Raserianfald er universelle - og ser stort set ens ud for alle børn. I en park eller inde i en købmand, derhjemme eller hvor som helst, bevæger et barn sig gennem raserianfaldet fra vrede til tristhed, mens en forælder står forbi ude af stand til at gøre meget af noget for at forkorte det (uanset hvad de tænke). Der er nogle nuancer mellem raserianfald - hvad der udløser dem især, og hvordan man håndterer den udløser - men når dit barn er autist, er det et helt andet boldspil. Hvad du tror kan være et raserianfald, kan faktisk være et autisme nedsmeltning.
Det National Autistic Society (NAS) definerer en autismenedsmeltning som en intens reaktion - som at råbe, skrige, græde, sparke, slå ud eller bide - som reaktion på at blive overvældet. "Små børn har ikke sofistikerede følelsesmæssige ordforråd, så et barn, der skriger efter et bestemt legetøj, er kommer til at ligne dårlig opførsel hos et neurotypisk barn,” siger Noor Pervez, der er ansvarlig for samfundsengagementet det Autism Self Advocacy Network
Næsten alle børn er tilbøjelige til raserianfald en gang imellem. Og fordi et ud af 44 børn i USA er autister, nedsmeltninger er også almindelige. De to ligner hinanden, men årsagerne og strategierne til at håndtere dem er vidt forskellige, og vel vidende det forskel er afgørende for, at forældre til autistiske børn bedst muligt kan hjælpe deres barn med at komme igennem udbrud.
Autisme nedsmeltning vs. et raserianfald
Raserianfald følger et forudsigeligt mønster: Et raserianfald begynder med ofte eksplosiv højintensiv vrede og ender ned til klynkende tristhed. De udløses normalt af et barn, der ønsker opmærksomhed, ikke ønsker at gøre noget, eller ikke får, hvad de ønsker. Hver trigger ændrer lidt den ideelle måde at reagere på (henholdsvis at ignorere dem fuldstændigt, at arbejde sammen med dem om at udføre opgaven og ikke at give dem den ting). Men den virkelige bundlinje her er det raserianfald er en normal del af et barns udvikling, og dit barn vil vokse ud af det.
Autismenedsmeltninger har dog ingen aldersgrænse. De er et resultat af en opbygning af sensorisk eller følelsesmæssig stimulering, der afskærer et barns evne til at kontrollere deres adfærd. "Tænk på en vandhane med et langsomt dryp. Det langsomme dryp vil i sidste ende få vasken til at flyde over, hvis afløbet er tilstoppet,” siger Pervez. "Sanseproblemer som lys, berøring, lyde, ændringer i rutinen eller andet følelsesmæssigt stress er som det langsomme dryp. Deres håndvask er tilstoppet, fordi de ikke har effektive måder at kommunikere på, så til sidst flyder deres hjerner over, hvilket resulterer i en nedsmeltning."
"Jeg ville skrige meget, ikke skrige som i at være sur på nogen, men bare en masse høje vokaliseringer, rysten og indimellem rammer ting,” siger Jacob Lewis, en 19-årig studerende ved Hofstra University, som blev diagnosticeret med autisme i femte klasse. "Min krop føltes så overvældet og lidt i chok."
Den måde, hvorpå nedsmeltninger er til stede, kan ændre sig over tid. "Når barnet bliver ældre, bliver raserianfald-lignende adfærd mindre socialt acceptabel, så de kan gå fra højlydt og eksplosivt til at se stille ud udefra, men eksplosivt internt," siger Pervez.
Hvordan man reagerer på en autismenedsmeltning
Det er vigtigt ikke at dømme nogen, der har en nedsmeltning, ifølge NAS. De kan muligvis ikke svare dig, og enhver indsats for at minimere deres oplevelse kan gøre situationen værre.
"Under en nedsmeltning kan jeg ikke fokusere på, hvordan jeg lyder, eller hvordan andre opfatter mig, men det er aldrig af ondskab eller at ville have opmærksomhed. Det er bare mig, der bliver overvældet, hvilket jeg tror, alle kan relatere til, siger Lewis.
det er vigtigt at Forbliv rolig, forklarer Pervez. Hvis du er bange for, at barnets adfærd kan risikere sikkerheden for mennesker omkring dem, så instruer stille og roligt andre til at flytte væk. Hvis det er muligt, flyt barnet til et roligt, sikkert sted, selvom det betyder, at du forlader butikken eller dropper dine planlagte aktiviteter.
Autismenedsmeltninger er ikke noget, børn eller voksne vælger efter eget valg. "Skam aldrig nogen, der oplever en nedsmeltning," siger Pervez.
Hav en spilleplan for nedsmeltninger
"Når alle er rolige, så sæt dig ned og spørg barnet, hvad de har brug for, når de er i den tilstand," siger Pervez. "Svaret vil være forskelligt for alle. Nogle børn har behov for fuldstændig mangel på sansestimulering, og andre er sansesøgende. For eksempel vil et barn måske have et vægtet tæppe, deres valg af musik eller at blive ladt alene. En anden foretrækker måske fysisk kontakt, som presset fra et servicedyr eller en tights kram.”
Det er mere udfordrende at forstå, hvad et ungt eller ikke-kommunikativt barn har brug for. Men at lytte, stille spørgsmål, bruge billeder og være opmærksom på overstimulering kan i høj grad berolige den næste nedsmeltning, når den opstår, eller stoppe den, før den bliver til et eksplosion.
"Hvis du har et barn, der ikke taler eller er ude af stand til at kommunikere godt, kan du bruge en kommunikation app, billeder eller en brevtavle,” siger Pervez. For eksempel, hvis du besøger et nyt sted, som et hospital eller indkøbscenter, skal du bruge billeder, der viser barnet, hvordan det sted vil se ud, inden du går.
"Hvis du er usikker på, hvad barnets triggere er, så prøv at kortlægge dagen eller oprette en visuel tidsplan," siger Pervez. "Tænk på livsbegivenheder, der foregår omkring barnet, som at skifte skole, flytte, mobning eller ændre hormoner. Find ud af, hvad barnet har brug for for at føle sig tryg igen.”
Autisme forældreskab foreslår, at du medbringer et bærbart sensorisk værktøj til at hjælpe med nedsmeltninger, mens du er ude. Fidget legetøj og seje, sprøde snacks kan have en beroligende effekt, plus sultne børn er som regel grinede. Forældre til ikke-kommunikative børn bør pakke en kommunikationstavle med symboler, som et barn kan pege på, hvis de har brug for en pause, vil væk eller synes, det larmer for meget.
Sådan forhindrer du en autismenedsmeltning
Autistiske mennesker kan vise tegn på nød, før en nedsmeltning begynder, ifølge NAS. Denne periode omtales ofte som "rumble-stadiet". Dit barn kan vise adfærd såsom at gå, rokke, gentagne spørgsmål eller blive stille.
Under rumble-stadiet kan der være en chance for at forhindre en nedsmeltning. Giver høretelefoner og solbriller hvis dit barn er følsomt over for høje lyde og skarpt lys. Hvis de er et overfyldt sted, hvor folk støder mod dem, som en metrostation, skal du vente, indtil mængden bliver tyndere, før du dykker igennem den for at nå dit tog.
Uventede ændringer i rutinen kan også forårsage en nedsmeltning. Lad barnet udtrykke deres frustration over ændringen, og gå dem så igennem, hvordan resten af dagen vil se ud.
Lewis tilføjer: "Lige så kliché det end lyder, åben meddelelse er den bedste vej at gå. Når en forælder er neurotypisk, og barnet er autistisk, har de begge viden, den anden ikke har. Så det er vigtigt at bygge bro over den kløft."
