Csupasz bőr újszülött a csupasz mellkasodon pihenni nem csak szeretet megosztása. A baba és a szülő bőre közötti meleg érintkezés felszabadítja az oxitocint, a szeretethormont, és átadja a testhőt és a baktériumokat, amelyek segíthetnek a babának (és neked!) egészségesebbé és boldogabbá válni. De vannak még több tanulmányozott bőrről bőrre Előnyök: Segíti az újszülötteket alkalmazkodni az anyaméhen kívüli élethez, javítja a kötelékeket sokáig a születés után, csökkenti a stressz szintjét (mind a babáknál, mind a szülőknél), elősegíti szoptatásés még a sírást is csökkenti. Mégis, hogyan tovább? Milyen gyakran? Attól függ. Íme, amit a tudomány mond.
A bőr előnyei a bőrnek
Az anyaméhben az anya teste szabályozza magzata létfontosságú működését. Születésükkor azonban a csecsemők egyedül vannak, először vesznek levegőt, és hirtelen szabályozzák saját pulzusukat és hőmérsékletüket. Szerintük ez egy átmeneti időszak Dr. Deborah E. Campbell, A Montefiore-i Gyermekkórház Neonatológiai Osztályának igazgatója. De
Valójában tAmerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP)ajánlja bőrtől bőrhöz fordulnak az anya és a baba között, amint az anya ébren van és stabil, és ez egy órán keresztül folytatódik, sürgős eljárásokkal, tesztekkel és bejelentkezésekkel (pl. APGAR-tesztek) ebben a helyzetben végeznek, és minden olyan eljárás, amely az anya és a baba elválasztását igényli, elhalasztja egy órát a bőrtől a bőrig való érintkezésig és az első szoptatásig. hely.
A 2012-es irodalmi áttekintés 34 randomizált, kontrollált bőr-bőr vizsgálatból kiderül, miért van olyan sok értelme az ajánlásnak. A kutatók azt találták, hogy a hús érintkezése elősegítette a szoptatás létrejöttét és fenntartását, a baba testhőmérsékletének fenntartását és a vér stabilizálását. cukor, lerövidíti a sírással töltött időt, és koraszülöttek esetében segített stabilizálni a pulzusukat, mindeznek nincs más negatív oldala hatások. Újabb kutatás azt mutatja, hogy a bőr-bőrre való érintkezés elősegítheti az egészséges agy fejlődését a csecsemőknél, és csökkentheti a szülés utáni depresszió kockázatát a szülőknél.
Van néhány kulcsfontosságú oka annak, hogy a bőrrel való érintkezés olyan hatékonynak tekinthető az új családok eredményeinek javításában.
Hőmérséklet szabályozás
A bőr-bőr kapcsolat egyik legközvetlenebb hatása, hogy segít a babáknak stabilizálni testhőmérsékletét. Születéskor, amikor a babák először vannak kitéve levegőnek, gyakran hideg környezetben, például szülőszobán, a hőmérsékletük átlagosan 2-4 fokot esik Celsius. De „Az anya testének egyedülálló képessége van, amikor a csecsemőt az anya mellkasára helyezik, hogy szabályozza testhőmérsékletét, hogy melegen tartsa a babát” – mondja Campbell.
Valójában egy randomizált kontrollált vizsgálat 100 csecsemő közül azt találta, hogy azoknál, akik közvetlenül a születés után bőrről-bőrre csináltak, nyolcszor kisebb valószínűséggel alakultak ki hipotermia, mint azoknál a csecsemőknél, akiket melegítő helyen takarítottak és ruháztak fel. És még a csecsemők számára is, akik hipotermiássá válnak, bőrtől bőrig bemutatásra került hogy ugyanolyan hatékonyan melegítse fel őket, mint egy inkubátor.
Szoptatás
Bőr a bőr a szülés után legfeljebb négy hónapig korrelált a magasabb szoptatási arányokkal szakirodalmi áttekintés 13 tanulmány közül a témában. Átlagosan azok az új anyukák, akik nem sokkal szülés után bőrről-bőrre szoptattak, majdnem hat héttel tovább szoptattak, mint azok, akik nem.
A kutatók úgy vélik, hogy ennek köze van az újszülöttek fokozott éberségéhez és szaglásához, amikor megszületik. Arra vannak kötve, hogy megtalálják anyjuk mellbimbóját, és amikor nincs ruha közöttük, az anya bőrét testhőmérséklete és a mellbimbó illata arra készteti a csecsemőket, hogy keressék meg a mellbimbót és kezdjék meg a táplálást. rutinokat.
A kutatók úgy gondolják hogy az oxitocin hormon a vezető. Mivel az oxitocin csökkenti a stresszt és a szorongást, a kutatók azt gyanítják, hogy segít az anyáknak abban, hogy nyugodt kötődést és uralmat érezzenek, ami magabiztossághoz vezet, meghosszabbítva a szoptatás időtartamát. Alapvetően, ha anya jól érzi magát a szoptatással kapcsolatban, nagyobb valószínűséggel folytatja ezt.
Síró
Nem meglepő módon azok a babák is nyugodtabbak, akik a szülő mellkasához simulnak. Egy kicsi (30 csecsemő) 1995-ös randomizált, kontrollált vizsgálat azt találta, hogy amikor a babákat nem sokkal születésük után bőrhöz emelték, mindössze 14%-uk töltött élete első 90 percéből egynél többet sírással. De amikor a babákat kiságyban ápolták, 93%-uk több mint egy percig sírt. A kutatók elmélete szerint a csecsemők más emlősökhöz hasonlóan ösztönösen felismerik az anyjuktól való elszakadást, és hogy a sírásgenetikailag kódolt reakció az elválasztásra” amely arra szolgál, hogy "helyreállítani az anya közelségét."
A bőrnek a bőrnek azon képessége, hogy kényelmet nyújt a csecsemőknek, még a születés után is fennáll. A csecsemők bőrt a bőrhöz tartottak a sarokszúrások, a vérvétel és az oltások során meg lett mutatva kevesebbet sírni. Alacsonyabb a pulzusuk és a stresszhormon szintjük is, és semlegesebb arckifejezésük van, ami kevesebb fájdalomra utal.
Bőrről bőrre C-metszés után
Amikor a rutin császármetszésekről van szó, „Egy baba még mindig képes bőrt bőrre tenni” – mondja Campbell. Ez megtörténhet a műtőben, vagy röviddel azután a helyreállítási szobában. A c-metszet utáni bőr-bőr kutatások kimutatták, hogy csökkenti az anyukák fájdalomszintjét és elégedettebbé és kevésbé szorongóvá teszi őket, és még a kevesebb gyógyszer használata. Azonban wHa a c-metszésen átesett szülő hányinger vagy ritka általános érzéstelenítés miatt nem tud bőr-bőrt végezni, egyes kórházak engedik a másik szülőnek a bőrtől-bőrhöz való időt, mondja Campbell.
Míg a legtöbb kutatás a csecsemők és az anyjuk közötti bőr-bőrre összpontosít, bizonyíték van arra, hogy a csecsemők bőrről bőrre hasonló előnyöket élveznek apával. Egy tanulmány A császármetszéssel született csecsemők közül azt találták, hogy azok, akik nem sokkal születésük után apukájukkal bőrhöz vágtak, stabilabb volt a szívverésük és a testhőmérsékletük, kevesebbet sírtak és hamarabb ettek. Ráadásul az apukák alacsonyabb pontszámot értek el a szorongás és a depresszió miatt, és gyorsabban kötődtek a babáikhoz.
Ha egy csecsemő koraszülött, a bőr-bőr kezelés eseti alapon történik. „Az a kérdés, hogy a baba mekkora támogatásban részesül… Az elmúlt években nagyobb hangsúlyt kapott a próbálkozás hogy segítsünk a szülőknek abban, hogy a lehető legkorábban bőrről-bőrre gondozást nyújtsanak, amikor a baba fiziológiailag készen áll.” mondja. Jó bizonyíték van arra, hogy a bőr-bőr kezelés javíthatja a koraszülöttek egészségi állapotát, és még abban is segíthet a szülőknek, hogy kevésbé érezzék magukat tehetetlennek, amikor babájuk a NICU-ban kell maradnia. az AAP szerint.
Mikor nem végezhető el a bőrtől a bőrig?
- A nagyon alacsony APGAR-pontszámmal vagy egyéb szövődményekkel rendelkező csecsemőket alaposabban kell ellenőrizni, mint amennyit bőrtől bőr megengedne (aap)
- Abban a ritka esetben, amikor a c-metszés általános érzéstelenítésben történik, az anyával a bőrt a bőrhöz nyúlás elhalasztja, amíg ébren nem lesz és éber.
- Ha a baba egészséges, Campbell szerint nagyon kevés olyan helyzet van, amikor a bőrről bőrre egy szülővel nem tanácsos, kizárva a szülő mellkasának aktív fertőzését vagy az olyan aktív légúti fertőzéseket, mint pl influenza. Még a COVID-19-ben szenvedő szülők is képesek bőrt a bőrre tenni, ha maszkot viselnek és rendszeresen kezet mosnak. A HIV-pozitív szülők bőrről bőrre is tehetnek extra óvintézkedésekkel, például nem engedik, hogy a csecsemő a melléhez tapadjon.
Egy év a bőrtől a bőrig
Jóval a baba megszületése után a bőr a bőrön továbbra is előnyös mind a szülők, mind a baba számára. Bármelyik szülő bőrével való érintkezéskor a baba ki van téve a jó baktériumoknak a szüleik mellkasában, ami segít az immunrendszerük felépítésében. Szoptató szülő esetében ez az expozíció segít az anyatej testreszabásában, mivel a szervezet antitesteket termel a baba baktériumaira válaszul.
A szülőknek is rengeteg előnye van. A kutatók azt gyanítják, hogy az oxitocin hatása, amelyet a bőrtől a bőrig vált ki, hatékony eszközzé teszi a depresszió megelőzésében és a szülők kevésbé stresszes érzésében. Egy 2017 randomizált, kontrollos vizsgálat kimutatta, hogy azok az apák, akik a baba születésének napján legalább 15 percig bőrtől-bőrig csináltak a születés és az azt követő három nap erősebb kötődést mutatott a babáikhoz, mint az apukák, akik közben tartották a babájukat felöltözve.
A kutatók egy jól ismert eszközzel mérték a kötődést Az Apa-Gyermek Kötődés Skála, egy felmérés, amelyben az apák arról számoltak be, hogy milyen gyakran beszéltek gyermekükkel, milyen gyakran érintik meg, törődnek vele, és milyen gyakran fedezték fel gyermeküket. A kutatók azt sugallták, hogy ha csecsemőjük bőrét a bőrhöz tartották, az segített az apáknak megérteni a baba szükségleteit. Azt is feltételezték, hogy az oxitocin felszabadulása (néha szerelemhormonnak/neurotranszmitternek is nevezik) A bőrtől bőrhöz kötődő segít ellazítani a szülőket és csökkenteni a stressz szintjét, ami tovább elősegíti kötés. A szerzők idézik Egy tanulmány azt találták, hogy a bőrről bőrre nem csak az oxitocinszint emelkedését okozza mind az anyában, mind az apában, hanem a kortizolszintet is. Ez azért figyelemre méltó, mert a 2018-as tanulmány csaknem 300 apa-csecsemő párból kiderült, hogy azok az apukák, akiknek a kortizolszintje megemelkedett, amikor először tartották kézben a babát, hónapokkal később jobban részt vettek a baba gondozásában.
Hogyan kell a bőrtől bőrig ápolni a kengurukat
- Ügyeljen arra, hogy elég éber legyen ahhoz, hogy ébren maradjon. Ha elkezd elaludni, helyezze a babát a saját ágyába.
- Vedd le a felsőt, vedd le a babát a pelenkájáig, és tartsd a mellkasát a mellkasához
- Ügyeljen arra, hogy a fejüket oldalra fordítsák, hogy az orruk és a szájuk fedetlen legyen
- Ügyeljen arra, hogy a nyakuk ne legyen megtörve
