Minden gyereknek megvannak a maga kis furcsaságai. Kivágják a címkéket az ingükből, utálják a banán textúráját, vagy kerülik a fénycsöveket. De néhány gyereknek érzékszervi ingerek annyira elsöprő tud lenni, hogy rontja a napi működést. Nem tudnak koncentrálni az iskolában, és összeomlanak a szupermarketben. A pólócédula viszketése tönkreteszi az egész napjukat. Ez olyan, mint az érzékszervi feldolgozási zavar vagy SPD – egy ellentmondásos állapot, amelyet az érzékszervi információk, köztük a hang, az érintés és az ízlelés, feldolgozási nehézségei jellemeznek.
Néhány SPD-s ember gyorsan túlterheli; ami egy neurotipikus ember számára úgy hangzik, mint az óra ártalmatlan ketyegése, ami behatolhat neurodivergens a gyerekek fizikai tünetei, mint a fejfájás, hányinger és hányás, valamint súlyos érzelmi stressz. Mások azonban egyáltalán nem reagálnak az ilyen ingerekre: az SPD-ben olyan emberek is szerepelnek, akik alulreagálnak a környezeti ingerekre, akiket úgy tűnik, csak a leghangosabb zene vagy a legfényesebb színek érnek el.
De az SPD diagnózisa továbbra is vitatott. A Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének (DSM-5) legutóbbi kiadása, amelyet az Amerikai Pszichiátriai Társaság 2013-ban adott ki, nem tartalmazta az SPD-t. Azok, akik ismerik a helyzetet, azt mondják, hogy bár az APA figyelembe vette a feltételt, végül arra a következtetésre jutott, hogy akkoriban nem volt elegendő bizonyíték az SPD önálló rendellenességként való alátámasztására.
Nem az a kérdés, hogy léteznek-e szenzoros feldolgozási problémák (vannak), hanem az, hogy ezek más rendellenességek tünete-e vagy önmagukban. Ennek az az oka, hogy az SPD-t leggyakrabban gyermekeknél észlelik autizmus spektrum zavar, akiknek szinte mindegyike valamilyen érzékszervi feldolgozási problémával küzd. Az érzékszervi feldolgozási problémák a figyelemhiányos/hiperaktivitási zavarokhoz is társulnak (ADHD), szorongásos zavarok és fejlődési koordinációs zavarok, mivel az SPD a gyermek motoros készségeit is befolyásolhatja. „Minden diagnózison átmegy” – mondja Lindsey Biel, egy foglalkozási terapeuta és a szerzője Érzékszervi okos gyermek nevelése. De azt is hiszi, hogy az SPD önmagában is megjelenhet, és megjelenik is – amivel sok egészségügyi szolgáltató nem ért egyet.
„Mivel a diagnózisnak nincs általánosan elfogadott kerete, az érzékszervi feldolgozási zavarokat általában nem szabad diagnosztizálni” – írta 2012-ben az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia. hivatalos nyilatkozat az SPD-ről.
Ez az alapvető nézeteltérés az érzékszervi alapú beavatkozásokat is tendenciózussá teszi. Ugyanebben az irányelvében az AAP arra figyelmeztetett, hogy a szenzoros integrációs terápiával kapcsolatos kutatások, amelyek magukban foglalhatnak olyan dolgokat, mint a súlyozott mellény viselése, ill. A betegek érzékszerveinek kefével vagy labdával való érzéketlenítése „korlátozott és nem meggyőző volt”. Míg a „munkaterápia felhasználásával Az érzékszervi alapú terápiák elfogadhatóak lehetnek egy átfogó kezelési terv egyik összetevőjeként” – sürgette a betegek és a betegek óvatosságát. szolgáltatók. (Az AAP azt mondta Fatherlynek, hogy tervei között szerepel politikája felülvizsgálata, bár ezek az erőfeszítések még a korai szakaszban vannak.)
„Jelenleg mindenki azt hiszi, hogy minden szenzoros, mert sokkal kényelmesebb azt gondolni, hogy „Ó, ez egy érzékszervi probléma!”, és nem azt, hogy „A gyerekem rosszul viselkedik” – mondja Biel. Az új kutatások azonban segítenek meghatározni, hogy mi az SPD – és mi nem –, és mit lehet tenni a betegséggel küzdő gyerekek és családok megsegítésére.
Alison Lane, foglalkozási terapeuta és professzor a Newcastle-i Egyetemen, Ausztráliában, ahol az autizmus érzékszervi jellemzőit tanulmányozza A spektrumzavarok azt állítják, hogy bizonyos stratégiák, mint például a környezet módosítása és a csikung masszázs ígéretesnek bizonyulnak a gyermekeknél autizmus. Másoknak, mint például a súlyozott mellényeknek, nincs érdemi bizonyítékuk, amelyek alátámasztják őket.
Ennek ellenére a létező tudomány nagy részének komoly korlátai vannak. Az érzékszervi beavatkozások jelenleg kis vizsgálatokon alapulnak, amelyeket elsősorban autizmus spektrumzavarral küzdő gyermekeken végeznek, és ez torzíthatja az állapot megértését. A kutatás sem volt túl árnyalt. A tanulmány szerzői hajlamosak az összes szenzoros ingert és az állítólagos megoldást egybegyűjteni, ahelyett, hogy egyenként értékelték volna őket. Sok beavatkozásnak pedig hiányzik az elméleti alapja annak elmagyarázására, hogyan működhetne ténylegesen az elmében és a testben a változás létrehozása érdekében.
Ez frusztráló azoknak a szülőknek, akik ma gyermekük érzékszervi feldolgozási problémáival küzdenek. A DSM-5 hivatalos kategorizálása nélkül nehéz lehet a kezelésért fizetni. „A biztosítás nem fedezi” – mondja Biel. A foglalkozási terapeuták gyakran találnak megoldást, például számlázást az SPD-tapasztalattal rendelkező „funkcionális hiányos” gyermekek számára. De a visszatérítési bizonytalanság még mindig csapást jelenthet a családoknak.
Más szempontból is nehéz. „Ezek nagyon nehéz problémák, amelyek sok stresszt okoznak a családi egységekben” – mondja Lane. Amikor a gyerekek rutinszerűen összeomlanak a látszólag ártalmatlan ingerektől, a szülőket és a testvéreket érinti a bukás. Ennek eredményeként Lane azt mondja, „nagyon érzékenyek a félretájékoztatásra”, ami még fontosabbá teszi az alaposabb kutatást.
Ha az olyan tudósok, mint Lane nagyobb és jobb tanulmányokat tudnak lebonyolítani, hamarosan képesek lesznek elemezni, hogy milyen beavatkozások valósulnak meg. megbízhatóan dolgozzon, hogy mely betegeknél és mikor – és csökkentse a zavartságot és a hamis indulásokat, amelyeket oly sok család tapasztal, amikor keres kezelés. Lane gyanítja, hogy a végeredmény „egy személyre szabott orvosi megközelítés” lesz, amely hatékonyan és eredményesen ötvözi az érzékszervi, viselkedési és pszichológiai beavatkozásokat.
„Mindenki tudni akarja, jobban lesz-e a gyermekem? Meg tudja javítani?" Biel elmondja. „Elmondhatom, hogy a gyerekek jobban vannak, és megtanulják, hogyan tolerálják a dolgokat.”
