सबसे सरल सलाह अक्सर सबसे कठिन होती है, लेकिन यहाँ यह है: बिस्तर गीला करने की चिंता न करें। यह पूरी तरह से सामान्य है- 2o प्रतिशत बच्चे जो अन्यथा पूरी तरह से शौचालय प्रशिक्षित हैं, वे रात में भीगने का अनुभव करते हैं, यहां तक कि किंडरगार्टन की उम्र में भी। जो बच्चे पहले से ही सूखी रातों और अच्छी नींद का आनंद लेते हैं, वे अब स्कूल शुरू होने के बाद बदलाव के लिए हो सकते हैं। लेकिन विपरीत परिस्थितियों में भी निराश होने की जरूरत नहीं है।
“जिन बच्चों को दिन में पॉटी ट्रेनिंग दी जाती है, और जिन्हें कभी भी रात के समय सूखापन नहीं होता है, उनके पास वह होता है जो हमारे पास होता है। प्राथमिक निशाचर एन्यूरिसिस या प्राथमिक बेडवेटिंग को कॉल करें, "नताशा बर्गर्ट, एमडी, एफएएपी, कैनसस सिटी में एक बाल रोग विशेषज्ञ, कहते हैं, मिसौरी। "जिन बच्चों को रात के समय शुष्कता के लिए कुछ सफलता मिली थी, और जिन्होंने शायद स्कूल शुरू कर दिया है और अब फिर से दुर्घटनाएं हो रही हैं, उन्हें माध्यमिक निशाचर एन्यूरिसिस का निदान किया जा सकता है। दोनों बहुत सामान्य हैं, लेकिन यहां सोचने के लिए दो अलग-अलग चीजें हैं। ”
प्राथमिक बिस्तर गीला करना अक्सर पारिवारिक इतिहास से संबंधित होता है, लेकिन यह मुख्य रूप से मूत्राशय के आकार के कारण होता है। अन्य स्वास्थ्य स्थितियां भी हो सकती हैं जो बिस्तर गीला करने का कारण बनती हैं-खर्राटे, मोटापा, और प्रतिरोधी नींद एपनिया कुछ हैं - लेकिन अधिकांश मामलों में, बेडवेटर बस पर्याप्त बड़े नहीं होते हैं मूत्राशय यह हठ या आलस्य नहीं है - यह शरीर रचना है। और सबसे प्रभावी उपचार धैर्य है जब तक कि वे थोड़े बड़े न हो जाएं। मूत्राशय प्रशिक्षण के साथ बहुत जल्दी शुरू करना एक ऐसे प्रयास के लिए बहुत अधिक तनाव पैदा कर सकता है जिसमें सफलता की कोई संभावना नहीं है। "मैं देखता हूं कि माता-पिता इन सभी तरकीबों को आजमा रहे हैं - वे रात में बच्चे को शराब नहीं देते हैं या वे हर तीन घंटे में बच्चे को जगाते हैं। बाथरूम जाने के लिए - बिना किसी सफलता के इस कठोर परिश्रम से गुजरना, क्योंकि बच्चा बस ऐसा नहीं कर सकता, ”कहते हैं बर्गर्ट।
वास्तव में, प्राथमिक बिस्तर गीला करना प्राथमिक विद्यालय में अच्छी तरह से चल सकता है, और यह सामान्य भी है। "प्राथमिक निशाचर एन्यूरिसिस वाले बच्चों के लिए, हम आम तौर पर उनके बारे में तब तक चिंता नहीं करते जब तक कि वे 8, 9, यहां तक कि 10 साल के नहीं हो जाते," बर्गर्ट बताते हैं। एक बार जब बच्चा कुछ रुक-रुक कर सूखापन दिखाना शुरू करता है, तो मूत्राशय का प्रशिक्षण शुरू हो सकता है।
"बेडवेटिंग अलार्म का उपयोग करना संभवतः मूत्राशय-प्रशिक्षण की सफलता के लिए सबसे आम और सबसे साक्ष्य-आधारित तकनीक है," बर्गर्ट कहते हैं। "हमें यह भी ध्यान रखना होगा कि वयस्कों के रूप में भी आबादी का लगभग 2 प्रतिशत अभी भी बिस्तर गीला कर रहा है, इसलिए यहां सफलता का एक व्यापक स्पेक्ट्रम हो सकता है।"
लेकिन बच्चे को सूखा रहने में निवेश करना होगा। बिस्तर गीला करते समय माता-पिता से मिलने वाले ध्यान का आनंद लेने वाले बच्चों को शुरू में अलार्म के संकेत पर उठने और बाथरूम जाने के लिए प्रेरित नहीं किया जा सकता है। आखिरकार, परिपक्वता और सामाजिक अवसर जैसे स्लीपओवर, अड़ियल बेडवेटर्स को मूत्राशय प्रशिक्षण में सहयोग करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं।
बिस्तर गीला करने से निपटने के लिए चार-आयामी दृष्टिकोण
- सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा दिन के दौरान तनावग्रस्त या थका हुआ नहीं है ताकि उसे हासिल करने में मदद मिल सके स्वस्थ नींद.
- मूत्राशय-प्रशिक्षण के लिए बेडवेटिंग अलार्म का उपयोग करें, जो अलार्म के संकेत पर बच्चे को उठने और बाथरूम जाने के लिए जगाता है।
- मल सॉफ़्नर या गमी फ़ाइबर सप्लिमेंट जैसी सहायता से कब्ज से संबंधित बेडवेटिंग का समाधान करें।
- अधिक तनाव न लें। शौचालय-प्रशिक्षित बच्चों के लिए रात के समय गीलेपन का अनुभव करना सामान्य बात है, यहां तक कि प्राथमिक विद्यालय में भी।
उन बच्चों के माध्यमिक निशाचर एन्यूरिसिस के साथ, जिन्होंने लंबे समय तक सूखी रातों का आनंद लिया है और जो बिस्तर गीला करने पर लौटते हैं, उत्तर बिल्कुल स्पष्ट नहीं हैं। "इस विशेष गीलेपन के कारण कभी-कभी एक खोजी प्रक्रिया की थोड़ी अधिक आवश्यकता होती है," बर्गर्ट कहते हैं। "आमतौर पर बाल रोग विशेषज्ञों को उन कारणों को चिढ़ाने की ज़रूरत होती है कि बच्चे ने क्यों गीला करना शुरू कर दिया है। यह अधिक प्राथमिक विकासात्मक या शारीरिक समस्याओं से संबंधित हो सकता है। उन्हें मधुमेह, या यूटीआई हो सकता है, या वे विकासात्मक देरी के कुछ तनावपूर्ण भावों का अनुभव कर रहे हैं। हम उन्हें कभी-कभी देखते हैं जब बच्चे 5, 6, या 7 तक सूख जाते हैं और अचानक उनके साथ फिर से दुर्घटना हो जाती है। ”
पारिवारिक इतिहास के साथ अभी भी एक संबंध है, और कभी-कभी कारण अभी भी काफी सांसारिक हैं: जब बच्चे वापस स्कूल जाते हैं, तो वे दिन के अंत तक थक सकते हैं। वे अभी तक अपने स्कूल की नींद के नियम पर नहीं हैं। "वे वास्तव में आरईएम नींद की गहरी अवधि ले रहे हैं, जिसमें वे रात में पेशाब कर रहे हैं और पूरी तरह से अनजान हैं कि वे कहाँ हैं," बर्गर्ट बताते हैं। "हमें बस उनके शरीर के स्कूल की दिनचर्या में शामिल होने की प्रतीक्षा करनी है और यह अपने आप हल हो जाता है।"
कभी-कभी समस्या बाथरूम की आदतों के विभिन्न सेटों के साथ आती है। जो बच्चे स्कूल या डेकेयर में शौचालय का उपयोग करने से हिचकते हैं, उन्हें कब्ज़ हो सकता है, और यह एक समस्या है। उन युवा एब्डोमेन में बहुत जगह नहीं होती है, और एक कब्ज वाली कोलन मूत्राशय के लिए ज्यादा जगह नहीं छोड़ती है जिसे विस्तार करने की आवश्यकता होती है। परिणाम रात के समय असंयम है। स्टूल सॉफ्टनर या गमी फाइबर सप्लीमेंट्स जैसे एड्स के साथ बच्चे की सहायता करने से कब्ज से संबंधित बेडवेटिंग को हल करने में मदद मिल सकती है।
अच्छी सलाह लेना मुश्किल है, लेकिन यह फिर से है: बिस्तर गीला करने के बारे में चिंता न करें क्योंकि तनाव चीजों को और खराब कर देता है।
"तनाव एक बहुत बड़ा कारक है," बर्गर्ट बताते हैं। "तनाव एक कारण है कि बच्चे फिर से बिस्तर गीला करना शुरू कर देते हैं। स्कूल जाना तनावपूर्ण हो सकता है। परिवर्तन तनावपूर्ण है। सह-पालन करने वाले परिवारों के साथ, बच्चे एक माता-पिता के घर पर बिस्तर गीला कर सकते हैं, और शायद दूसरे माता-पिता के घर में नहीं। यह एक तनावपूर्ण अलगाव का संकेतक हो सकता है।" सुबह-सुबह होने वाली दुर्घटनाओं के दौरान निराशा दिखाना उन बच्चों के लिए तनाव पर ढेर हो सकता है जो पहले से ही अपने बिस्तर गीला करने के बारे में आत्म-जागरूक हैं।
जबकि अधिकांश बच्चे बेडवेटिंग से बढ़ते हैं, माता-पिता को अपने बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए, खासकर यदि उन्हें कोई विशेष चिंता है। सेकेंडरी एन्यूरिसिस में, जब बेडवेटिंग अन्य समस्याओं का लक्षण हो सकता है, तो एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा थोड़ी और जांच करने की संभावना है, शायद यूरिनलिसिस, लैब पैनल या एक्स-रे भी चल रहा है। कुछ अन्य तकनीकें हैं जो बाल रोग विशेषज्ञ अस्थायी रूप से प्राथमिक और माध्यमिक बेडवेटिंग दोनों को प्रबंधित करने के लिए कर सकते हैं, लेकिन सबसे आम दीर्घकालिक समाधान धैर्य और समय पर आते हैं।