La nascita prematura non è la stessa di una nascita prematura: i bambini nati entro tre settimane dalla data di scadenza sono considerati a termine. Veramente i bambini prematuri affrontano complicazioni pericolose. Prima avviene il parto, più è complicato. Mentre un bambino nato a 32 settimane ha più sfide di uno nato a 35 settimane, sono ancora molto avanti rispetto a un bambino nato a 28 settimane. La nascita prematura è dura per i bambini, ma è anche dura per i genitori perché i bambini prematuri non vanno subito a casa, ma restano in un Unità di terapia intensiva neonatale (TIN). Questo rende il giorno in cui un bambino viene dimesso dalla terapia intensiva neonatale un giorno di sollievo e trepidazione. Per fortuna, mentre i bambini prematuri possono avere alcune considerazioni sulla salute uniche, possono comunque prosperare a casa.
"Ci possono essere effetti a lungo termine della nascita prematura, ma generalmente i prematuri se la cavano abbastanza bene", spiega Michael Langbaum, M.D., neonatologo certificato dal consiglio di amministrazione e primario di pediatria e terapia intensiva neonatale al
Per essere dimessi dalla terapia intensiva neonatale, i bambini prematuri devono raggiungere alcuni traguardi chiave. Questi sono di solito legati a funzioni corporee involontarie e davvero non possono essere affrettati.
"Un bambino dimesso dalla terapia intensiva neonatale deve essere in grado di mantenere la temperatura al di fuori di un'isola riscaldata", spiega Langbaum. “I genitori devono essere in grado di nutrire il bambino e il bambino deve avere un aumento di peso costante. Il bambino dovrebbe essere in grado di regolare la propria respirazione in modo normale”.
Una volta che un prematuro raggiunge tali obiettivi di sviluppo, il personale della UTIN può prepararsi per la dimissione. Il bambino deve superare un test del seggiolino auto: i bambini prematuri sono particolarmente sensibili al tipico bobblehead del seggiolino per bambini problemi – ma molto prepararsi per la dimissione significa in realtà preparare i genitori.
L'insegnamento regolare delle dimissioni include l'apprendimento della RCP infantile e il motivo per cui i bambini dovrebbero dormire sulla schiena. I prematuri a volte hanno bisogno di attrezzature specializzate, come un monitor per l'apnea, ma la preoccupazione più comune che i medici hanno per i prematuri dopo la loro permanenza in terapia intensiva neonatale non comporta alcun apparato complicato.
Cosa sapere sulla cura di un bambino prematuro
- L'assistenza neonatale ha fatto molta strada – molti bambini prematuri stanno bene dopo il loro soggiorno nell'unità di terapia intensiva neonatale o in terapia intensiva neonatale.
- I bambini non vanno a casa presto – i bambini prematuri devono raggiungere determinate tappe dello sviluppo prima di poter essere dimessi dalla terapia intensiva neonatale. Nessuno esce presto – escono proprio al momento giusto per loro.
- Dimissione significa istruzioni – i genitori possono avere responsabilità aggiuntive quando si prendono cura di un prematuro. Ciò può includere la somministrazione di farmaci, l'utilizzo di un monitor dell'apnea o la miscelazione di formule speciali. Sebbene travolgenti, questi sono alla portata di un genitore.
- I follow-up sono programmati prima della dimissione – i prematuri necessitano di una valutazione e di un intervento precoce per gestire eventuali problemi di sviluppo neurologico che potrebbero avere. Questi appuntamenti sono programmati prima che il bambino lasci l'ospedale.
- La maggior parte ha raggiunto l'età di quattro anni – entro il quarto anno di età, la maggior parte dei bambini prematuri ha raggiunto i coetanei a termine.
"La cosa più comune di cui ci preoccupiamo è il continuo aumento di peso, che viene monitorato da vicino dai pediatri di follow-up e dalle organizzazioni infermieristiche in visita", afferma Langbaum. A causa delle preoccupazioni sull'aumento di peso, i bambini prematuri potrebbero aver bisogno di una formula speciale e talvolta hanno difficoltà a imparare ad attaccarsi. Nonostante alcuni miti diffusi, l'alimentazione artificiale non è un problema.
Qualsiasi addestramento speciale sulla somministrazione di medicinali, sull'uso di un monitor per l'apnea o sulla miscelazione di formulazioni è coperto completamente prima della dimissione. Tutte le responsabilità che i genitori hanno quando portano a casa il loro bambino sono progettate per essere facili come possibile, e tutti gli appuntamenti di follow-up e le valutazioni per l'intervento precoce sono programmati prima scarico. Il personale della UTIN si preoccupa profondamente dei buoni risultati e comprende che portare a casa un bambino dopo un ricovero in terapia intensiva neonatale può essere emotivamente impegnativo. Possono anche consentire ai genitori una prova in ospedale.
"Poiché un ricovero complicato mira alla dimissione, a volte i genitori si sentono più a loro agio nel rooming-in con il loro bambino in terapia intensiva neonatale prima che tornino a casa, per avere le infermiere disponibili durante la notte", Langbaum dice. "Questo è un buon modo per i genitori sopraffatti di prendersi cura del loro bambino, ma sappi che l'aiuto è disponibile in caso di domande".
