Поддържане на връзка със семейството беше особено трудно тази година. Тъй като много празнични събирания сега са прехвърлени към Zoom или FaceTime, много възрастни хора са по-изолирани от всякога. Въпреки че видеопосещенията могат да избледнеят в сравнение с личните празненства, те могат да бъдат спасителен пояс за социално отдалечените възрастни хора в живота ви. Виждането на любимите си хора, дори само на екрана, предлага важен прозорец от възможности, с който да прецените техните душевно здраве.
Преди пандемия изследванията показват, че самотата и изолацията са по-вредни за физическото и психическото здраве от затлъстяването. Изолацията е свързана с негативни последици за здравето като по-кратка продължителност на живота, сърдечни проблеми и депресия. Съвсем наскоро почти половината от анкетираните над 65 години казаха, че тревогата и стресът от коронавируса са имали отрицателно въздействие върху тяхното здраве, според Анкета на Kaiser Family Foundation от юли.
Погрешно е схващането, че депресията просто идва със старостта, казва психиатърът Джудит Фелд, д-р. MPH, изтъкнат сътрудник на Американската психиатрична асоциация и национален медицински директор на
„Първо, знайте, че това е споделена грижа и предизвикателство – признаване депресия при възрастните хора често се пропуска и от медицинските специалисти, защото се проявява по различен начин“, казва Фелд.
Лекарите могат да бъдат предубедени в оценките си за възрастните хора, защото те също може да вярват, че депресията е очакван и нормален аспект на остаряването.
„Трябва да третираме депресията при възрастните хора като състояние на психичното здраве, а не като нормална част от процеса на стареене“, казва Фелд. Освен това тя казва: „Възрастните хора могат да интернализират своята уязвимост на фона на възрастови нагласи, което наистина може да повлияе негативно на психичното им здраве. Така че имаме много влияния, които правят тази оценка непроста като цяло."
Ето предложенията на Фелд за забелязване на признаци на депресия в далечни възрастни семейство и приятели, както и как да покажете загриженост, а не снизхождение.
Правете редовни проверки
Подобряването на вашия график за разговори или срещи в Zoom може да помогне на възрастните хора в живота ви през тези социално далечни времена.
„Редовният контакт с близките на възрастните хора премахва част от несигурността, с която всички се борим в момента“, казва Фелд. „Това им дава нещо, което да очакват с нетърпение и с което да се чувстват обосновани.“
Свързването чрез видео или телефон може да даде повече прозрения, отколкото изпращане на текстови съобщения или имейл, защото можете да научите много повече за психическото състояние на човек, чувайки гласовете му, добавя Фелд.
Потърсете модели и промени
По време на видеосесиите, обърнете внимание на фините неща, които могат да показват депресия, като например ако редовният читател изглежда не чете вече или любим човек, който се обаждаше често, вече не го прави, или той или тя не отговаря на обажданията ви, когато винаги са го правили преди.
Търсенето на такива улики може да бъде по-полезно, отколкото просто да попитате: „Чувствате ли се депресирани?“ Фелд казва. „Те може дори да не знаят, че са депресирани. Понякога това самосъзнание не е толкова интуитивно."
Дори ако възрастните хора се чувстват някак тъжни или празни, те може да не кажат това, ако ги попитате направо, поради възгледите на поколението за проблеми с психичното здраве и терапия. По-възрастните хора, особено хората над 85 години, са склонни да се отклоняват от молба за помощ или може да гледат на терапията като на нещо за слабите.
По-полезно е да се търсят промени в поведението, като например дали изглежда не се наслаждават на неща, на които са се радвали, казва Фелд.
„Ако възрастен човек обикновено наистина харесва разговор с внук, например, но това изглежда се е променило, може би трябва да зададете повече въпроси, като например „Как можем да бъдем полезни?“
Бъдете грижовни, а не патерналистични
Можете да извлечете повече от открит диалог, отколкото можете, ако говорите по начин, който кара по-възрастните хора да се чувстват, че трябва да бъдат обгрижвани, казва Фелд. Ако се регистрирате редовно, можете да попитате какво са правили и за дейности по по-органичен начин, отколкото да ги помолите да изброят промените в лекарствата си, например. Вие обаче искате да знаете дали е имало промени в техните лекарства, защото понякога страничните ефекти на лекарствата могат да имитират симптоми на депресия.
„Вместо направо да питате за пътувания до лекар, можете да кажете: „Кажи ми какво се случва в живота ти. Какво правихте?", казва тя. Използвайте това като отправна точка, след което можете да попитате за медицински посещения и всякакви промени в лекарствата по-небрежно.
Разговаряйте и без деца наоколо
Виждането на внуците вероятно ще повиши настроението за далечни възрастни семейство и приятели, но и работа в известно време на екрана без децата. Възрастните хора може да не споменават здравословни проблеми или да се чувстват депресирани пред по-малките деца, защото не искат да ги плашат или тревожат. Те може да се отворят повече само за вас.
„Това е страхотен съвет, независимо от COVID“, казва Фелд. „Важно е да отделим време да изслушваме родителите си и да споделяме и с родителите си“ извън чуването на децата.
Потърсете фонови улики
Разбира се, вие искате да се съсредоточите върху лицето на любимия човек и това, което казват по време на видео разговор, но забележете дали изглежда мие косата си или изглежда разрошено, казва Фелд. (Това не важи само за възрастните хора: когато хигиената намалее, това може да ви каже много за това как се чувстват хората, отбелязва Фелд.)
Погледнете и обкръжението им. Леглата не са оправени или съдовете се трупат? Нещата не са ли на мястото си в дома на родител, който е ценил реда?
„Това е фантастично оранжево знаме, което може да даде добра информация за това как вървят нещата“, казва Фелд.
Уверете се, че веществата не се злоупотребяват
Не е лесно, разбира се, тъй като злоупотребата с вещества е лесно да се скрие у дома в изолация. Но имайте предвид, че свързаната с COVID консумация на алкохол не е просто проблем от поколение Z или хилядолетен проблем, казва Фелд. „Това не е нещо, което често свързваме със възрастните хора, но разстройството на употребата на вещества е проблем и за тях“, казва тя.
Потърсете симптоми на депресия, особено при по-възрастни
Внимавайте за често срещани признаци на депресия, като загуба на апетит, съобщения за проблеми със съня и летаргия. Когато хората са депресирани, може да изглежда, че са просто уморени, казва Фелд. И може да не мислим, че е изненадващо, че човек над 70 години е на куп различни лекарства изглежда уморен. Също така е обичайно хората да бъркат депресията за признаци на когнитивен спад, казва Фелд. В този случай, след като депресията се лекува, когнитивните проблеми могат да изчезнат.
Оплакванията от болка са признак на депресия, по-често срещана сред възрастните хора, отбелязва Фелд.
„Ако чуете нарастващи оплаквания от проблеми с болката, запазете това в задната част на ума си“, казва тя. „Рецепторите за болка или мозъчните рецептори, които медиират голяма част от нашето настроение, са свързани. Така че увеличаването на болката може да сигнализира за депресия."
Болката е сложна и сложна и може да бъде изтощителна и да повлияе на качеството ни на живот, казва Фелд. Това може да накара хората да се чувстват безпомощни, което може да изостри депресията.
Определянето дали любим човек може да изпитва депресия, когато дори експертите по психично здраве го намират за предизвикателство, може да се почувства непосилно. Но вие имате мощно оръжие на ваша страна, което да ви помогне: познаване.
Хората изпитват депресия по различен начин и понякога диагнозата се определя най-добре чрез забелязване на промени в поведението. С други думи, някой, който може да изглежда тъжен или тих, може просто да е тъжен и тих човек обикновено и да не е депресиран. Знаете какви са родителите ви, така че можете да бъдете от голяма помощ при оценката на проблемите и да ги поддържате здрави, дори и да сте далеч.
„Изолацията сега се счита за социален определящ фактор за здравето и може да бъде особено вредна за възрастните хора, които може да се питат: „Каква е моята стойност в момента?““, казва Фелд. „Биологично ние сме свързани, за да се свързваме един с друг. Трябва да се социализираме, за да сме здрави.”
