Espanjalaiset imeväiset ja muut vähemmistöihin kuuluvat lapset saattavat saada huonompi hoito vastasyntyneiden tehohoidossa, uusi tutkimus ehdottaa. Tutkijat havaitsivat, että latinalaisamerikkalaisilla, amerikkalaisintiaanisilla, alaskalaisilla ja muilla vähemmistöjen vauvoilla oli huonommat hoidon laatupisteet kuin valkoisilla, mustilla ja aasialaisilla vauvoilla. Kalifornian NICU: issa. Tulokset viittaavat myös siihen, että vanhempien ja palveluntarjoajien välinen parempi viestintä voisi auttaa kuromaan näitä aukkoja ja hillitsemään tiedostamattomien ennakkoluulojen seurauksia.
"Olimme kiinnostuneita tarkastelemaan eriarvoisuuteen ja terveydenhuoltoon liittyviä alueita, joihin voimme suoraan vaikuttaa", tutkimuksen mukana kirjoittaja Neonatologi ja Stanfordin yliopiston pediatrian professori Jochen Profit kertoi Isällinen. Aiempi työ terveydenhuollon eroista NICU: issa oli suurelta osin keskittynyt tekijöihin, joita lääkärit eivät voi estää, kuten sosioekonominen asema (alueet, joilla on korkea köyhyys ja rikollisuus ovat aina alipalveltu). "Neonatologeina… halusimme valaista sitä, missä oli eroja vauvojen syntymän jälkeen ja voimmeko käsitellä tätä ammattina."
Mitä tulee rotuun, niin alustavat tutkimukset ovat osoittaneet sen Afrikkalais-amerikkalainen ja latinalaisamerikkalaiset pikkulapset he saavat todennäköisemmin huonolaatuista hoitoa NICU: ssa. Tutkimuksissa on syynä tämä pääsyn puutteeseen, joka johtuu usein köyhyydestä, mutta on ajan tasalla tutkimusta viittaa siihen, että vaikka he ovat sairaalassa, vähemmistölapsia kohdellaan eri tavalla. Tutkimukset viittaavat siihen, että mustat ja latinalaisamerikkalaiset keskoset, jotka otetaan NICU: hun, saavat vähemmän synnytystä edeltävät steroidit sairaalassa ja vähemmän rintamaito purkamisen yhteydessä. Mutta tämä on ensimmäinen tutkimus, jossa tarkastellaan hoidon yleistä laatua.
Tätä tutkimusta varten – retrospektiivinen analyysi, joka perustuu 18 616 vauvan populaatioon 134 Kalifornian sairaalassa – Profit ja hänen tiiminsä arvioivat hoidon laatua. jokaiselle lapselle yhdeksän kohdan asteikolla, joka mittaa muun muassa kroonista keuhkosairautta, kasvunopeutta, kaikkea steroidien antamista ja kuolleisuutta tekijät. Tutkijat valvoivat tiettyjä sairaaloita, joilla oli yleensä huonoja NICU-tuloksia äidin raskaus ja muut riskitekijät, jotta voidaan varmistaa, että kaikki analysoidut lapset olivat noin yhtä sairaita. "Yritimme verrata omenoita omenoihin", Profit kertoo.
Tutkijat havaitsivat, että latinalaisamerikkalaisilla, amerikkalaisintiaanisilla ja alaskalaisista syntyperäisillä vauvoilla oli alhaisemmat pisteet ei-osakeasteikolla kuin valkoisilla, afroamerikkalaisilla ja aasialaisamerikkalaisilla vauvoilla. Tämä yllätti Profitin, mutta ei läheskään niin paljon kuin hänen havaitsemansa laajat vaihtelut hoidon laadussa kaikissa NICU-yksiköissä – mikä viittaa siihen, että puolueellisuus on vain yksi ongelmien meressä. "Rotu ja etnisyys näyttävät olevan yksi tähän vaihteluun vaikuttavista tekijöistä, mutta se ei todellakaan ole yhtenäistä", hän sanoo.
Tutkimukseen liittyy useita varoituksia – se on retrospektiivinen, sellaisen tutkimuksen hallinta on vaikeaa, eikä analyysissä ole otettu huomioon edes köyhyyttä vaikka se on merkittävä riskitekijä negatiivisille tuloksille, joten Profit korostaa, että emme voi tehdä johtopäätöksiä terveydenhuollon todellisista harhoista tarjoajat. Ja hän epäilee, että jos tiedostamattomat ennakkoluulot ovat pelissä, useimmat lääkärit ovat riittävän itsetietoisia tunnistaakseen ongelman ja korjatakseen sen, kun se on osoitettu.
"En usko, että yksikään terveydenhuollon ammattilainen aikoo tehdä työtä ja päättää antaa vähemmän hoitoa sairaille vauvoille ennakkoluulojen perusteella", Profit sanoo.
