Половина дітей, які страждають від важкої алергічної реакції вдома, швидше за все, не отримають рятівну ін’єкцію адреналіну, яка їм потрібна до прибуття в швидку допомогу— але якщо вони навчаються в школі, вони, швидше за все, отримають удар. Дослідження Американського коледжу алергії, астми та імунології (ACAAI) показує, що Дітям-алергікам краще залишатися в школі зі своїми вчителями, ніж проводити літо з ними їхній батько
«Нам було цікаво побачити, що сталося на полі до того, як вони під’їхали до наших дверей», – співавтор дослідження Доктор Девід Стукус, дитячий імунолог із Національної дитячої лікарні в Огайо та речник ACAAI, сказав Батьківський. “Ми були здивовані тим, як рідко вводили адреналін. Це перший і єдиний засіб лікування анафілаксії».
Для дослідження Стукус і його колеги переглянули 409 медичних записів, які складалися з чотирьох років даних Національної дитячої лікарні. Вони виключили всі записи, які не передбачали алергічних реакцій, але відзначили такі прості, як кропив’янка, і такі глибокі, як анафілактичний шок. Дослідники переглянули медичні записки цих пацієнтів, щоб визначити, де виникли алергічні реакції і, що важливо, що сталося до прибуття дітей до лікарні.
Американський коледж алергії, астми та імунології
Загалом, менше половини дітей, які прибули до невідкладної допомоги або швидкої допомоги з приводу алергічної реакції, отримали ЕпіПен ін’єкції і, чим гірша реакція, тим менше імовірно, діти повинні були отримати укол, який міг би врятувати їм життя. Це прикро, тому що чим довше анафілаксія може прогресувати без адреналіну, тим менш ефективним стає лікування. Але найцікавішою знахідкою було те де місце розташування дитини в момент реакції мало величезний вплив на те, чи швидко вони отримали необхідні ліки.
«Це було досить рівномірно розподілено щодо того, де виникли реакції», – каже Стукус. Природно, більшість алергічних реакцій виникало або в школі, або вдома. «Але не було рівномірно розподілено між тими, хто отримував адреналін у цих ситуаціях», — підкреслює він. «Діти приблизно втричі частіше отримували це в школі, ніж вдома».
Причини цієї дивної тенденції — діти з серйозними реакціями вдома рідше отримають допомогу, ніж діти з незначною реакцією в школі — виходили за рамки зібраних даних. Але Стукус дає анекдотичне пояснення: «Я чув багато занепокоєння від вихователів щодо того, що вони нервують уколоти голку своїй дитині», – каже Стукус. Це незважаючи на простоту використання більшості автоінжекторів, автоматичне дозування та обмежені побічні ефекти. Він зазначає, що нездатність адмініструвати, швидше за все, пов’язана з підвищеними емоціями, коли батьки бачать свої дитина дуже швидко захворює. «Мені батьки власного пацієнта казали: «Я знав, що я повинен був зробити». Мене навчили цьому, але я занадто боявся це робити».
Як убезпечити дитину-алергіка
- Переконайтеся, що у вас є a гігієнічний будинок і мінімізуйте вплив на дитину алергенів у школі. Більшість алергічних реакцій виникало в школі або вдома.
- Попрактикуйтеся в ін’єкції адреналіну з імунологом і переконайтеся, що люди, які будуть доглядати за дітьми з алергією, розуміють, як і коли використовувати пристрій.
- Двічі перевіряйте, чи є адреналін під рукою щоразу, коли ви виходите з дому.
З іншого боку, шкільні чиновники юридично зобов’язані вводити ліки своєчасно та розумно. Багато з них пройшли навчання з надання першої допомоги та реанімації, і, давайте подивимося правді в очі, вони менш емоційні, коли дитина починає йти вниз. Це означає, що діти з важкою формою алергії перебувають у школі відносно безпечно, поки вони не підуть додому на літні канікули. «Ми не знаємо, чи збільшується кількість анафілаксії влітку», – каже Стукус. «Але я можу сказати вам, що ймовірність невідповідного лікування, безумовно, може збільшитися через те, що діти повсюдно з кількома опікунами, які, можливо, не знайомі з управлінням і розпізнаванням їжі алергії».
Стукус закликає батьків ще раз перевіряти, чи є вони під рукою у дітей, яким призначили самоін’єкції адреналіну. Їм також слід практикувати адміністрування зі своїм імунологом і переконатися, що люди, які будуть доглядати за дітьми з алергією, розуміють, як і коли використовувати пристрої. «Нещасні випадки відбуваються постійно, з нікого з вини, і важливо бути готовим», – каже Стукус.
«Літній час дає напружений графік для всіх нас».