Halvdelen af de børn, der lider af en alvorlig allergisk reaktion i hjemmet, vil sandsynligvis ikke modtage den livreddende adrenalininjektion, de har brug for før ankommer til skadestuen- men hvis de går i skole, får de sandsynligvis skuden. En undersøgelse fra American College of Allergy, Asthma and Immunology (ACAAI) tyder på det allergiske børn kan være bedre stillet til at blive i skolen med deres lærere end at tilbringe somre med deres forælder
"Vi var nysgerrige efter at se, hvad der skete i marken, før de nåede vores døre," medforfatter på undersøgelsen Dr. David Stukus, en pædiatrisk immunolog ved Nationwide Children's Hospital i Ohio og talsmand for ACAAI, fortalte Faderlig. “Vi blev overraskede over, hvor sjældent adrenalin blev administreret. Det er den første linje og eneste behandling for anafylaksi."
Til undersøgelsen kiggede Stukus og hans kolleger på 409 lægejournaler bestående af fire års data fra Landsdækkende Børnehospital. De udelukkede alle optegnelser, der ikke involverede allergiske reaktioner, men noterede tilstande så simple som nældefeber og så dybtgående som anafylaktisk shock. Forskere undersøgte de medicinske notater om disse patienter for at bestemme, hvor allergiske reaktioner opstod, og hvad der skete, før børnene ankom til hospitalet.
American College of Allergy, Asthma and Immunology
Samlet set havde færre end halvdelen af de børn, der kom til akutmodtagelsen eller skadestuen for en allergisk reaktion, fået en EPI pen injektion, og jo værre reaktionen er mindre børn skulle sandsynligvis modtage det skud, der kunne redde deres liv. Det er nedslående, for jo længere anafylaksi får lov at udvikle sig uden adrenalin, jo mindre effektiv bliver behandlingen. Men det mest interessante fund var det hvor barnet var lokaliseret på tidspunktet for reaktionen havde en enorm effekt på, om de fik den medicin, de havde brug for hurtigt.
"Det var ret ligeligt fordelt på, hvor reaktionerne opstod," siger Stukus. De fleste allergiske reaktioner skete naturligvis enten i skolen eller derhjemme. "Men det var ikke ligeligt fordelt mellem, hvem der fik adrenalin i de situationer," understreger han. "Børn var omkring tre gange mere tilbøjelige til at få det i skolen i modsætning til hjemme."
Årsagerne til denne mærkelige tendens - børn med store reaktioner derhjemme er mindre tilbøjelige til at få hjælp end børn med mindre reaktioner i skolen - var uden for rækkevidden af de indsamlede data. Men Stukus giver en anekdotisk forklaring: "Jeg har hørt en masse bekymring fra omsorgspersoner om at være nervøse for at sprøjte en nål ind i deres barn," siger Stukus. Det er på trods af de fleste auto-injektorers brugervenlighed, automatisk dosering og begrænsede bivirkninger. Han bemærker, at manglende administration sandsynligvis er forbundet med de øgede følelser, når en forælder ser deres barn bliver meget hurtigt dybt syg. "Jeg har fået min egen patients forældre til at sige til mig," Jeg vidste, hvad jeg skulle have gjort. Jeg blev trænet i det, men jeg var for bange til at gøre det.”
Sådan holder du dit allergiske barn sikkert
- Sørg for, at du har en hygiejnisk hjem og minimer dit barns eksponering for allergener i skolen. De fleste allergiske reaktioner skete enten i skolen eller derhjemme.
- Øv adrenalin-injektion med en immunolog, og sørg for, at folk, der skal tage sig af børn med allergi, forstår, hvordan og hvornår de skal bruge enheden.
- Dobbelttjek for at sikre, at der er adrenalin ved hånden, hver gang du går ud af huset.
Skolens embedsmænd er på den anden side juridisk forpligtet til at administrere medicin rettidigt og rimeligt. Mange er uddannet i førstehjælp og HLR, og lad os se det i øjnene, de er mindre følelsesladede, når et barn begynder at gå ned ad bakke. Hvilket betyder, at børn med svær allergi er relativt sikre i skolen – indtil de tager hjem på sommerferie. "Vi ved ikke, om antallet af anafylaksi stiger om sommeren," siger Stukus. "Men jeg kan fortælle dig, at potentialet for uhensigtsmæssig behandling bestemt kan stige på grund af det faktum, at børn er overalt, med flere plejere, som måske ikke er bekendt med håndtering og anerkendelse af mad allergi."
Stukus opfordrer forældre til at dobbelttjekke, at børn, der har fået ordineret adrenalin selvinjektorer, har dem ved hånden. De bør også øve sig i administration med deres immunolog og sørge for, at folk, der skal tage sig af børn med allergi, forstår, hvordan og hvornår de skal bruge apparaterne. "Ulykker sker hele tiden, på grund af ingens skyld, og det er vigtigt at være forberedt," siger Stukus.
"Sommertid præsenterer hektiske tidsplaner for os alle."
