最も簡単なアドバイスは、多くの場合、取るのが最も難しいですが、ここに行きます：おねしょについて心配しないでください。 それは完全に正常です–そうでなければ完全にトイレトレーニングを受けている子供たちの20パーセントは、幼稚園の年齢にさえ、夜尿症を経験します。 すでに乾燥した夜と熟睡を楽しんでいる子供たちは、学校が始まった今、変化を起こすことができます。 しかし、挫折に直面しても、絶望する必要はありません。
「日中にトイレトレーニングを受けており、夜間にかなりの乾燥期間を経験したことがない子供には、私たちが持っているものがあります 夜尿症またはおねしょを一次と呼びます」とカンザスシティの小児科医であるナターシャバーガート医学博士は述べています。 ミズーリ。 「夜間の乾燥にある程度成功し、おそらく学校に通い始め、現在再び事故に遭っている子供は、二次性夜尿症と診断される可能性があります。 どちらもごく普通のことですが、ここで考えるべきことが2つあります。」
一次おねしょは家族歴と相関することがよくありますが、主に膀胱の大きさが原因です。 いびき、肥満、閉塞性睡眠など、おねしょにつながる他の健康状態が存在する可能性があります 無呼吸はわずかですが、ほとんどの場合、ベッドウェッターは単に十分な大きさではありません 膀胱。 それは頑固さや怠惰ではなく、解剖学的構造です。 そして、最も効果的な治療法は、少し大きくなるまでの忍耐です。 膀胱のトレーニングを開始するのが早すぎると、成功の見込みのない取り組みに多くのストレスが発生する可能性があります。 「両親がこれらすべてのトリックを試しているのを目にします。彼らは夜に子供に飲み物を与えないか、3時間ごとに子供を起こします。 トイレに行く–子供は単にそれをすることができないので、成功を見ずにこのリグマロールを通り抜けます」と言います バーガート。
実際、一次おねしょは小学校まで続く可能性があり、それも正常です。 「原発性夜尿症の子供は、通常、8、9、10歳になるまで心配しません」とバーガート氏は説明します。 子供が断続的な乾燥を示し始めると、膀胱訓練を開始できます。
「おねしょアラームの使用は、膀胱訓練を成功させるためのおそらく最も一般的で最も証拠に基づいた技術です」とバーガート氏は言います。 「大人がまだおねしょをしているにもかかわらず、人口の約2％がまだベッドを濡らしていることにも留意する必要があります。そのため、ここでは幅広い成功を収めることができます。」
しかし、子供は乾いた状態を保つことに投資する必要があります。 おねしょをしているときに両親からの注意を楽しんでいる子供は、最初は目覚ましのプロンプトで起きてトイレに行く動機がないかもしれません。 最終的に、成熟と寝坊のような社会的機会は、膀胱の訓練に協力するために扱いにくいベッドウェッターを奨励します。
おねしょに取り組むための4つのアプローチ
- お子さんが日中にストレスや倦怠感を感じないようにして、 健康的な睡眠.
- 膀胱訓練にはおねしょアラームを使用します。これにより、子供が起きて、アラームのプロンプトでトイレに行きます。
- 便秘軟化剤やグミ繊維サプリメントなどの補助剤を使用して、便秘に関連するおねしょを解決します。
- 過度のストレスをかけないでください。 トイレトレーニングを受けた子供たちが、小学校に入っても夜尿症を経験するのは普通のことです。
長時間の乾いた夜を楽しんだり、おねしょに戻ったりした子供たちからの二次性夜尿症では、答えはそれほど明確ではありません。 「この特定の濡れの原因は、調査プロセスをもう少し必要とする場合があります」とバーガート氏は言います。 「通常、小児科医は子供が濡れ始めた理由をからかう必要があります。 それは、より主要な発達上または身体上の問題と相関する可能性があります。 彼らは糖尿病、またはUTIを持っているかもしれません、あるいは彼らは発達の遅れのいくつかのストレスの多い表現を持っています。 子供たちが5、6、または7時まで乾いていて、突然再び事故に遭うことがあります。」
家族の歴史との相関関係はまだあり、原因がまだかなり平凡な場合もあります。子供が学校に戻ると、一日の終わりまでに疲れ果ててしまう可能性があります。 彼らはまだ学校の睡眠レジメンに参加していません。 「彼らはレム睡眠の非常に深い期間を過ごしています。そこでは彼らは夜に排尿し、彼らがどこにいるのか全く気づいていません」とバーガートは説明します。 「私たちは彼らの体が学校のルーチンに入るのを待つ必要があります、そしてそれはそれ自身で解決します。」
時々問題はバスルームの習慣の異なるセットに付属しています。 学校や保育園でトイレを使いたがらない子供は便秘になる可能性があり、それが問題です。 それらの若い腹部には多くの余地がなく、便秘の結腸は拡張する必要のある膀胱のための余地をあまり残していません。 その結果、夜間の失禁が起こります。 便秘剤やグミ繊維サプリメントなどの補助具で子供を支援すると、便秘に関連するおねしょを解決するのに役立ちます。
良いアドバイスをするのは難しいですが、ここでもそうです。ストレスは事態を悪化させるので、おねしょについて心配する必要はありません。
「ストレスは大きな要因です」とバーガートは説明します。 「ストレスは、子供たちが再びおねしょを始める理由です。 学校に行くのはストレスになることがあります。 変化はストレスです。 共同養育の家族の場合、子供は一方の親の家でベッドを濡らし、もう一方の親の家では濡れない可能性があります。 それはストレスの多い分離の指標となる可能性があります。」 早朝の事故で欲求不満を示すことは、すでにおねしょについて自覚している子供たちのストレスに重なる可能性があります。
ほとんどの子供はおねしょから成長しますが、特に特別な懸念がある場合は、親は小児科医に相談する必要があります。 二次性遺尿症では、おねしょが他の問題の兆候である可能性がある場合、小児科医はもう少し調査する可能性があり、おそらく尿検査、検査パネル、またはX線を実行します。 一次および二次おねしょの両方を一時的に管理するために小児科医が行うことができる他のいくつかの技術がありますが、最も一般的な長期的な解決策は忍耐と時間に帰着します。
