Alustame mõne hea uudisega: vähem teismelised suitsetavad kui kunagi varem. Riikliku uimastite kuritarvitamise instituudi 2019. aasta jaanuari aruande kohaselt on iga päev sigarette suitsetavate teismeliste arv alates 1990. aastate keskpaigast langenud 88 protsenti. Kuid nagu me kõik keskkoolide äärealade pilvistest nurkadest teame, flirdib rohkem teismelisi veipimise ohud selle asemel. Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste andmetel kasutab täna 21 protsenti keskkooliõpilastest e-sigarette, võrreldes vaid 1,5 protsendiga 2011. aastal. Keskkooliealiste laste suitsetamise määr tõusis 0,6 protsendilt 2011. aastal 4,9 protsendile eelmisel aastal, mis on 49 protsenti rohkem kui 2017. aastal.
Vähemalt on nad need halvalõhnalised vähipulgad ära teinud, eks? Alguses arvasid eksperdid nii. Tegelikult propageeriti veipimist aastaid kui vähem kahjulikku sammu suitsetamisest loobumise suunas. Arvati, et tavaliselt magusalt lõhnavad aurud on palju paremad kui tubakas ja põlema pandud kemikaalid.
Me eksisime.
"Meie arusaam e-sigarettidest on endiselt kogunemas, kuid praegusel hetkel oleme üsna kindlad, et e-sigaretid on vähemalt kaks kolmandikku kuni kolm neljandikku. halb kui sigaretid,” ütleb San Francisco tubakakontrolli uuringute keskuse California ülikooli meditsiiniprofessor Stanton Glantz. Haridus. "Ja pidage meeles, sigaretid on üsna kohutavad. Vapimine on selline, et selle asemel, et hüpata välja hoone 40. korruselt, hüppate välja 30. korruselt.
Teised eksperdid arvavad, et Glantz on konservatiivne. Tänu uutele keemilistele kokteilidele, suurenenud nikotiini kohaletoimetamisele ja selle ravimi mõjule ajule (kõik seda hullem kontsentreeritud kujul), Juuls ja muud e-sigaretid võivad tegelikult olla hullemad kui teie keskmine vähk. kepp.
Siin on ülevaade sellest, mida eksperdid nüüd teavad – ja miks need pealkirjad haiglaravile sattunud teismelistest nikotiinimürgistuse ja aurustamisega seotud kopsuprobleemide tõttu võivad olla alles algus.
Vapingu selged ja praegused ohud
Sel suvel kostis uudistes ikka ja jälle vapimise erinevaid alatuid mõjusid. Ainuüksi juulis viidi Wisconsinis vapimisest põhjustatud tõsise kopsukahjustuse tõttu haiglasse kaheksa teismelist, kellest osa tuli intensiivravi osakonnas ventilaatoritele panna. Augusti esimesel nädalal viidi neli Minnesota teismelist nädalaks või pikemaks ajaks haiglasse veipimisega seotud kopsuprobleemid, mis sunnib osariigi tervishoiuosakonda selle eest hoiatama e-sigaretid.
Samuti kukkus sel suvel 18-aastase Florida kolledži üliõpilase kops kokku – midagi praktiliselt enneolematu kellegi nii noore puhul – pärast seda, kui ta oli paar aastat Juuli aurustit iga päev kasutanud aastat. Ja just sel kuul teatas toidu- ja ravimiamet, et on alates 2009. aastast saanud 127 teadet krambihoogude ja muude tõsiste neuroloogiliste sümptomite kohta, mis on seotud vapimisega.
"Arvan, et andmete põhjal, mis meil peaks olema umbes kolme või nelja aasta pärast, leiame, et e-sigaretid on üldiste terviseriskide osas sama halvad või halvemad."
Krambid? Kopsud kukuvad kokku? Nikotiini mürgisus? Need ei ole asjad, millest võiks kuulda, kui sigarettide suitsetamine oli tavaline. Aurustunud nikotiin on teistsugune oht. Kui rääkida kopsude tervisest, siis vaadake suurt hulka kemikaale, mida Juul ja e-sigaretid vajavad, et need korralikult töötaksid. Teisisõnu, see aur ei ole mingil juhul lihtsalt magusalt lõhnav vesi – see on tohutu valik kemikaale, mis lähevad otse teie kopsudesse.
Siis on ajuprobleemid, "nii haigete" teismeliste epideemia, kes kogevad iiveldust, peavalu, peapööritust ja isegi oksendamist. Selle põhjuseks on see eriti kontsentreeritud nikotiini vorm, mida tavasigarettides ei leidu. FDA on järelejõudmist mängides nüüd e-sigarettide reguleerimise kohta nende mitmel kujul. Samal ajal osutavad teadlased üha murettekitavamatele tõenditele selle kohta, millist kahju Juul ja tema vennad võivad teha. Paljud muretsevad, et see on võidujooks, mis lõpeb sellega, et rohkem teismelisi ja täiskasvanuid on haiglas, enne kui kõik on öeldud ja tehtud.
"Nic Sick", Nikotiini sool ja vapistamise ohud
Põlevate sigarettide ohud on hästi dokumenteeritud. Riikliku Vähiinstituudi andmetel koosnevad sigaretid ligikaudu 7000 kemikaalist, millest 69 on tõestatult kantserogeensed. Sigarettide kemikaalide hulka kuuluvad koos nikotiiniga vesiniktsüaniid, plii, arseen, ammoniaak, benseen ja süsinikmonooksiid ning enamik neist leidub tõrvas, tubaka põletamisel järele jäänud vastikus jäägis.
Kas nikotiin on teile kahjulik? Jah. Nikotiin ise on väga problemaatiline. Ennekõike tekitab see hullumeelset sõltuvust, sest see muudab aju. "Nikotiin jäljendab kemikaale, mida ajurakud kasutavad üksteisega suhtlemiseks, ja paneb aju end ümber konfigureerima, " ütleb Glantz. "Nikotiini molekul on väga sarnane atsetüülkoliiniga, mida närvisüsteem kasutab suhtlemiseks, nii et see võltsib välja ja stimuleerib närvisüsteemi üle."
Ta selgitab, et aju reageerib sellele täiendavate nikotiiniretseptorite kasvatamisega. Ja kui retseptoreid on rohkem, ihkab keha rohkem nikotiini. Ilma selleta tekib võõrutus, mis põhjustab närvilisust, ärevust, peavalu ja ärrituvust. "See aju ümberpaigutamine on halb täiskasvanutele, kuid see on eriti halb noortele, sest umbes 26-aastaseks saamiseni aju alles areneb," ütleb Stantz. "Kui hakkate segama normaalset närvidevahelist suhtlust, kuna süsteem alles ehitatakse, on kohandused palju püsivamad."
Vaadates rangelt nikotiinifaktorit, võivad e-sigaretid olla isegi hullemad kui traditsioonilised sigaretid, kuna need kipuvad andma veelgi rohkem stimulanti. Uuemate aurustitega saab erinevalt esimese põlvkonna e-sigarettidest nikotiini taset kontrollida kas vahendit ise reguleerides või erineva kontsentratsiooniga e-mahlasid ostes. Sellest hoolimata kipuvad nad ikkagi rohkem nikotiini välja tõrjuma kui vanakooli suitsu.
Sel põhjusel nimetab Stantz Juuli seadmeid eriti ohtlikeks. "Vaba nikotiin, mida saate sigaretis ja vanema põlvkonna e-sigaretis, on väga aluseline ja seda on raske sisse hingata, nii et see käivitab oksendamise refleksi, mis piirab nikotiini kogust ühe pahvi kohta, " ütleb ta. «Juul läks üle nikotiinisoolale ja lisas e-vedelikule veidi hapet, et muuta see vähem leeliseliseks, samuti lisas maitseaineid. Kui see kõik kokku panna, on sissehingamine palju lihtsam, nii et Juuli seadmed annavad palju suurema annuse ühe pahvi kohta.
See võib olla põhjus, miks lapsed näivad Juulist sõltuvusse sattuvat palju kiiremini kui traditsiooniliste sigarettide ja isegi vanemate e-sigarettide külge.
Muud vapistamise ohud: raskmetallid ja formaldehüüd
Kuid veipimisega on palju rohkem probleeme kui ainult nikotiin. Kuigi uuringud näitavad, et e-sigaretid sisaldavad vähem kantserogeene kui tavalised sigaretid, on nende aur, mis paljude kasutajate arvates on kahjutu, lausa ohtlik. "See koosneb ülipeentest osakestest, mis on umbes 100 korda väiksemad kui juuksekarv," ütleb Glantz. "Need osakesed hõlmavad akroleiini ja formaldehüüdi, samuti diatsetüüli, kaneelmaldehüüdi ja muid maitseaineid, mida on hea süüa, kuid mitte peente osakestena sisse hingata."
Ta selgitab, et nende kemikaalide väike suurus võimaldab neil tungida kehasse sügavamalt, muutes need eriti mürgiseks. Selle aasta alguses avastasid Harvardi teadlased, et diatsetüül ja selle keemiline nõbu 2,3-pentaanedioon, mida leidub 90 protsenti Testitud e-sigaretid – kahjustavad kopse ja hingamisteid vooderdavaid ripsmeid, suurendades astma ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse riski haigus (KOK).
"Vapistamine on selline, et selle asemel, et hüpata välja hoone 40. korruselt, hüppate välja 30. korruselt."
"E-sigaretid sisaldavad ka raskemetalle, nagu plii ja ränidioksiid, " ütleb Glantz. «Nende tahid on sageli ränidioksiidiga ja nende kulumisel võivad kopsudesse sattuda väikesed ränidioksiidi osakesed, mis on väga kahjulikud. Lisaks takistavad e-sigaretid makrofaagide normaalset funktsioneerimist, kopsudes olevaid rakke, mis ahmivad endasse baktereid ja muid nakkustekitajaid, mida me sisse hingame. Kui te need keelate, olete nakkustele vastuvõtlikum."
Samuti, nagu sigarettide suitsetamine, ohustab ka veipimine südame-veresoonkonna tervist. "Meie veresooned kohandavad pidevalt suurust sõltuvalt sellest, kui palju verevoolu on vaja, seda protsessi nimetatakse voolu vahendatud laienemiseks, " ütleb Glantz. "Seda kontrollib lämmastikoksiidi süntaas, ensüümid, mille e-sigareti aerosool täielikult välja lülitab, kahjustades tõsiselt arterite võimet laieneda. kui nad seda vajavad." Ta lisab, et seda probleemi on seostatud pikaajaliste südamehaigustega ja see võib põhjustada trombotsüütide kokkukleepumist, mis viib südame rünnakud.
Üldiselt näitavad tõendid selgelt, et veipimine on teismelistele erakordselt riskantne ja isegi neile kohe kahjulik. Mis puutub Glantzi hinnangusse, et e-sigaretid on 66–75 protsenti sama ohtlikud kui põlevad sigaretid? Ta ei usu, et see väide kaua vastu peab: "Andmete põhjal peaks meil olema umbes kolm või neli aastate pärast arvan, et leiame, et e-sigaretid on üldise tervise seisukohalt sama halvad või halvemad riskid."