כשהתחלתי את העבודה הראשונה שלי אחרי הקולג', באתי מוכנה עם מכשיר קטן ומגעיל שנקרא לומו ליפט. מחובר לחולצה שלי באמצעות מגנט, מתקן היציבה היה רוטט מעט בכל פעם שהתכופפתי, והזכיר לי לשבת זקוף. זה עזר לי לשמור על מה שהאמנתי כ"יציבה מושלמת". עם עמוד השדרה שלי מכוון לשמים, שלי עבודה שולחנית לא יכול היה לפגוע בו.
המכשיר החזיק מעמד חודש לפני שהטריד את דרכו לחלק האחורי של מגירה. אבל להפתעתי, ההשלכות הפיזיות של ההשתוללות במקום העבודה שלי מעולם לא הגיעו - ויש סיבה מדעית לכך.
כעובדים ומובילים, אומרים לנו כל הזמן מה הצורה והעקומה והמיקום של הגב שלנו צריכים להיות, "לשבת ישר", וללמוד מקרוב את הארגונומיה של כיסאות משרדיים. אבל כשדוחקים אותם, אמונות אלו ואחרות סביב היציבה מתבררות כחסרות בסיס כמו שהן נמצאות בכל מקום. חלקם אולי אפילו פוגעים בנו.
"יש את הנרטיב הזה של, כמו, 'אוי, אלוהים, אם אתכופף, אני הולך לקרוע את הדיסק שלי', או 'אני הולך למשוך את הדיסק שלי'. ואני הולך להיות הגיבן של נוטרדאם כשאהיה בן 70", אומר קווין ורנלי, Ph. D., פיזיותרפיסט בפרת', אוסטרליה. "זה מנציח ומקדם את הנרטיב הזה שהגוף שלנו שביר ופגיע. והם לא."
ורנלי, שעבודתו התמקדה זה מכבר ביחסים בין יציבה לבין כאב גב, הוא חלק מקבוצה הולכת וגדלה של חוקרים המבקשים לזהות את השורשים האמיתיים של כאבי גב ולהפריך את הרעיון שקיימת "יציבה לקויה" אובייקטיבית. קח, למשל, מחקר משנת 2019 שבחןעובדי מוקד טלפוני. החוקרים מצאו שזמן הישיבה בשקט נמצא בקורלציה לכאבי גב, בעוד שתנוחת הישיבה לא. מחקר אחר,כולל של ורנלי, הציע כי סגנון תנועה "מגן" מתוח ומחושב יתר על המידה (ולכן לא טבעי), אשר אלו החווים כאב נוטים להשתמש בו, יכול למעשה להחמיר את הכאב. לעומת זאת, הירגעות בתנוחות עם תחושה טבעית יותר יכולה לעזור.
כדי להבין למה, דמיינו את האגרוף שלכם חזק, כמו שהייתם יושבים זקופים וערניים עם "יציבה נכונה", אומר ורנלי. "אם עשית את זה במשך שמונה שעות ביום כשאתה יושב בשולחן המשרד, אתה תבוא ותגיד לי שיש לך ממש כאב בשורש כף היד." אותו דבר חל על עמוד השדרה שלך כאשר אתה מנסה לשמור על יציבה טובה.
קיומה של "יציבה מושלמת", ומה בדיוק היא עלולה להיות, עדיין נתון לוויכוח חריף בקרב פיזיותרפיסטים. אמחקר 2012 מתוך כמעט 300 פיזיותרפיסטים ברחבי אירופה גילו שהם לא הצליחו ליצור הסכמה לגבי תנוחת הישיבה האידיאלית, כאשר 85% מחולקים בין שתי אפשרויות. התשובות גם מגוונות לפי מדינה, מה שמצביע על כך שגם היסטוריה תרבותית וגם מערכות הכשרה השונות בין גבולות משפיעות כנראה על המלצות המומחים.
הרבה מחילוקי הדעות הללו נובעים מהיעדר ספרות מדעית ברורה בכל התחום, אומר ורנלי. למרות שאמונות לגבי יציבה נכונה שורשיהן בכל דבר, מתפקידי מגדר ועד לקלאסות - אלה עם יותר כסף וכוח נוטים יותר לקבל את הפריבילגיה לשבת ליד שולחן עם גב ישר כל היום - האמונה הרפואית שיציבה לא נכונה עלולה לגרום ישירות לכאב נובעת בעיקר משורה של מחקר שנמתח בחזרה אל שנות ה-60. אמאמר משנת 1964 בתוך ה כתב עת לניתוחי עצם ומפרקים הפך לראשון שקשר בין תנוחות גוף שונות לכמויות שונות של לחץ על הדיסקים המותניים התומכים בחלק התחתון של עמוד השדרה. החוקרים הגיעו למסקנה שמכיוון שלחץ מוגבר עלול להגביר את הסיכון לדיסק פצוע, הוא חייב גם להגביר את הסיכון לכאבי מותניים.
הנחה זו עורערה לעתים רחוקות ב-50 השנים הבאות של ספרות מדעית, אפילו במאמרים ששיחזר את ממצאי המחקר הישן הזה. הוא מנחה המלצות רפואיות במשך עשרות שנים, אומר ורנלי, אך ראוי לאתגר, במיוחד כאשר העבודה המוקדמת החלה לחשוף את פגמיה.
אז מה זה אומר על אנשים שמתמודדים עם כאבי גב? התשובה היא שאין תשובה אחת. "אם אתה מודאג מכאבי גב, אתה צריך לדאוג שֶׁלְךָ כאבי גב, והמצב שבו כאב הגב הזה קיים, ולא לנסות להשיג פתרון גלובלי כלשהו", אומר סנדר גילמן, Ph. D., JD,, היסטוריון רפואי באוניברסיטת אמורי ומחבר של לעמוד ישר!: היסטוריה של יציבה. גילמן מסכים עם ורנלי שמניעה ופתרונות לכאבי גב צריכים להתמקד יותר מאשר רק בגב עצמו - שחוויות הכוללות מצב רוח וטמפרמנט עשויות להשפיע על כאב במובנים רבים יותר מאיתנו לָדַעַת.
"יציבה היא לא רק שרירים", אומר גילמן. "זה לא רק נוירולוגי. זו הדרך בה אנו מתפקדים בעולם, העבודות שאנו עושים, היכן אנו נמצאים במהלך חיינו ואיפה אנו נמצאים מבחינה תרבותית". באמצעות כלים כולל צבאי גיבושים, נימוסים בכיתה, וכמובן, המחוך, היציבה ייצגה ברוב ההיסטוריה מחויבות למקומו של האדם עוֹלָם. בעיני גילמן, החוליה החסרה הגדולה ביותר בהבנתנו את הכאב והיציבה היא "הפרדה בין המחקר התרבותי הטוב מאוד, הנרחב מאוד של היציבה לבין הפיזיולוגיה של היציבה".
ביטול הנחות ארוכות שנים לגבי יציבה פירושו ביטול הלמידה של מה שאנו חושבים שאנו יודעים על סלסול וריפוף גב. "אנחנו בני אדם; אנחנו לא מכונות", אומר ורנלי. פעילויות יומיומיות מפעילות כל מיני לחצים פיזיים על הגוף שלנו, אבל "בסביבה הנכונה, עם מנוחה והתאוששות, אנחנו לא נשברים עם יותר לחץ - אנחנו למעשה מתחזקים עם יותר לַחַץ."
שני המומחים מסכימים שאם אתה חש כאבי גב מתמשכים, הדבר הראשון שעליך לעשות הוא לפנות לעזרה רפואית כדי לשלול פציעות ומחלות אמיתיות. יחד עם זאת, אולי כדאי לוותר על שלך לחץ על תנועות יומיומיות כמו עבודה מהספה או איסוף הילדים שלך. "המטרה הסופית שלי למישהו עם כאבי גב", אומר ורנלי, "היא שישכחו שיש לו גב".
אז שחרר את ה-Lumo Lift הפנימי שלך ותלך עם הזרם קצת יותר. כפי שאומרת התיוג האהוב על ורנלי, "היציבה הטובה ביותר שלך היא היציבה הבאה שלך."