Занадто багато пильності, у поєднанні з нерозбірливим розумінням діагнозу РАС, може змусити деяких батьків помилково вважати певні проблеми розвитку ознаками аутизм.
«Діагнози змінюються», – каже д-р Ендрю Адесман, начальник відділу педіатрії розвитку та поведінки в Дитячий медичний центр Стівена та Олександри Коен у Нью-Йорку. Він визнає, що офіційно еволюція може бути повільною. Зрештою, знадобилося 16 років, щоб РАС було офіційно визнано у виданні 2013 року «Посібник з діагностики та статистики психічних розладів» (DSM). Однак практикуючі, які щодня працюють з дітьми, швидше розпізнають виникаючі умови. «Іноді батьки роблять помилку, зосереджуючи увагу на одному симптомі, який може привести їх до одного діагнозу, не беручи до уваги, які інші клінічні критерії використовуються для постановки даного діагнозу», – каже Адесман.
Отже, перш ніж батьки приймуть ідею про те, що їхня дитина «на спектрі», їм важливо розглянути те, що називають діагностичними імітаціями. Існує кілька станів, які можуть викликати у дитини симптоми РАС, але не пов’язані з цим розладом.
Затримка мови, схожа на аутизм, може бути пов’язана з проблемами слуху
«Діти, які мають проблеми зі слухом, можуть мати мовні затримки, а мовні затримки можуть свідчити про розлад спектру аутизму», – зауважує Адесман. Але він наголошує, що затримки мови не обов’язково виникнуть, якщо немає значних проблем зі слухом на обидва вуха. Тож у дитини з повторюваною вушною інфекцією в одному вусі навряд чи розвинеться затримка мови.
Також Адесман зазначає, що діти з проблемами слуху часто будуть дуже візуально задіяні. «Діти з розладом спектру зазвичай мають або відразу погляду, або можуть бути не настільки заангажованими», — пояснює він.
Деякі проблеми із зором можуть імітувати ранні ознаки аутизму
Найбільш часто обговорювані симптоми РАС пов’язані з соціальною поведінкою або здатністю дитини просто бути присутнім і спілкуватися з батьками. Але соціальна поведінка може постраждати, коли дитина відчуває труднощі з почуттями.
Наприклад, діти, що нормально розвиваються, повинні мати можливість зустрічатися з поглядом батьків і стежити за ними. Однак, якщо зір немовляти розвивається неправильно, його взаємодія з батьками може бути приглушена просто тому, що їм важко їх бачити. Ось чому перед встановленням діагнозу РАС слід використовувати тести зору, щоб виключити проблеми з очима.
Деякі поведінкові проблеми можна пояснити розладом сенсорної обробки
Діти з РАС, як правило, вважаються чутливими до певних сенсорних впливів, хоча слід сказати, що багато хто з них не так. Проте є діти, яких немає в спектрі, але все ще дуже чутливі до звуку та дотику. Щось на кшталт скрученої шкарпетки або ярлика на сорочці може їх відштовхнути.
Існує новий стан, який визнають багато фізіотерапевтів, який називається розладом сенсорної обробки. Тим не менш, він поки офіційно не визнаний в основних діагностичних посібниках.
Розуміння загальної інтелектуальної недостатності
На кожну дитину з діагнозом РАС припадає від одного до двох з діагнозом іншої форми інтелектуальної недостатності, наприклад, фетального алкогольного синдрому або синдрому Дауна. Справа в тому, що ці загальні інтелектуальні порушення зустрічаються набагато частіше, ніж РАС, і часто мають спільні симптоми.
«Тож для дітей, які дуже рано виявляють затримку мови, вам слід подумати про мовні розлади», — пояснює Адесман. «Інша річ, про яку ви повинні думати, — це інтелектуальна недостатність. Третє, про що потрібно думати, це РАС».
Аутизм проти психологічних розладів
Деякі старші діти можуть розвивати повторювану поведінку або ставати соціально незграбними та замкнутими. Ці симптоми також пов’язані з психологічними розладами, такими як обсесивно-компульсивний розлад або тривожні розлади.
Зрештою, батьки повинні бути особливо кмітливими, коли орієнтуються на інформацію, пов’язану з РАС, каже Адесман. «Батьки можуть і повинні займатися самоосвітою», – заохочує він. «Але для сімей є важливе місце, де можна поговорити зі своїм педіатром».
Він також зазначає, що кожен батько має право на безкоштовну оцінку, якщо турбується про свою дитину. Але, наголошує він: «Немає жодної окремої функції, яка б виключала або виключала діагноз РАС».
