Nova masivna meta-analiza rođenja kod kuće sugerira da parovi ne izlažu svoju bebu povećanom riziku od perinatalne ili neonatalne smrti kada daju porod kod kuće s primalja umjesto odlazak u bolnicu. Ali dne očekujte da će Američki koledž za porodništvo i ginekologiju u skorije vrijeme promijeniti svoju sklonost rađanju u bolnici. The Nalazi studije, iako obećavajući za zagovornike porođaja kod kuće, jednostavno su preširoki za djelovanje - i zapravo bi mogli ugroziti žene koje donesu odluku na temelju ove jedne ankete.
Prije svega, definicija "kućnog rođenja" u ovome studija, prvi sustavni pregled literature koji uspoređuje porod kod kuće s porodom u bolnici, sklizak je. Oni spadaju u dvije različite kategorije — porođaji kod kuće koji se događaju u dobro integriranim okruženjima gdje žene su imale pristup licenciranim primaljama, odgovarajuću medicinsku opremu i plan transfera u slučaju hitni slučajevi; i manje dobro integrirana okruženja koja nemaju ove sigurnosne mjere. Od 21 studije uključene u rad, samo četiri studije su proučavale okruženja koja nisu bila dobro integrirana. Općenito, autori studije mogu izvući zaključke o porodu kod kuće samo prema najboljem scenariju, ali ne nužno za sve ostale, posebno za žene koje žive daleko od hitne medicinske pomoći.
Drugo, studija se bavila samo trudnoćama niskog rizika. Za to postoji dobar razlog: žene koje nemaju trudnoću s niskim rizikom ne bi trebale birati porod kod kuće. "Čak i kada ljudi odluče da žele roditi kod kuće, uvijek bi trebali slijediti bolničke savjete u vezi zdravstvenih pregleda, probira i liječenja", objašnjava dr. Sashini Seeni. “Samo oni koji su liječnici identificirani kao trudnoća niskog rizika mogu se odlučiti za ovaj način rađanja kako bi spriječili neželjene posljedice.”
Ali jasno definiranje poroda s niskim rizikom malo je teško. Nekih 85 posto trudnoća smatra se niskorizičnim prema centar za kontrolu i prevenciju bolesti, ali to ne znači da je većina poroda bez komplikacija. Majke koje su rodile prvi put završavaju prebacivanjem u bolnicu između 23 i 37 posto vremena kada pokušavaju porod kod kuće, često zato što se beba ne može kretati kroz porođajni kanal. Ovisno o tome koliko je vremena potrebno da se stigne do medicinske pomoći, posljedice mogu biti tragične. "Najveći rizik planiranja izvanbolničkog porođaja je taj da biste ipak mogli završiti u bolnici", objašnjava Rebekah Mustaleski, certificirana profesionalna primalja. "Jednostavno ne postoje jamstva da se neće pojaviti nešto što zahtijeva transfer."
Za roditelje, zaključak ove studije je da postoji takva stvar kao što je siguran kućni porod, ali postoji bezbroj čimbenika koji utiču na ono što ga čini sigurnim. Može li porod kod kuće, s dežurnim liječnicima s licencom, sterilnom medicinskom opremom i planom hitnog transfera, učiniti porod pristupačnijim bez ugrožavanja zdravlja bebe ili majke? Potencijalno. Samo nemojte misliti da možete odustati od svih medicinskih procesa i pogledati nekoliko YouTube tutorijala. Rađanje nije vrijeme za skidanje kutova.