インフルエンザの季節が近づいており、インフルエンザの予防接種を受ける時期が来ています。 しかし、地元の薬局に行ってインフルエンザの予防接種を受けることがいかに簡単であるにもかかわらず、舞台裏で何が起こっているのかについての疑問はたくさんあります。 2023年のインフルエンザワクチンの成分は何ですか? 卵を含まないオプションはありますか? ワクチンはどの株のインフルエンザを防ぎますか? そして、2023 年にインフルエンザワクチンを受けることはどれほど重要になるでしょうか? これが知っておくべきことです。
2023 年にインフルエンザワクチンが必要な理由
専門家らは、2023年から2024年のインフルエンザの厳しいシーズンに直面する可能性があると述べている。 南半球のインフルエンザの流行期はおよそ 4 月から 10 月まで続きますが、通常、北半球の私たちが秋から冬に何が起こるかを予測しています。 そして、今年南半球でインフルエンザが流行しているシーズン中、オーストラリアでは比較的多くの症例が発生しています。 しかし、いくつかの測定によれば、インフルエンザの流行株は例年よりも深刻ではないようです。 保護者報告します。
注目すべきは、子どもたちが大きな打撃を受けており、オーストラリアの定点監視施設でインフルエンザのために入院している人の約80％が子どもであるということだ。 保護者. それは、ウイルスが子供たちをターゲットにしているからではありません。 むしろ、この国では今年子供向けのワクチン接種率が低く、この季節に子供にインフルエンザの予防接種を受けることがいかに重要であるかを強調しています。
さらに、今年はインフルエンザの流行時期が例年より早く、ピークは1月や2月ではなく11月頃となる可能性があるとのことです。 ジョンズ・ホプキンス. ただし、インフルエンザの予防接種を受けるタイミングに関する推奨事項は変わっていません。 ほとんどの人は9月か10月に受け取るはずです。 10 月末までに必ず最新の情報を入手する必要がありますが、遅くなっても何もしないよりはマシです。 インフルエンザの重症でない限り、予防接種を受けるのに遅すぎるということはありません。
インフルエンザはしばらく前から流行しており、新型コロナウイルスほどの恐怖を引き起こすものではありませんが、家族をインフルエンザから守ることは非常に重要です。 「通常のインフルエンザの年であっても、依然として心配すべきことです」とマイケル A. シダーズ・シナイの感染症内科医ベン・アデレ医師はこう語った。
確かに、インフルエンザの予防接種は完璧ではありませんが、インフルエンザにかかるリスクは大幅に軽減されます。また、インフルエンザにかかってしまった場合でも、重症化するリスクは大幅に軽減されます。 インフルエンザワクチンの有効性は通常約 40% ～ 60% であり、何もしないよりははるかに高いです。
インフルエンザ予防接種には何が入っているの？
毎年、世界中の科学者は、その年のインフルエンザ予防接種を開発することで、インフルエンザの一歩先を行くために最善を尽くしています。 念のために言っておきますが、ワクチンは、ウイルスや細菌の改変されたバージョンを撃退する機会を体に与えることによって機能します。 そのため、野生の生きたウイルスに遭遇した場合でも、すでに反応方法を知っており、感染することはありません。 病気。 しかし、インフルエンザの予防接種の内容はもう少し複雑です。
レシピは、世界中で最も一般的な 4 つのインフルエンザ株を鶏の有精卵または受精卵に注射することから始まります。 実際のインフルエンザに感染しないように不活化された哺乳類の細胞と、防腐剤、抗生物質、その他の物質が入った袋と混合されています。 砂糖。 この組み合わせは、2023 年から 2024 年のインフルエンザシーズンに間に合うように、ショットまたはスプレー用に処方されます。 世の中の科学がすごいというタイプの人にとって、これは本当に素晴らしいことです。
また、それは非常に複雑であり、ウイルス学者が毎年頭を悩ませているものでもあります。 インフルエンザ株は常に変異していますが、科学者は毎年ワクチンを 1 回接種し、一般にインフルエンザの予防接種が開始されるまでの最善の推測を約 30 週間前に行っています。
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インフルエンザワクチンの成分 2023: 菌株
毎年、ワクチン開発者は世界中の研究室からウイルスサンプルを採取し、それらを混合して適合させます。 今年のワクチンは 4 つのウイルスに依存しており、これは「四価」ワクチンと呼ばれます。 ワクチンに含まれる 4 つのウイルスは、卵ベース (通常のワクチンの種類)、組換え、卵を含まない 3 つの異なるタイプのインフルエンザ ワクチンとは多少異なります。
による FDA、それらのウイルスは…
あ(H1N1)pdm09
まず、用語を詳しく見てみましょう。「A」は、鳥、人間、豚、馬、アザラシ、犬に感染するインフルエンザのタイプを指します。 H#N# は、ウイルスの外殻にあるさまざまなタンパク質 (ヘマグルチニンとノイラミニダーゼ) を指します。 「pdm」は「パンデミック」の略です（これらは、何らかの害を及ぼしたかつて生きていたウイルスを模倣するために増殖したものであることを思い出してください）。 そして「09」は前述のパンデミックが発生した年である（2009年のウイルスによる死者数は約20万3,000人で、通常よりも多くの子どもが死亡した）。
今年の A(H1N1)pdm09 成分は、卵ベースのインフルエンザ ワクチンと、細胞ベースや組換えベースのインフルエンザ ワクチンでは異なります。
卵ベースのワクチンの場合、成分が昨年と比べて変更されました。 昨年の A/Victoria/2570/2019(H1N1)pdm09 様ウイルスと比較して、現在は A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09 様ウイルスが含まれています。 この新しい株は、2022年にビクトリア州の研究所で作成された、2009年のパンデミックで見られたものと類似したインフルエンザ株を指します。
細胞ベースおよび組換えワクチンの場合、成分も昨年とは異なります。 昨年の A/Wisconsin/588/2019 (H1N1)pdm09 様ウイルスと比較すると、現在は A/Wisconsin/67/2022 (H1N1)pdm09 様ウイルスとなっています。
A(H3N2)
2 番目の要素は、2009 年の H1N1 豚インフルエンザの変異型です。 H3N2 は 2010 年に初めてブタで発見され、その後 2011 年にヒトでも発見されました。 ヒトにおける最大の集団発生は2012年で、約309件の症例が報告されました。
北半球向けの今年の H3N2 ワクチン成分は昨年と同じです: A/Darwin/9/2021 卵ベースのワクチンにおける (H3N2) 様ウイルスと、細胞ベースおよび組換えワクチンにおける A/Darwin/6/2021 (H3N2) 様ウイルス ワクチン。
インフルエンザB型（×2）
インフルエンザ B ウイルスは、主に人間の間でのみ広がるため、パンデミックではない種類である傾向があります。 インフルエンザ A ウイルスよりも変異が遅いですが、ヒトへの感染力は同等です。
2023～2024 年のインフルエンザ ワクチンに含まれる B 型インフルエンザ ウイルスは、3 種類すべてで使用されており、以前のインフルエンザ ワクチンで使用されたものと同じです。 北半球のインフルエンザシーズン：B/プーケット/3073/2013（B山形系統）様ウイルス、B/オーストリア/1359417/2021様ウイルス（B/ビクトリア） 系統）。
エバーグリーンインフルエンザワクチンの成分: 防腐剤と添加物
ワクチンを効果的にし、劣化を防ぐためには、3 ～ 4 種類のウイルス成分以外にも、多くの添加物や保存料が必要です。 これらの成分、あまり公にされていない薬については製薬会社によって企業秘密として扱われることもあり、反ワクチン主義者がそれに固執するだろうという多くの陰謀論を生み出してきた。 本当にそれよりずっと退屈です。
2023 ～ 2024 年のインフルエンザ ワクチンに含まれる成分の一部と、その成分が含まれる理由を以下に示します。
成分: アルミニウム塩
対象: ほとんどのワクチン
用途: ワクチンに対する体の反応を促進します。
成分: 砂糖とかゼラチンとか
対象: ほとんどのワクチン
用途: 防腐剤
成分: ホルムアルデヒド
対象: ほとんどのワクチン
用途: ウイルスを殺すか、毒素を不活化します。
CDC は次のように述べています。 「ホルムアルデヒドはワクチン製造プロセス中に希釈されますが、一部の現行ワクチンには残留量のホルムアルデヒドが検出される可能性があります。 一部のワクチンに含まれるホルムアルデヒドの量は、体内で自然に発生する濃度に比べて非常に少ないため、安全性への懸念は生じません。」
成分: 抗生物質
対象: ほとんどのワクチン
用途：細菌汚染の防止
成分: チメロサール
インド：インフルエンザワクチンはほとんどありません。 複数回投与バイアルのみ
用途: 防腐剤
CDC は次のように述べています。 「チメロサールは、水銀中毒を引き起こす種類（メチル水銀）とは異なる形態の水銀（エチル水銀）を持っています。 エチル水銀は体内で異なる方法で処理され、体内に蓄積される可能性が低く、また使用される量が微量であるため、ワクチンにエチル水銀を使用するのは安全です。 それでも、ほとんどのワクチンにはチメロサールは含まれていません。」
成分: 卵タンパク質
対象: 一部のワクチン
用途: ワクチンの成長
CDC は次のように述べています。 「インフルエンザワクチンと黄熱ワクチンはどちらも卵から作られるため、最終製品には卵タンパク質が含まれます。 しかし、現在、卵アレルギーを持つ人向けに利用できる新しいインフルエンザワクチンが 2 種類あります。」
2023年には卵を含まないインフルエンザワクチンが登場
ほとんどのインフルエンザ予防接種は、上記の成分の組み合わせを卵に注入し、卵を不活化し、他の成分を加えて出荷することによって作成されます。 これにより、卵ベースのインフルエンザワクチンと呼ばれるものが作成されます。 このプロセスは数十年にわたって行われてきました。 最近では、科学者たちは卵アレルギーを持つ人々のために設計された、より高度な方法を開発しました。 オプションは次のとおりです。
細胞ベース。 通常の卵ベースのインフルエンザワクチンとは異なり、細胞培養は卵を使用せずに行われます。 代わりに、それらは哺乳類の細胞から作られています。 ワクチンに使用される 4 種類のウイルスはもともと通常の卵注射プロセスで作成されていたため、以前は依然として卵がプロセスに関与していました。 しかし、昨年、4価細胞ベースのワクチンは最初から最後まで細胞ベースになったので、卵は完全に含まれなくなりました。
利点: Flucelvax は、米国での使用が承認されている 1 細胞ベースのインフルエンザ ワクチンで、卵アレルギーを持つ人にとって安全です。 細胞ベースのワクチンは、スープからナッツまで迅速に製造できます（1912 年型のスペイン風邪に適しています） 状況）、いくつかの独立した研究では、卵ベースよりも10％から30％効果的であることが判明しました インフルエンザワクチン。 生後6か月以上の方にご利用いただけます。
短所: 細胞ベースのインフルエンザ ワクチンは 2012 年に登場したばかりなので、まだ登場したばかりで、どこでも入手できるわけではありません。
組換え型。 これらのワクチンにはインフルエンザウイルス自体は含まれていません。 代わりに、ウイルス由来のタンパク質を使用します。 このタンパク質は、昆虫細胞内でよく増殖する別の非インフルエンザウイルスと結合します。 ウイルスは複製し、より多くのタンパク質を生成し、その後分離されてワクチンに添加されます。
利点: フルボック四価ワクチンは、2022～2023年のシーズンに向けてFDAが承認した1つの組換えワクチンで、卵アレルギーを持つ人向けの完全に卵を含まないもう1つのワクチンです。 組換えインフルエンザワクチンの製造プロセスは、細胞ベースのワクチンと同様に、より高速です。
短所: これらのワクチンの有効期限は、現在のほとんどのインフルエンザ ワクチンよりわずかに短く、製造日から 9 か月です。 これらは 18 歳以上の患者に対してのみ承認されています。
2023～2024年のインフルエンザシーズンに向けた新製品、 CDC は言う 卵アレルギーのある人は、卵ベースのインフルエンザ予防接種を含むあらゆるインフルエンザワクチンを受けてもよいこと。 彼ら自身の言葉で次のように述べています。 「卵アレルギーのある人は、年齢や健康状態に応じて適切なインフルエンザワクチン（卵ベースまたは非卵ベース）を受けることができます。 インフルエンザワクチン接種については、ワクチン接種時に推奨されている以上の追加の安全対策は推奨されません。」
2023年にインフルエンザ予防接種を配布
すべてではない インフルエンザの予防接種 同じだ。 ショットすらないものもある。 (点鼻薬について聞いてみましょう!) 2022 年のインフルエンザ ワクチンの選択肢は次のとおりです。
点鼻薬: 点鼻スプレー ワクチンは、弱毒生インフルエンザ ワクチンを含む唯一の種類です。 インフルエンザに感染することはありませんが、インフルエンザのような症状を引き起こす可能性は高くなります。 このワクチンにはチメロサールやその他の防腐剤は含まれていません。 2歳から49歳までの患者様のみご利用いただけます。
こんな方に：針やジェットスプレーが苦手な方、防腐剤を避けたい方。
ニードルまたはジェットの場合: 不活化注射は通常、針で投与されますが、アフルリア四価は、基本的に皮膚に浸透する強力なスプレーであるジェット注射器を使用して成人に投与することができます。
対象者: 針は生後6か月以上のすべての人に使用できます。 ジェットスプレーは18歳から64歳までの成人に承認されています。
2023 年のインフルエンザ予防接種の投与量
投与量は小児科医の判断に任せるべきです。 もちろん、常に情報を得るのは悪いことではありません。 ここでは 3 つのポイントを紹介します。
- 生後6か月から35か月の小児には、ワクチンの種類に応じて、1回あたり0.25ミリリットルまたは0.5ミリリットルの不活化ワクチンを受けることが推奨されます。
- フルゾン高用量 4 価ワクチンを接種する 65 歳以上の成人を除き、3 歳以上のすべての人は 0.5 ml を接種する必要があります。フルゾン高用量 4 価ワクチンは、用量が 0.7 ml の比較的新しいワクチンです。
- 6か月から8歳までの子供は、これまでにインフルエンザワクチン接種を受けたことがない場合、2回の接種が必要です。 これらの子供たちは、インフルエンザの流行期にできるだけ早く初回接種を受ける必要があります。 終了前に2回目の接種を受ける時期（少なくとも4週間後に投与する必要がある） 10月。
- 現在、65歳以上の人は、より効果的な予防のために高用量のインフルエンザワクチンを受けることが推奨されています。 これらのワクチンには、Fluzone 高用量 4 価ワクチン、Flublok 4 価組換えインフルエンザ ワクチン、および Fluad 4 価アジュバント添加インフルエンザ ワクチンが含まれます。
抗ウイルス薬: すでにインフルエンザにかかっている場合の対処法
インフルエンザに罹患した場合、抗ウイルス薬を服用すると症状の持続期間が短縮されます。 FDAは米国で6種類の抗インフルエンザウイルス薬を承認したが、いずれも供給がやや不足しているため、子供や高齢者でないと投与されない可能性がある。 これが私たちがインフルエンザの予防接種を受ける理由です。
おそらくすでにご存知の抗ウイルス薬はタミフルという商品名で呼ばれており、若者や高齢者でなくても比較的簡単に店頭で入手できます。 この薬は、同様に作用する他の 2 つの薬（商品名 Rapivab と Relenza）とともに、ウイルスが複製するために必要な酵素をブロックします。 病気の症状を最大 1 日短縮することができますが、薬の効果を維持するには複数回の投与が必要です。 例えば、タミフルは患者に1日2回、5日間服用することを要求する。
最新の抗ウイルス薬であるバロキサビル マルボキシル（別名ゾフルーザ）は、2018 年に FDA によって承認された単回投与の抗ウイルス薬です。 バロキサビルは、5 歳以上で症状が出てから 48 時間以内の基礎型インフルエンザ患者が対象です。 で 第2相試験 発行者 ニューイングランド医学ジャーナル、それは28時間以上を削りました インフルエンザの症状 (平均80.2時間から53.7時間へ)。 この抗ウイルス薬は、複製の根本に到達し、ウイルスの RNA をいじって複製を阻止する唯一の抗ウイルス薬であるという点で際立っています。 また、1 回分で購入できる唯一の製品の 1 つであるため、一度飲んだら忘れることができます。