Los bebés hispanos y otros niños de minorías pueden estar cuidado inferior en las unidades de cuidados intensivos neonatales, sugiere un nuevo estudio. Los investigadores encontraron que los bebés hispanos, indios americanos, nativos de Alaska y otras minorías tenían puntuaciones de "calidad de atención" más bajas que los bebés blancos, negros y asiáticos. en las UCIN de California. Los resultados también sugieren que una mejor comunicación entre padres y proveedores podría ayudar a cerrar estas brechas y frenar las consecuencias de los prejuicios inconscientes.
"Estábamos interesados en analizar las áreas relacionadas con la disparidad y la atención médica en las que podíamos influir directamente". coautor del estudio Jochen Profit, neonatólogo y profesor de pediatría en la Universidad de Stanford, dijo Paternal. El trabajo anterior sobre las disparidades en la atención médica en las UCIN se había centrado en gran medida en factores que los médicos no pueden prevenir, como el nivel socioeconómico (las áreas con altos índices de pobreza y delincuencia desatendidos). "Como neonatólogos... queríamos arrojar luz sobre dónde había disparidades después del nacimiento de los bebés y si podemos abordar esto como una profesión".
En lo que respecta al sesgo racial, los estudios preliminares han demostrado que afroamericano y Infantes hispanos tienen más probabilidades de recibir una atención de mala calidad en las UCIN. Los estudios tienen atribuyó esto a la falta de acceso, a menudo como resultado de la pobreza, pero más actualizado investigar sugiere que incluso una vez que están en el hospital, los niños de las minorías reciben un trato diferente. Los estudios sugieren que los bebés prematuros negros e hispanos que ingresan en la UCIN reciben menos esteroides prenatales en el hospital y menos la leche materna al alta. Pero este es el primer estudio que examina la calidad general de la atención.
Para este estudio, un análisis retrospectivo basado en una población de 18,616 bebés en 134 hospitales en California, Profit y su equipo evaluaron la calidad de la atención. para cada bebé usando una escala de nueve ítems, que mide la enfermedad pulmonar crónica, la velocidad de crecimiento, la administración de todos los esteroides y la mortalidad, entre otros factores. Los investigadores controlaron los hospitales específicos que tenían generalmente malos resultados en la UCIN, la duración de la embarazo de la madre y otros factores de riesgo para tratar de asegurar que todos los niños analizados igualmente enfermo. “Intentamos comparar manzanas con manzanas”, dice Profit.
Los investigadores encontraron que los bebés hispanos, indios americanos y nativos de Alaska tenían puntuaciones más bajas en la escala de no ítems que los bebés blancos, afroamericanos y asiático-americanos. Eso sorprendió a Profit, pero no tanto como la amplia variación en la calidad de la atención que encontró en todas las UCIN, lo que implica que el sesgo es solo uno en un mar de problemas. “La raza y la etnia parecen ser uno de los factores que contribuyen a esa variación, pero en realidad no es uniforme”, dice.
El estudio viene con varias advertencias: es retrospectivo, controlar tal estudio es difícil y el análisis no tuvo en cuenta la pobreza ni siquiera aunque es un factor de riesgo sustancial para los resultados negativos, por lo que Profit enfatiza que no podemos sacar conclusiones sobre los sesgos reales sostenidos por la atención médica proveedores. Y sospecha que, si están en juego sesgos inconscientes, la mayoría de los médicos son lo suficientemente conscientes de sí mismos como para identificar el problema y solucionarlo, una vez que se ha señalado.
"No creo que ningún profesional de la salud vaya a trabajar y decida dar menos atención a los bebés enfermos debido a prejuicios", dice Profit.
