První dítě bylo počato přes in vitro fertilizace se narodil před 40 lety. Od té doby International Committee Monitoring Assisted Reproductive Technologies odhaduje, že se na celém světě narodilo 8 milionů dětí díky postup IVF. To je jistě působivé číslo, ale ohromující číslo je částka v dolarech spojená se všemi těmi dětmi. Když na chvíli uvážíte, že průměrné kolo IVF a související léky mohou stát v dnešních dolarech nejméně 20 000 dolarů, je zcela jasné, že těchto 8 miliarda dětí vzešla nejen ze svých šťastných, i když nepohodlných matek, ale také z průmyslového komplexu reprodukčních technologií podporovaného významnými soukromými utrácení. IVF ošetření stále nejsou kryty většinou plánů zdravotního pojištění, což znamená, že zálohy na děti počaté v Petriho miskách zůstávají znepokojivě vysoké.
Podle Centra pro kontrolu nemocí porodnost je nižší nyní, než tomu bylo od poloviny 80. let. To by mohlo dávat smysl v perspektivě Velké recese, ale na dlouhém desetiletí klesající porodnosti je zvláštní, že se tato míra obecně vrací s ekonomikou. Tentokrát tomu tak nebylo, navzdory ekonomice, která se zdá být na neúnavném vzestupném trendu.
Proč tě to zajímá? No, ve Spojených státech zatím ne. To proto, že a pokles populace je kompenzován přistěhovalci. Pokud by však došlo k omezení imigrace, což se v kontextu Trumpovy administrativy zdá pravděpodobné, nízká porodnost by mohla vést k nedostatek pracovních sil, klesající daňový základ a nižší příjem na sociální programy na ochranu těch nejpotřebnějších, jako jsou handicapovaní, chudí a starší. Víme to, protože to je současný boj v Japonsku. Amerika potřebuje děti. Mnoho Američanů si je nemůže dovolit. (Ano, adopce a pěstounské rodičovství jsou obě možnosti, ale ne všechny páry chtějí jít touto cestou.)
Některé poklesy porodnosti jsou jistě spojeny s tím, že mladší dospělí vědomě odkládají děti kvůli finanční nejistotě nebo strachu ze zodpovědnosti. To vede ke komplikacím, když se k tomu dostanou pozdě. Mnozí se připojí k masivní a rostoucí populaci, která se potýká s problémy s plodností. Zejména mužská neplodnost celosvětově roste. Natolik, že nedávná studie naznačila, že muži jsou zhruba o polovinu méně plodní než v 70. letech minulého století. Nejsme uprostřed krize, ale není nerozumné se domnívat, že by mohla přijít – zvláště pokud vládní programy budou i nadále trestat rodiče.
Takže zde stojíme před bizarním rébusem: Americká porodnost klesá. K populačním starostem přispívá i to, že současná administrativa omezuje imigraci. A konečně, díky nárůstu neplodnosti existují miliony Američanů, kteří se nemohou stát rodiči navzdory své touze mít děti. Zdá se, že odpovědí by bylo IVF, které může být úspěšné až v 70 procentech případů. Ale IVF není pokryto ACA ve většině států (Massachusetts je v tomhle samolibé) a ACA vypadá v obou směrech nejistě. Tento nedostatek národní podpory umožnil nedostatek institucionální podpory. Fondy pomoci IVF jsou poměrně běžnou výhodou mimořádně konkurenční podniky, ale celkem vzácné.
I když je k dispozici krytí, IVF může být nepřiměřeně drahé. Jedna matka, která nedávno napsala o svém úspěšném IVF porodu na Romper, odhadla celkové náklady na téměř 40 tisíc dolarů. Ve skutečnosti si ona a její manžel museli vzít půjčky proti jeho 401K, aby získali finanční prostředky. Není divu, že mnoho budoucích rodičů oslovuje.
Přesto je vysoce nepravděpodobné, že by se věci změnily, dokud nebude krize za našimi dveřmi. Koneckonců, současná administrativa a Kongres by raději odstranily mandáty pojišťovacího krytí, než aby je přidaly. Zaručené pokrytí plodnosti by bylo řešením politiky na prvním místě rodiny, ale v současné atmosféře je nepravděpodobné, že univerzální přístup k IVF by pravděpodobně vedl k narození dětí chudším, nebílým rodičům, kteří pravděpodobně nevychovávají mláďata republikáni.
IVF existuje již 40 let. Je stále úspěšnější a výkonnější. Je to lékařský dar. Ale dar je k dispozici pouze bohatým lidem. To je volba i škoda. Pokud jsou naši vůdci pro-rodinní, měli by dát své peníze tam, kde mají ústa.
