V neděli prezident Trump oznámil, že prodlouží Koronaviruspokyny pro sociální distancování, které naznačují, že se Američané vyhýbají shromažďování skupin 10 nebo více osob, vyhýbají se restauracím a barům, vyhýbají se zbytečnému cestování a zvyšují hygienu rukou,do konce dubna. To představuje ústup od toho, co řekl minulý týden, když řekl, že by rád do Velikonoční neděle zmírnil pokyny a chtěl vidět kostely nacpané až po žábry věřícími. Nyní, když možná vzal na radu zdravotních odborníků, plánuje ponechat současné federální směrnice aktivní do konce dubna. Na tiskové konferenci také naznačil, že krize bude z velké části ukončena do 1. června. Kdy ale sociální distancování skutečně skončí? A pomáhá to?
Současný stav sociálního distancování
Dosavadní důkazy ve Spojených státech ukázaly, že agresivní sociální distancování v horkých zónách infekce funguje, zejména ve státech, které jdou dále než federální směrnice nastíněné Trumf. Minulý týden ve státě Washington guvernér Jay Inslee řekl, že míra infekce ve státě, který má již 200 úmrtí v důsledku koronaviru,
A v New Yorku důkazy naznačují, že zlom v míře infekce nastal 16. března, první den, kdy byly školy uzavřeny. Den poté byly všechny bary a restaurace nařízeny zavřeny a 23. března, tři dny poté, co nařízení o pobytu doma vstoupilo v platnost, byly nově hlášené horečky pod úrovněmi zaznamenanými 1. března. podle New York Times.
Právě teď, jeden z pěti lidí kolem planety jsou pod uzamčením. Na celém světě bylo potvrzeno téměř 400 000 případů a nejméně 16 500 lidí na virus zemřelo, přičemž asi 101 000 se uzdravilo. Ale podle Světové zdravotnické organizace, zatímco trvalo 67 dní, než se objevilo prvních 100 000 případů, posledních 100 000 potvrzených případů se stalo za poslední čtyři dny. Částečně je to kvůli rozšiřování testovacích kapacit po celém světě – ale také to naznačuje že to nejhorší, pokud jde o koronavirus, ještě zdaleka nekončí, protože případy mohou exponenciálně narůstat oblasti. Tato realita, zejména namísto vhodných testovacích opatření, zvyšuje potřebu sociální vzdálenosti a zplošťuje křivku, aby se snížila zátěž nemocnic, JIP a zdravotnických pracovníků.
Ale to, že se zdá, že sociální distancování zatím fungovalo na zpomalení rychlosti infekce a hospitalizace v některých velkých horkých místech, neznamená, že úsilí skončí 30. dubna. Koneckonců, některé modely naznačují, že některé formy sociálního distancování mohou být zapotřebí po dalších 18 měsíců – nebo dokud nebude vyvinuta vakcína. Kdy tedy skončí sociální distancování?
Nejprve se podívejte do Číny
Před dvěma měsíci, Čína přijala agresivní opatření, aby zastavila šíření infekce v zemi. Přestali se stěhovat do az Wu-chanu, kde byla pandemie poprvé hlášena, a 15 dalších měst v provincii, což funkčně zastavilo pohyb 60 milionů lidí. Velmi krátce poté, co bylo cestování do az provincie Chu-pej omezeno, nařídila čínská vláda úkryt na místě a řekla lidem, aby opustili své domovy pouze kvůli lékům nebo jídlu. To znamenalo uzamčení 760 milionů čínských občanů. Čína také zahájí hromadné testování asymptomatických občanů ve středu 1. dubna, což je nezbytný krok k ukončení podmínek blokování a karantény. méně čínských občanů.
Dva dny poté, co byl Wuhan uzamčen, denní míra infekce dosáhla vrcholu a dnešní míra infekce se výrazně zpomalila. Od 18. března bylo hlášeno pouze šest místně přenášených případů COVID-19.
Od minulého týdne bylo hlášeno 75 procent čínské pracovní síly zpět v práci. Zatímco je provincie Hubei stále uzavřena, Očekává se, že uzamčení bude zrušeno 8. dubna, což naznačuje, že Spojené státy by se mohly chovat podle zásad sociálního distancování alespoň dva měsíce, než se některé věci vrátí do normálu, ne-li mnohem déle.
Čínské pokyny a prosazování zásad sociálního distancování však byly – stejně jako dosud – mnohem přísnější než v USA. Použití jejich pokroku jako modelu funguje, ale pouze pro a směřovat.
USA budou jiné než ostatní země. Zde je Proč.
Spojené státy, které mají přes 325 milionů obyvatel, a od včerejška asi 248 milionů Američanů v nejméně 29 státech bylo jim nařízeno zůstat doma s výjimkou nezbytných výletů za potravinami a léky a cvičení venku.
Žádné z dosud zavedených opatření nebylo tak přísné jako v Číně a některé státy nezavedly označení „úkryt na místě“. vůbec, což znamená, že kombinace nedostatků v testování, které omezují naše informace o šíření viru, a sociálního distancování opatření by mohla vést k pomalejšímu a delšímu šíření koronaviru a uzákonit pozdější vlny sociálních distancujících opatření v různých státy.
Pokud by například Spojené státy agresivně zvýšily testování, což bylo doposud nedostatečnéti, kteří již virus prodělali, ať už jsou nebo nejsou asymptomatičtí, by se mohli vrátit do práce nebo pomáhat ve veřejném úsilí zastavit šíření viru. Ale bez testování se každý musí chovat, jako by měl virus, ať už má nebo ne, což znamená, že sociální distancování se bude protahovat déle.
Například vrchol New Yorku je na obzoru pravděpodobně v dubnu, zatímco jiné státy, které oznámily svou první infekci týdny později, stejně jako ti, kteří dosud neuzákonili pokyny pro úkryty, pravděpodobně zaznamenají vrcholy infekce později na, asi za 30 dní, podle guvernéra Cuoma.
Co by podle modelů mohlo nastat?
Z velké části existují dvě realistické cesty, jak se život vrátit do normálu. Jedním z nich je samozřejmě vývoj vakcíny, která by se dala aplikovat globálně. Druhým je společensky distancovat se, dokud si nemoc neprojde populací, což mnohé zabije, ale mnohé by mohlo ponechat imunní. Zda imunita je či není samozřejmostí je stále nejistý.
Ale časové osy pro tyto dvě cesty vypadají, že budou trvat jeden až dva roky, a pro mnohé se vyhlídka na práci z domova po dobu následujících 12 měsíců zdá neudržitelná. Zatímco většina epidemiologů se zdržela spekulací, kdy přesně skončí sociální distancování a směrnice o přístřeší, existuje několik způsobů, jak by se to mohlo odehrát.
Existuje také poměrně nedávná studie publikovaná lékařským časopisem s názvem Lancet. Podle CNNProfesor Joseph T Wu z Hongkongské univerzity řekl: „I když se zdá, že tato kontrolní opatření snížila počet infekcí na velmi nízkou úroveň, bez stádní imunity proti Covid-19 by se případy mohly snadno obnovit, protože podniky, tovární provoz a školy se postupně obnovují a zvyšují sociální míšení, zejména s ohledem na rostoucí riziko importovaných případů ze zámoří, protože Covid-19 se nadále globálně rozšiřuje.“ Tato studie v podstatě naznačuje, že uvolnění sociální distancování také brzy by mohla vytvořit druhou vlnu infekcí.
Dozvíme se více a dokážeme s tím zacházet lépe
Některé časové osy naznačují, že do tří až čtyř měsíců, poté, co se odborníci na veřejné zdraví dozvědí více o viru, včetně toho, jak jej účinně léčit, by se některé aspekty života mohly vrátit k normálu. V této časové ose by potřeba sociálního odstupu byla stále na místě, ale s účinným a rychlým léčby COVID-19 nemusí být nemocnice tak přetížené, jak budou při současné léčbě časy.
Ta časová osa je také závislá na rozsáhlém testování u lidí, kteří mají příznaky, a těch, kteří je nemají – rádi Jižní Korea udělala, testuje asi 10 000 občanů denně – a mohlo by to znamenat, že v některých městech, kde vrchol infekce pominul, by se mohly otevřít některé restaurace s omezenou kapacitou.
Bez plošného testování nebo vakcíny přetrvává určitá nejistota
I když se některé životy mohou v příštím roce vrátit k normálu – restaurace a malé podniky se vracejí do práce, ale velké události jako hudební festivaly a sportovní hry zůstávají zrušeny, je nerozumné očekávat, že se vše vrátí do zcela normálního stavu, dokud nebude široce k dispozici vakcína byl vyvinut, testován a vyráběn v masovém měřítku. Většina odborníků tvrdí, že je to úplně nejdříve mohlo by to být jaro 2021 — což znamená, že globálně může svět očekávat, že bude pod určitou formou sociálního distancování nebo uzamčení po dobu nejméně jednoho roku.
Tento příběh se vyvíjí. Fatherly jej bude často aktualizovat, jakmile budou k dispozici nové informace.
