Hispaanlastest imikud ja teised vähemusrahvuse lapsed võivad haigestuda halvem hooldus vastsündinute intensiivravi osakondades, viitab uus uuring. Uurijad leidsid, et hispaanlastest, ameerika indiaanlastest, alaska põliselanikest ja teistest vähemusrahvuste imikutest olid madalamad hoolduskvaliteedi skoorid kui valgetel, mustanahalistel ja Aasia imikutel. California NICU-des. Tulemused viitavad ka sellele, et vanemate ja teenuseosutajate parem suhtlus võib aidata neid lünki kaotada ja piirata alateadlike eelarvamuste tagajärgi.
"Olime huvitatud ebavõrdsuse ja tervishoiuga seotud valdkondadest, mida saaksime otseselt mõjutada," uuringu kaasautor Neonatoloog ja Stanfordi ülikooli pediaatriaprofessor Jochen Profit rääkis Isalik. Varasem töö tervishoiuteenuste erinevustega NICU-des keskendus suuresti teguritele, mida arstid ei saa ennetada, näiteks sotsiaalmajanduslik staatus (kõrge vaesuse ja kuritegevuse tasemega piirkonnad on alati alateenindus). "Neonatoloogidena tahtsime valgustada, kus ilmnesid erinevused pärast imikute sündi ja kas me saame seda elukutsena käsitleda."
Mis puudutab rassilist eelarvamust, siis esialgsed uuringud on seda näidanud Afro-Ameerika ja Hispaanlastest imikud on tõenäolisem, et nad saavad NICU-des halva kvaliteediga hooldust. Uuringud on põhjendas seda juurdepääsu puudumisega, mis on sageli tingitud vaesusest, kuid mis on ajakohasem uurimine viitab sellele, et isegi kui nad on haiglas, koheldakse vähemuste lapsi erinevalt. Uuringud näitavad, et mustanahalised ja hispaanlastest enneaegsed imikud, kes võetakse NICU-sse, saavad vähem sünnieelsed steroidid haiglas ja vähem rinnapiim tühjendamisel. Kuid see on esimene uuring, mis uurib hoolduse üldist kvaliteeti.
Selle uuringu jaoks – retrospektiivne analüüs, mis põhineb 18 616 beebil 134 California haiglas – hindasid Profit ja tema meeskond ravi kvaliteeti. iga imiku kohta, kasutades üheksapunktilist skaalat, mis mõõdab muu hulgas kroonilist kopsuhaigust, kasvukiirust, kogu steroidide manustamist ja suremust tegurid. Teadlased kontrollisid konkreetseid haiglaid, mille NICU tulemused olid üldiselt halvad, kestus ema rasedust ja muid riskitegureid, et püüda tagada, et kõik analüüsitud lapsed oleksid umbes samamoodi haiged. "Püüdsime õunu õuntega võrrelda, " ütleb Profit.
Uurijad leidsid, et hispaanlastest, ameerika indiaanlastest ja alaska põliselanikest pärit imikute hinded olid mitte-esemete skaalal madalamad kui valgete, afroameerika ja Aasia-Ameerika imikute puhul. See üllatas Profit, kuid mitte peaaegu nii palju kui hoolduskvaliteedi suur erinevus, mida ta leidis kõigis NICU-des – see tähendab, et eelarvamus on vaid üks probleem probleemide meres. "Tundub, et rass ja etniline kuuluvus on üks seda variatsiooni soodustavaid tegureid, kuid see pole tegelikult ühtlane," ütleb ta.
Uuringuga kaasnevad mitmed hoiatused – see on retrospektiivne, sellise uuringu kontrollimine on keeruline ja analüüsis ei võetud arvesse isegi vaesust. kuigi see on oluline negatiivsete tulemuste riskitegur, nii et Profit rõhutab, et me ei saa teha järeldusi tervishoiu tegelike eelarvamuste kohta pakkujad. Ja ta kahtlustab, et kui mängus on alateadlikud eelarvamused, on enamik arste piisavalt teadlikud, et probleem tuvastada ja see lahendada, kui sellele on tähelepanu juhtinud.
"Ma ei usu, et ükski tervishoiutöötaja hakkaks tööle ja otsustaks eelarvamuste põhjal haigetele imikutele vähem hoolitseda," ütleb Profit.
