Hetked pärast tütre oma sündi, pidin põhiliselt pidama läbirääkimisi osaajalise kasutamise õiguse osas.
Minu esimene töö uue isana oli taastuskabineti valimine luksusliku majutuse poolest tuntud Manhattani haiglas. See oli surnud öö. Olin väsinud ja meie kindlustuskaitse osas ebakindel, mistõttu valisin madalama astme variandi. Kuud hiljem kattis meie kindlustus toa, kuid arveldusvea tõttu, mille lahendamiseks kulus kuid, ei katnud see põhihooldust.
Sorteerides sünni maksumus oli segane ja stressi tekitav. Kuid võrreldes teiste vanematega oli minu perel üsna lihtne. Ameerikas sünnitamine on kallis ja segane protsess, kus vanemad tunnevad sageli, et neil pole valikut ega läbirääkimisjõudu. Kuid meditsiiniliste arvete eksperdid ja rasedus- ja sünnitusabi kaitsjad väidavad, et teadlike ja hoolikate otsuste tegemise kaudu on võimalik sünnituskulusid hallata.
Sees 2013. aasta riiklik uuringStatsionaarse ravi kuludest moodustasid 20 kõige kallimast seisundist viis rasedus- ja sünnitushaiglaravi. haiglaravi katab Medicaid ja kolm 20-st kõige kallimast haiglas viibimise tingimusest, mida katab eraravi kindlustus. Keskmine haiglas viibimise kulu on 18 000 dollarit. Kokkuvõttes võib tavalise sünnitusega kuluda umbes 30 000 dollarit. Kui C-sektsioon on vajalik? See on tunduvalt rohkem. Kuid vaatamata hinnasildile ei too sünnitus haiglatele suurt raha. Sean P. Lillis, New Yorgis asuva meditsiiniliste arveldusteenuste ettevõtte asutaja ja tegevjuht
Lillise sõnul ei teeni haiglad sünnitusabist raha. Haiglad peavad tööjõu jaoks pühendama palju aega, ressursse ja personali. Vaatamata üldkuludele maksab erakindlustus haiglatele tasu vastavalt teenustasude ajakavadele, mis tähendab, et teatud tüüpide puhul maksab kindlustus haiglatele rohkem patsientidest, nagu need, kes läbivad lühiajalisi kirurgilisi protseduure, mis nõuavad hulga teste ja protseduure, kui teised, nagu need, sündi. "Nad ei saa teha oma maksimaalset hüvitise määra," ütleb ta.
Kuigi tegelik lapse saamine toimub sünnitustoas, ei maksa te selle eest. Enamik tööjõukulusid juhtub hiljem, ema lühikese haiglaravi ajal pärast sünnitust.
"Neli viiest dollarist, mis maksti ema ja lapse nimel kogu selle episoodi jooksul rasedus läbi sünnitusjärgse ja vastsündinu perioodi lähevad sellesse suhteliselt lühikesesse haiglaaknasse, ”ütleb Carol Sakala, naiste ja perede riikliku partnerluse sünnitusabiprogrammide direktor.
Mõnda haiglakulusid, nagu lapse ja ema meditsiinilised testid, ei saa vältida. Teiste kohta saate ehk ümber töötada. Mõned haiglad väidetavalt kehtestavad nad oma telerite kasutamise eest tasu; teised võivad ibuprofeeni eest tasuda kuni 20 dollarit. iPadi ja pudeli Advili pakkimine kott suudavad katta mõned neist jamadest. Kuid ausalt öeldes on nendele lisandmoodulitele ei ütlemine tohutu muutus võrreldes sellega, mida saate säästa, kui teete enne tähtaega väikese kodutöö.
Kuidas vältida suuri sünnituskulusid
Maria Montecillo, tervisekindlustuse ja arvete advokaatNew Jersey meditsiiniliste arvete advokaadibüroo jaoks Meditsiinikulude advokaat, ütleb, et vanemad peaksid oma terviseplaani umbrohtu võtma niipea, kui nad teavad, et ootavad. Teades, millised tervishoiuteenuse osutajad teie võrgus on, on kuludes tohutu erinevus. Ja kui teie võrk on liiga väike, võib teil olla õnn seda laiendada. Kuigi rasedust ei ole lihtne ajastada, on teie ettevõttele eelnevad kuud tervishoiule registreerumine periood on ideaalne aeg teadlike katvuse muudatuste tegemiseks.
"Kui teate, et jääte sel aastal rasedaks, mõelge oma muutmisele kindlustuskaitse"ütleb Montecillo. "Maksate praegu suuremat omavastutust, kuid see laheneb hiljem."
Ja kui tähtaeg on lähenemas, võib aja mahavõtmine säästa palju raha. Haiglad püüavad sageli paigutada sünnitused ajakavasse, mis toob kasu asutusele, kuid võib kahjustada selle patsiente, kuna on tõendeid varajase vastuvõtu kohta korreleerub suurema sünnituse induktsiooni ja C-sektsiooni sündide määraga.
"Süsteem surub oma mugavuse huvides naised sünnitama nii argipäeval, päeval kui ka puhkepäevadel," ütleb Sakala. "Vältida saab suurt hulka kulusid lisavaid töösse kutsumisi, vältida suurt hulka keisrilõike, mis lisavad kulusid."
Sünnituse hilinemine, kus ema ei alusta sünnitust enne, kui tal on aktiivne sünnitus, on lihtne viis sünnituskulude vähendamiseks. Hilinenud vastuvõtu korral jälgib ema ideaaljuhul ämmaemanda, doula või muu sünnitaja juhendamisel oma sünnituse sagedust ja intensiivsust. kokkutõmbed.
Kui lapseootel emal on südamlik konstitutsioon või arenenud valujuhtimise oskused, võib epiduraalist loobumine vältida arveldusüllatusi.
"Üks koht, kus inimesed võrguväliste pakkujatega hätta jäävad, on anestesioloog," ütleb Sakala. "Te ei valinud seda inimest ja inimene, kes sel ajal valves oli, võib väga hästi olla võrgust väljas ja need tasud võivad olla kõrged."
Võib-olla oleks võimalik haiglast - ja selle hinnasildist - üldse vahele jätta. Sakala on suur pooldaja sünnikeskused, haiglavälised sünnitusasutused, mis pakuvad loomulikku sünnitust ilma epiduraalide, induktsioonide või keisrilõike või nende protseduuridega seotud suurte kuludeta. "Nad väldivad paljusid asju, mida on võimalik vältida, ja rakendavad kasulikke tavasid, mis võivad olla omamoodi madaltehnoloogilised, nagu näiteks üleval olemine, mitte voodis püsimine," ütleb ta. "Või vannis või duši all olemine. Sellised asjad võivad tohutult palju muuta."
Esimesel kuul pärast sünnitust on vanematel väike võimalus oma kindlustuskaitse ümber segada. Kui emal ja isal on eraldi kindlustuskaitse, arvestatakse lapse sünd automaatselt emakindlustuse alusel. Neil on 30 päeva aega, et lisada vastsündinu kas ema või isa poliitikasse. Kindlustuskaitse kapriiside jälgimine võib vastsündinuga tegelemisel prioriteetide loendist kergesti alla libiseda, kuid selle ignoreerimine võib põhjustada katastroofi.
"Mul oli kord juhtum, kus vanemad "unustasid" lapse oma kindlustusplaani lisada ja nad pidid ootama, kuni laps lisatakse, " räägib Monticello. "Õnne tahtel tekkisid lapsel tüsistused ja ta vajas operatsiooni. Kindlustusfirma jäi püsside juurde ja keeldus lapsele kindlustuskaitsest, kuna see oli poliisil selgelt kirjas ja vanemaid tabas tohutu raviarve.
Kui teie kindlustusfirma sünnitusarve saabub, ärge kiirustage tšekiga postkontorisse. Võtke aega ja uurige süüdistusi. Kindlustuskaitse on keeruline isegi kindlustusspetsialistide jaoks. Vigu juhtub. Kindlustusandja võib olla arvutanud makse teie plaani vale tasugraafiku alusel või võtnud teilt tasu millegi eest, mida ei tehtud.
"Vaadake arve hoolikalt üle," ütleb Montecillo. "See on nagu restoranis. Tahate näha, et kui tellisite kanakooke, küsitakse teilt kanatükkide eest tasu.
Kuluka vea tuvastamine võib olla raevukas. Sellegipoolest on ilmne vaenulik lähenemine avastusele vale. Monticello ütleb, et kõik on läbiräägitav – näiteks 60 000-dollarise kolmiku sünnist saab ta 1300-dollarise lõpparve – kuid ainult siis, kui telefonikõneleja soovib läbi rääkida. Ja see tähendab, et olge mitte ainult viisakas, vaid ka veenev. "Alustage magusaga, kuid kui te ei jõua kuhugi, paluge rääkida juhiga," ütleb ta.
Ja Monticello räägib oma kogemusest. Enne tarbijate nimel töötamist veetis ta 14 aastat suure eraarstipraksise arveldusjuht.
"Ma olin nende kõnede teises otsas ja tean, et saan muudatusi teha," ütleb ta. "Aga kui sa oled vastik või räägid arsti kohta õelaid asju, võin öelda ei."
