A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) azt állítja, hogy ha terhes, akkor tud szerezd meg a Covid-19 védőoltás. De nem mennek el odáig, hogy azt mondják neked kellene. Aligha van valaki. Egyrészt nincs ok azt hinni, hogy a vakcina veszélyes terhesség, és ez segíthet abban, hogy a Covid-19 világjárvány egy végig. Másrészt nincs sok bizonyíték arra, hogy biztonságos a terhesek számára.
A döntés a következő: kockázatosabb-e beszerezni az oltást és esetleg tapasztalatot szerezni mellékhatások amelyek ártanak önnek vagy babájának, vagy kockázatosabb, ha elhalasztja az oltást, és potenciálisan megfertőződik a COVID-19-cel?
Egy dolog biztos: a COVID-19 különösen veszélyes a terhesség alatt. A betegségben szenvedő terhes nők 22-szer nagyobb valószínűséggel hal meg mint a nem fertőzött terhes nők, a JAMA Pediatrics szerint tanulmány több mint 2100 nő 18 országból. A fertőzött terhes nők nagyobb valószínűséggel tapasztalnak preeclampsiát (magas vérnyomással összefüggő terhesség szövődmény), körülbelül háromszor nagyobb a valószínűsége annak, hogy súlyos fertőzésben szenvednek, és ötször nagyobb valószínűséggel kerülnek be az intenzív osztályt.
A CDC tanulmány körülbelül 400 000 nő talált hasonló eredményeket. Azokhoz képest, akik nem várták, a COVID-19 tüneteket mutató terhes nők nagyobb valószínűséggel intenzív osztályra kerülnek, intubáltak, mesterséges tüdőre van szükségük a szén-dioxid eltávolításához a vérükből, és meghal.
A COVID-19 a babának is rossz. Ha egy anya betegségben szenved, a gyermeke nagyobb valószínűséggel szenved koraszülött, melyik növeli a baba kockázatát légzési problémák, fertőzés, agyvérzés, sárgaság és bél-, szív- és szemproblémák. A JAMA-vizsgálatban a COVID-19-ben szenvedő anyáktól született babáknál több mint kétszer nagyobb valószínűséggel fordult elő legalább három súlyos szövődmény, például vérmérgezés vagy vérszegénység, amely transzfúziót igényel. A szülés során COVID-19-re pozitív nők közül a csecsemők 13 százalékánál is pozitív lett a teszt.
A lényeg: a COVID különösen veszélyes a terhesség alatt. Tehát hogyan viszonyul az oltóanyag?
Először is, először is figyelembe kell vennie a fertőzés kockázatát. Ha az Ön háztartása rendkívül óvatos, vagy a kimenők teljesen be vannak oltva, akkor az expozíció kockázata alacsony. Ebben az esetben kevésbé veszélyes, ha várni kell a születés után. De ha háztartásának bármely be nem oltott tagja nyilvános beltéri helyiségbe megy – vagy ha Ön maga is –, nagyobb a kitettség kockázata, ami megerősíti az oltás lehetőségét.
Ha megvizsgálja a COVID-19 rátáját a környéken, egy újabb támpontot kaphat a teendőkről. Ha magasak, az oltás egyre jobb ötletnek tűnik. Tekintse meg, hogyan boldogul megyéje a „kockázati szint” térkép segítségével New York Times COVID-19 nyomkövető.
A rendelkezésre álló COVID-oltások rendkívül hatékonyak a fertőzések megelőzésében, és még jobban megelőzik a kórházi kezelést és a haláleseteket. A rendelkezésre álló adatok alapján úgy tűnik, hogy a védőoltások ugyanolyan hatásosak terheseknél, mint az általános populációban. Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászok Kollégiuma (ACOG).
Azonban még nem áll rendelkezésre kielégítő mennyiségű adat a vakcina terhesség alatti hatékonyságára vagy biztonságosságára vonatkozóan. A COVID-19 vakcina kísérletei, mint a legtöbb vakcina kísérletei, kizárt terhesek. Ennek oka az, hogy a terhesek eltérően reagálhatnak a vakcinákra, ezért torzíthatják a vizsgálati eredményeket. Mindezt a szülő és a magzat védelmét szolgáló rendkívüli óvatosságból is megteszik.
Ez nem jelenti azt, hogy nem rendelkezünk adatokkal. A Pfizer vagy Moderna vakcinát kapott terhesek hasonló arányban szenvedtek terhesség elvesztése, koraszülés, kis méret a terhességi korhoz képest és újszülöttkori halálozás, mivel az anyák prepandémiás állapotban vannak. tanulmány közel 36 000 várandós közül. Az Egyesült Államokban legalább 120 000 ember kapta meg az oltást terhesség alatt a CDC. Az adatokat elemző egészségügyi tisztviselők még nem észleltek terhességgel kapcsolatos szövődményeket. Ez arra utal, hogy valószínűleg nincsenek további kockázatok, vagy ha vannak, rendkívül ritkák, legalábbis rövid távon.
A CDC webhelye ezt írja: „Az alapján, hogy ezek a vakcinák hogyan hatnak a szervezetben, a szakértők úgy vélik, hogy nem jelentenek kockázatot a akik terhesek." A vemhes állatokon végzett COVID-vakcina-vizsgálatok nem mutattak biztonságosságot aggodalmak.
A másik oldalon előnyökkel járhat a terhesség alatti oltás. A harmadik félévben beoltott terhesek köldökzsinórvéren keresztül antitesteket adhatnak át csecsemőiknek. tanulmány 122 terhes nő közül. Az antitestek már az első vakcina adag után 16 nappal átadhatók a babának. (A vizsgálatban nem vettek részt olyan nők, akik megkapták a Johnson & Johnson vakcinát, de ez hasonló sok létező vakcinához, általában biztonságos a terhesség alatt.)
Az ACOG szerint nem ismert, hogy ezek az antitestek elegendőek-e a baba COVID-19 elleni védelméhez. De a kisgyerekek valószínűleg még néhány hónapig nem kaphatnak védőoltást, és még akkor is csak a 6 hónapos és idősebb gyerekeknél vizsgálják a vakcinákat. Tehát a köldökzsinórvérrel vagy az anyatejjel szembeni védelem lehetősége nagyobb, mint amennyit máshol kaphatnak.
Nehéz kifogástalanul jóváhagyni a COVID-19 vakcinát a terhesség alatt. Miután Rochelle Walensky, a CDC igazgatója azt mondta: „A CDC azt javasolja, hogy a terhesek megkapják a COVID-19 vakcinát”, az ügynökség visszavonta nyilatkozatát. Végtére is, senki sem akarja az oltást ajánlani a terhesség alatt, ha a végén csúnya szövődmény lép fel.
De a helyzet az, hogy ez nem valószínű, hogy megtörténik. És tudjuk, hogy a COVID-19 megölheti a terheseket. Tehát, hacsak nem alacsony a terhes személy expozíciós kockázata, meg kell tennie valószínűleg meg kellene szerezni. Ha terhes, természetesen beszéljen orvosával. De támogatni kell az oltást. Ha zöld utat adnak, készülj fel az immunitásod felépítésére, és talán a babád immunitásának is.
