عندما بدأت وظيفتي الأولى بعد الكلية ، جئت مستعدًا بجهاز صغير سيء يسمى Lumo Lift. مرتبطًا بقميصي عن طريق المغناطيس ، سيهتز مصحح الوضعية بشكل طفيف جدًا في كل مرة أرتخي فيها ، لتذكيرني بالجلوس بشكل مستقيم. لقد ساعدني ذلك في الحفاظ على ما اعتقدت أنه "وضعية مثالية". مع عمود فقري موجه نحو السماء ، يا صديقي وظيفة مكتبية لا يمكن أن يؤذيها.
استمر الجهاز لمدة شهر قبل أن يشق طريقه إلى الجزء الخلفي من الدرج. لكن لدهشتي ، لم تأتِ أبدًا العواقب المادية لترهل مكان عملي - وهناك سبب علمي لذلك.
كعمال ومحركين ، يتم إخبارنا باستمرار بالشكل والمنحنى والموضع الذي يجب أن يكون عليه ظهورنا ، "للجلوس بشكل مستقيم" ، ودراسة بيئة العمل لدينا عن كثب كراسي المكتب. ولكن عند التحريض عليها ، فإن هذه المعتقدات وغيرها من المعتقدات المحيطة بالوضعية لا أساس لها من الصحة كما هي في كل مكان. قد يؤذينا البعض.
"هناك قصة ، مثل ،" أوه ، يا إلهي ، إذا تباطأت ، فسأقوم بتمزيق قرصي "، أو" سأقوم بسحب قرصي. "وسأكون أحدب يقول "نوتردام عندما أبلغ السبعين من عمري" كيفين ويرنلي ، دكتوراه.، أخصائي علاج طبيعي في بيرث ، أستراليا. إنه يديم ويعزز هذه الرواية القائلة بأن أجسادنا هشة وضعيفة. وهم ليسوا كذلك ".
Wernli ، الذي ركز عمله منذ فترة طويلة على العلاقة بين الموقف و ألم في الظهر، هو جزء من مجموعة متزايدة من الباحثين الذين يسعون إلى تحديد الجذور الحقيقية لألم الظهر وفضح فكرة وجود "وضع سيئ" بشكل موضوعي. خذ ، على سبيل المثال ، دراسة عام 2019 التي نظرت فيموظفي مركز الاتصال. وجد الباحثون أن الوقت الذي يقضيه الجلوس لا يزال مرتبطًا بألم الظهر ، في حين أن وضعية الجلوس لم تكن كذلك. أبحاث أخرى ،بما في ذلك Wernli’s، قد اقترح أن أسلوب الحركة "الوقائي" المتوتر والمبالغ فيه (وبالتالي غير الطبيعي) ، والذي يميل أولئك الذين يعانون من الألم إلى استخدامه ، يمكن أن يؤدي في الواقع إلى تفاقم الألم. في المقابل ، يمكن أن يساعد الاسترخاء في أوضاع أكثر طبيعية.
لفهم السبب ، تخيل شد قبضة يدك بإحكام ، والطريقة التي ستجلس بها منتصبة ومنتبهًا "بوضعية مناسبة" ، كما يقول ويرنلي. "إذا فعلت ذلك لمدة ثماني ساعات يوميًا أثناء جلوسك في مكتب المكتب ، فستأتي وتخبرني أن معصمك مؤلم حقًا ". الأمر نفسه ينطبق على عمودك الفقري عندما تحاول الحفاظ على وضعية جيدة.
لا يزال وجود "الوضع المثالي" ، وما قد يكون عليه بالضبط ، محل نقاش ساخن بين أخصائيي العلاج الطبيعي. أدراسة 2012 وجد ما يقرب من 300 أخصائي علاج طبيعي في جميع أنحاء أوروبا أنهم غير قادرين على تكوين إجماع حول وضعية الجلوس المثالية ، حيث تم تقسيم 85٪ بين خيارين. اختلفت الإجابات أيضًا حسب البلد ، مما يشير إلى أن كلاً من التاريخ الثقافي وأنظمة التدريب التي تختلف عبر الحدود من المحتمل أن تؤثر على توصيات الخبراء.
يقول ويرنلي إن الكثير من هذه الخلافات تنبع من الافتقار إلى المؤلفات العلمية الواضحة عبر هذا المجال. على الرغم من أن المعتقدات حول الموقف الصحيح لها جذورها في كل شيء من أدوار الجنسين إلى الطبقية - فمن المرجح أن يتمتع أولئك الذين لديهم المزيد من المال والسلطة بامتياز الجلوس على مكتب بظهر مستقيم طوال اليوم - الاعتقاد الطبي بأن الوضع غير الصحيح يمكن أن يسبب الألم بشكل مباشر يأتي بشكل أساسي من سلسلة من الأبحاث تمتد إلى الستينيات. أ1964 مقال في ال مجلة جراحة العظام والمفاصل أصبح أول من ربط أوضاع الجسم المختلفة بكميات مختلفة من الضغط على الأقراص القطنية التي تدعم الجزء السفلي من العمود الفقري. وخلص الباحثون إلى أنه نظرًا لأن الضغط المتزايد يمكن أن يزيد من خطر إصابة القرص ، يجب أن يزيد أيضًا من خطر الإصابة بألم أسفل الظهر.
نادرًا ما تم الطعن في هذا الافتراض في الخمسين عامًا التالية من الأدبيات العلمية ، حتى في المقالات التيتكرار نتائج تلك الدراسة القديمة. يقول ويرنلي إنه يوجه التوصيات الطبية لعقود من الزمن ، لكنه يستحق التحدي ، خاصة وأن العمل المبكر قد بدأ يكشف عن عيوبه.
إذن ماذا يعني هذا للأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر؟ الجواب هو أنه لا توجد إجابة واحدة. "إذا كنت قلقًا بشأن آلام الظهر ، فيجب أن تقلق بشأن ذلك لك آلام الظهر ، والوضع الذي يتواجد فيه ألم الظهر ، وعدم محاولة الحصول على بعض الحلول العالمية " ساندر جيلمان ، دكتوراه ، دينار ،، وهو مؤرخ طبي في جامعة إيموري ومؤلف كتاب الوقوف بشكل مستقيم!: تاريخ الموقف. يتفق جيلمان مع Wernli على أن الوقاية والحلول لآلام الظهر يجب أن تركز على أكثر من الظهر فقط نفسها - تلك التجارب بما في ذلك الحالة المزاجية والمزاج من المرجح أن تلعب دورًا في الألم بطرق أكثر منا أعرف.
يقول جيلمان: "الوضع ليس مجرد عضلات". "الأمر ليس عصبي فقط. إنها الطريقة التي نعمل بها في العالم ، والوظائف التي نقوم بها ، وأين نحن في حياتنا ، وأين نحن ثقافيًا ". عبر أدوات بما في ذلك العسكرية التشكيلات ، وآداب الفصل ، وبالطبع المخصر ، فقد مثلت الوضعية في الكثير من التاريخ التزامًا بمكانة الفرد في العالمية. بالنسبة إلى جيلمان ، فإن أكبر حلقة مفقودة في فهمنا للألم والوضع هي "الانفصال بين الدراسة الثقافية الجيدة جدًا والشاملة جدًا للوضع وفسيولوجيا الموقف."
إن قلب الافتراضات طويلة الأمد حول الموقف يعني تجاهل ما نعتقد أننا نعرفه عن الشباك وتقويس ظهورنا. "نحن بشر. يقول ويرنلي: "نحن لسنا آلات". تمارس الأنشطة اليومية جميع أنواع الضغوط الجسدية على أجسامنا ، ولكن "في البيئة المناسبة ، مع الراحة والتعافي ، لا ننهار بمزيد من الضغط - نحن في الواقع نصبح أقوى مع المزيد الضغط."
يتفق كلا الخبيرين على أنه إذا كنت تشعر بألم مستمر في الظهر ، فإن أول شيء يجب عليك فعله هو طلب المساعدة الطبية لاستبعاد الإصابات والأمراض الحقيقية. في الوقت نفسه ، قد يكون من المفيد التخلي عن ملف ضغط عصبى حول الحركات اليومية مثل العمل من على الأريكة أو اصطحاب أطفالك. يقول ويرنلي: "إن هدفي النهائي لشخص يعاني من آلام في الظهر هو أن ينسى أن لديه ظهرًا".
لذا ، قم بفك رفع Lumo الداخلي الخاص بك واذهب مع التدفق أكثر قليلاً. كما يقول شعار Wernli المفضل ، "أفضل وضع لك هو الموقف التالي".
