持っている新しい母親の75パーセント以上 帝王切開 新しい研究によると、実際には必要のないオピオイドと一緒に家に送られます. 研究者は、最近出産した2,540人の女性のサンプルの中に、2,540個の未使用のオキシコドン錠剤（患者あたり約10錠）を発見しました。 帝王切開で、おそらく使用しない女性に毎年数十万のオピオイド錠が処方されていることを示唆しています 彼ら。 オピオイド依存症に苦しみ、過剰摂取で死亡するアメリカ人の数が非常に多いことを考えると、調査結果は、しばしば不必要な錠剤を新しい母親に処方する慣行に疑問を投げかけています。
「過去23年ほどの産科麻酔科医として、私はオピオイドが必ずしも帝王切開後の痛みの最大の緩和剤の1つではないという事実を認識しています。」 の共著者 勉強 マイケルG博士。 ヴァンダービルト大学の麻酔学教授であるリチャードソンは、 ファーザリィ. リチャードソン氏によると、女性は、生まれたばかりの赤ちゃんの周りに落ち着きを感じず、存在感を感じたいという欲求のために、ピルを服用したくないことがよくあります。 多くの女性は、帝王切開後の痛みを管理するために、副作用の少ない非オピオイド薬を服用したいと言っています。 「それでも」とリチャードソンは言います。 「多くのヒースケアおよび医療システムは、それらを処方することに依存しています。」
疾病管理予防センターによると、91人のアメリカ人がオピオイドの過剰摂取で毎日死亡しています。 そして、処方オピオイドは、問題を流行に追い込むことと多くの関係がありました。 虐待を制限する法律や製薬会社に対する訴訟があり、 しかし、それにもかかわらず、オピオイドの流行はアメリカ人で猛威を振るっています。 特定の状態に苦しんでいる人々にとって、特定の量のオピオイド薬を処方することは避けられないかもしれません。 しかし、帝王切開の患者がそれらを必要とせず、すべての処方箋が問題に寄与するリスクを冒している場合、新しい母親をオキシと一緒に家に送ることを正当化できますか？
帝王切開の患者がそもそもオピオイドが必要だと感じているかどうかを調べるために、リチャードソンと彼のチームは179人を採用しました 帝王切開患者、薬物乱用歴のある患者、および次のようなより深刻な術後問題のある患者を除く 子宮摘出術。 女性は毎週、使用した錠剤の数、残りの量、および全体的な痛みのレベルについて尋ねられました。 リチャードソンと彼のチームは、実験の終わりに、2,540個の未使用の5等オキシコドン錠剤、または患者あたり中央値10錠を発見しました。 これらの率が典型的であるならば、リチャードソンは言います、ヴァンダービルトだけで毎年90,000以上の過剰な錠剤を処方しているかもしれません。 「それを全国の機関で乗算すると、オピオイドの大過剰について話していることになります」とリチャードソンは言います。
リチャードソンは、これらの場合に中毒になる可能性のある母親の発生率は非常に低いと述べていますが、「それはゼロではありません」。 米国の帝王切開の数が非常に多いことを考えると、「これは実際の数であり、公衆衛生上の問題であることが判明しました」と彼は言います。 言う。
サンプルサイズが比較的小さく、部分的に自己報告に依存していることに注意することが重要ですが、これが調査されたのはこれが初めてではありません。 追加の最近の研究、またで公開 産婦人科医、 720人の女性を追跡し、母親1人あたり15錠の不要な錠剤の中央値を見つけました。 「大量の薬を処方されている場合は、大量に服用する必要があると思います。 研究の共著者であるブリガム・アンド・ウィメンズの産科麻酔の責任者であるブライアン・ベイトマン博士 病院、言った フォーブス. ベイトマンはまた、より多くの錠剤を服用した女性は痛みの管理に成功しなかったことを観察しました。 彼らは眠気のような副作用に苦しむ可能性が高く、両方の研究で、ロックされていないキャビネットに余分な錠剤を残しました。
リチャードソンは、テイクアウトは医師がオピオイドの処方をやめることではないこと、または母親が痛みを管理する必要があると感じたとしてもオピオイドの服用をやめるべきだと強調しています。 しかし、リチャードソンは、オピオイドを必要としない女性はオピオイドを持っているべきではなく、代わりにアセトアミノフェンまたはイブプロフェンなどの多くの非ステロイド性抗炎症薬の1つを処方されるべきであると言います。 課題は、リチャードソンのような医師がオピオイドの過剰処方を恐れるだけでなく、患者の痛みの治療不足も恐れることです。
「私たちはスイートスポットを見つけようとしています」と彼は言います。 「処方は、多すぎず、ほぼ十分ですが、少なすぎないことは間違いありません。」
