הדבר המסובך ב כְּאֵב הוא שזה, במידה מסוימת, סובייקטיבי. זה רִגשִׁי כמו גם פיזיים ואפילו המבוגרים המוכשרים ביותר כנראה מתקשים לשים את הכאב הזה בקנה מידה. הכאב שלי הוא, אממ, ב-7? עם ילדים זה בדרך כלל אפילו פחות ברור. יש לך מזל אם הם יכולים אפילו לבטא איזה אזור בגוף גורם למצוקה. זה משאיר את ההורים במצוקה. האם כדאי להגיע לאיבופרופן או לנסות להתגבר? האם אתה צריך לסמוך על כך שהזרוע שלהם כואבת כל כך שהם צריכים טיילנול או תרופה אחרת לילדים? או שאתה פשוט מנסה להסיח את דעתם?
"התמונה הגדולה היא שאנחנו לא רוצים שילדים ירגישו כאב אם הם לא צריכים, ותרופות נגד כאבים ללא מרשם הן חלק מהפתרון", אומר אנדרו ג'יי. ברנשטיין, M.D., עוזר קליני של פרופסור לרפואת ילדים באוניברסיטת נורת'ווסטרן ודובר האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים. "אבל במצבים רבים, טוב לנסות תחילה שיטות אחרות להקלה."
למה? כי היפטרות מכאבים באמצעות תרופות עלולה לפגוע בילדים. על פי דיווח מאתר הצרכנים השמירה ProPublica, מנת יתר הקשורה לאצטמינופן מהוות כ-78,000 ביקורים בחדר מיון, 33,000 אשפוזים ויותר מ-300 מקרי מוות בשנה. התרופות עלולות לגרום גם לנזק לכבד אם נוטלים אותן במשך זמן רב מדי. אז זה נבון להיות זהיר, אבל קל יותר להגיד את זה מאשר לעשות כשהשעה 3 לפנות בוקר והקטנה שלך מתייפחת בשבילך "לשפר את זה". עכשיו מה? הנה המדריך שלך לשלושה מצבים נפוצים.
המצב: כאב ראש לילדים
הפתרון: נראה הגיוני להגיע למשככי כאבים כאשר לילדך יש כאב ראש. במקרים מזדמנים, פרצטמול לילדים זה בסדר, אומר ד"ר ברנשטיין, "אבל עם כאבי ראש כרוניים, אתה מסתכן שילדך יקבל כאב ראש ריבאונד על ידי שימוש יתר." זה גם אפשרי לילד לפתח הסתמכות על התרופה - לא התמכרות פיזית, אומר ד"ר ברנשטיין, אלא פסיכולוגית אחד. לפני היציאה לארון התרופות, שקול תחילה חלופות טבעיות. "אתה יכול לומר, 'בוא נשתה כוס מים גדולה או בוא נצא לאוויר הצח'", הוא מציע. תרופות אחרות כוללות:
- מנוחה בחדר חשוך (אור יכול להחמיר את כאבי הראש)
- שימוש בקומפרס קר על המצח
- אכילת פירות חתוכים ופתיל גבינה (סוכר נמוך בדם יכול לעורר כאבי ראש)
- שתיית נוזלים (התייבשות היא הגורם העיקרי לכאבי ראש)
- לעסות בעדינות את מצחו של ילדכם
הסיטואציה: כאבים בזרוע זריקת שפעת
הפתרון: זו שוב העונה ההיא. חיסונים נגד שפעת עלול לגרום לכאב או חום למשך יום או יומיים, אך מחקרים מסוימים מציעים להפסיק לתת תרופות נגד כאבים לילדים מכיוון שהן יכולות לחסום את הייצור של נוגדנים מסוימים, מה שהופך את הזריקה לפחות יָעִיל. ד"ר ברנשטיין אינו משוכנע. המחקר הוא תיאורטי, הוא אומר, וטיפול בכאב של ילדך צריך תמיד להיות ראשון. אם הילד שלך כואב, זה בסדר לתת לו מנה של טיילנול. כאשר מדובר בעוקץ של הזריקה עצמה, בחר בהסחת דעת על פני תרופות. "הצילום נגמר כל כך מהר, עדיף שתוציא את דעתו של ילדך ממנו על ידי השמעת מוזיקה או שימוש בצעצוע שרוטט על העור ותופס את תשומת ליבם", הוא אומר.
אם התינוק או הילד הקטן שלך מפתחים חום לאחר זריקה ואתה מעדיף לדלג על התרופות, נסה להניח מטלית קרירה על המצח כדי לעזור להוריד את הטמפרטורה. אם החום גבוה במיוחד או נמשך יותר מ-24 שעות, דבר עם רופא הילדים שלך.
המצב: כאב בקיעת שיניים לתינוק
הפתרון: כאב עקב בקיעת שיניים נגרם בדרך כלל מדלקת בחניכיים, ולכן נוגדי דלקת לא סטרואידים (NSAIDs) יכולים לעזור. עם זאת, הבעיה היא שבקיעת שיניים יכולה להימשך שבועות או אפילו חודשים. "אתה לא רוצה להתרגל לפנות לתרופות נגד כאבים בכל פעם שלילד שלך יש כאבי בקיעת שיניים או שתשתמש בזה יותר מדי", אומר ד"ר ברנשטיין. טריקים כמו לתת להם מטלית קפואה או כפית קרה לפה יכולים לספק הקלה, כמו צעצועי בקיעת שיניים שמפעילים לחץ על האזורים המגורים. לילדים גדולים יותר עם שיניים בוגרות שנכנסות, שטיפה עם כוס מים פושרת מהולה במלח יכולה לעזור, כמו גם לחיצה על שקית קרח על הלחיים.
השורה התחתונה, אומר ד"ר ברנשטיין, היא סוג של שכל ישר. "אין סיבה שילדים יסבלו מכאבים אם תרופה יכולה להקל עליו", הוא אומר. "פשוט אל תשתמש בו במצבים כרוניים, והקפד לנסות תחילה גישות אחרות כמו הסחת דעת והרגעה."
איבופרופן, טיילנול וגיליון הרמאות של משכך כאבים לילדים
כללים בסיסיים אלה יכולים לשמור על בטיחות ילדכם.
- בדוק תמיד את התווית לקבלת הוראות מינון. לעולם אל תיתן לילד תרופות המיועדות למבוגרים.
- התרחק מאספירין לילדים מתחת לגיל 18 חודשים. במספר נדיר של מקרים זה יכול לגרום לתסמונת ריי, מצב חמור הכולל נפיחות של הכבד והמוח.
- בדוק עם רופא הילדים שלך לפני שילוב תרופות - אפילו ללא מרשם. יכול להיות שיש להם את אותו מרכיב פעיל, כלומר אתה נותן מנה כפולה.
- השתמש בכוס המינון שמגיעה עם התרופה. "כפיות" במטבח יכולות להשתנות בצורה דרסטית בגודל וכתוצאה מכך מנות יתר בשוגג.
- השתמש במשקל של ילדך כמדד סופי למינון. תוויות רבות מספקות הנחיות גיל, אבל אלה באמת נקבעות לפי משקל ממוצע לגיל. אם ילדך כבד או קל יותר מהרוב, שוחח עם הרופא שלך על התאמת המינון בהתאם.