ねじ込まれて出産しない方法:親のための医療費請求のヒント

娘の直後 誕生、私は基本的にタイムシェアの費用を交渉しなければなりませんでした。

新しいお父さんとしての私の最初の仕事は、豪華な宿泊施設で知られるマンハッタンの病院の回復室を選ぶことでした。 真夜中だった。 私は疲れ果てて保険の適用範囲について確信が持てなかったので、より低いティアのオプションを選びました。 数か月後、私たちの保険は部屋をカバーしましたが、解決に数か月かかった請求エラーのため、基本的なケアはカバーしませんでした。

整理する 出生費用 混乱し、ストレスを感じていました。 しかし、他の親と比較して、私の家族はそれをかなり簡単にしました。 アメリカで出産することは、両親が選択の余地や交渉力がないと感じることが多い、費用がかかり、混乱を招くプロセスです。 しかし、医療費請求の専門家や産科医療の支持者は、情報に基づいた慎重な意思決定を通じて出産の費用を管理することが可能であると述べています。

で 2013年全国調査入院治療費のうち、妊娠と出産の入院は、 メディケイドの対象となる入院と、民間の対象となる入院の最も費用のかかる20の条件のうちの3つ 保険。 平均入院費は18,000ドルです。 結局のところ、標準的な出産はあなたにおよそ30,000ドルを実行する可能性があります。 帝王切開が必要な場合は? それはかなり多いです。 しかし、値札にもかかわらず、出産は病院にとって大きな金儲けではありません。 ショーンP。 ニューヨーク市に本拠を置く医療請求サービス会社の創設者兼CEO、リリス 請求オタク、両親の高い出産費用は病院にとって莫大な利益にはならないことに注意してください。

リリスによれば、病院は産科からお金を稼ぐことはありません。 病院はかなりの時間、リソース、スタッフを労働に費やさなければなりません。 諸経費にもかかわらず、民間保険はサービス料金のスケジュールに従って病院に支払います。つまり、保険は一部のタイプの病院により多く支払うことを意味します。 一連の検査と手技を必要とする短期滞在の外科的手技を受けている患者のように、他の患者のように 誕生。 「彼らは彼らの最大の返済請求率を作ることができません」と彼は言います。

子供を持つという本当の行動は分娩室で起こりますが、それはあなたが支払うものではありません。 ほとんどの人件費は、出産後の母親の短期間の入院中に発生します。

「その全エピソードで母親と赤ちゃんに代わって支払われたすべてのドルの5つのうち4つは 産後および新生児期の妊娠は、比較的短い病院期間に入ります」と述べています。 キャロル・サカラ、女性と家族のための全国パートナーシップの出産接続プログラムのディレクター。

赤ちゃんや母親の健康診断など、病院の費用の一部は避けられません。 あなたが回避できるかもしれない他のもの。 いくつかの病院 伝えられるところによると、彼らのテレビの使用に料金を課している; 他の人はイブプロフェンに20ドルも請求することができます。 iPadとAdvilのボトルをあなたの中に詰める ゴーバッグ それらの落とし穴のいくつかを負担することができます。 しかし、正直なところ、これらのアドオンにノーと言うことは、事前に少し宿題をすることで節約できるものと比較して、大きな変化です。

出産の高額な費用を回避する方法

医療保険および請求の提唱者であるMariaMontecilloニュージャージーの医療費請求擁護会社のために 医療費擁護者、両親は彼らが期待していることを知ったらすぐに彼らの健康保険の雑草に入る必要があると言います。 ネットワーク内の医療提供者を知ることは、コストに大きな違いをもたらします。 また、ネットワークが小さすぎる場合は、幸運にもネットワークを拡張できる可能性があります。 妊娠のタイミングを計るのは簡単ではありませんが、あなたの会社に至るまでの数か月は ヘルスケアの登録 期間は、情報に基づいたカバレッジ変更を行うための理想的な時間です。

「今年妊娠することがわかっている場合は、妊娠を変更することを検討してください。 保険の適用範囲」とモンテシージョは言います。 「今はより高い控除額を支払うことになりますが、後で解決します。」

そして、あなたが期日に近づいているとき、あなたの時間をとることはたくさんのお金を節約することができます。 病院は多くの場合、出産を施設に利益をもたらすが、早期入院の証拠があるため、患者に害を及ぼす可能性のある時間割に入れようとします。 陣痛誘発および帝王切開出産率の上昇と相関.

「このシステムは、その利便性のために、女性を平日、日中、休日以外の時間に出産するように促しています」とサカラは言います。 「コストを追加する膨大な数の労働誘導を回避することができ、コストを追加する膨大な数のシーザリアンを回避することができました。」

出産を遅らせることは、母親が出産に入るまで出産に参加しないため、出産のコストを削減する簡単な方法です。 入院が遅れると、母親は、理想的には助産師、ドゥーラ、または他の出産専門家の指導を受けて、彼女の頻度と強度を監視します 収縮.

妊娠中の母親が心のこもった体質または疼痛管理の高度なスキルを持っている場合、硬膜外麻酔をやめることで、請求の驚きを避けることができます。

「人々がネットワーク外のプロバイダーとトラブルを起こしている場所の1つは、麻酔科医です」とSakala氏は言います。 「あなたはその人を選びませんでした、そしてその時に電話をかけていた人はネットワークの外にいる可能性が非常に高く、それらの料金は高額になる可能性があります。」

病院とその値札を完全にスキップすることは可能かもしれません。 サカラはの大きな支持者です 出産センター、硬膜外麻酔、誘導、またはシーザリアン、またはこれらの手順に関連する高額な費用をかけずに、自然分娩を提供する病院以外の陣痛施設。 「彼らは避けられる多くのことを避けており、ベッドにとどまるのではなく、起き上がっているなど、ローテクのような有益な慣行を取り入れています」と彼女は言います。 「または浴槽にいる、またはシャワーを浴びている。 そのようなことは大きな違いを生む可能性があります。」

生後1か月後、両親は保険の適用範囲を変更する機会がわずかにあります。 母親と父親が別々の保険に加入している場合、赤ちゃんの出生は母親の保険に基づいて自動的に請求されます。 新生児を母親または父親の方針に追加するのに30日があります。 保険の適用範囲の変動を追跡すると、新生児を扱っているときに優先順位リストを簡単に見逃してしまう可能性がありますが、それを無視すると災害が発生する可能性があります。

「私はかつて、両親が赤ちゃんを保険プランに追加するのを「忘れた」場合があり、赤ちゃんが追加されるのをオープン登録するまで待たなければなりませんでした」とモンティセロは言います。 「運が良ければ、赤ちゃんは合併症を発症し、手術が必要になりました。 保険会社は彼らの銃に固執し、赤ちゃんの補償を拒否しました。これは保険契約に明確に記載されており、両親は巨額の医療費に見舞われたからです。」

保険会社の出生請求書が届いたら、小切手で郵便局に急いで出かけないでください。 時間をかけて料金を精査してください。 保険の専門家でさえ、保険の適用範囲は複雑です。 間違いが起こります。 保険会社は、プランの誤った料金スケジュールに基づいて支払いを計算したか、実行されなかった料金を請求した可能性があります。

「法案を注意深く見てください」とMontecilloは言います。 「まるでレストランのようです。 チキンナゲットを注文した場合、チキンナゲットの料金が請求されることを確認したいと思います。」 

コストのかかるエラーを見つけることは腹立たしいことです。 それにもかかわらず、明白な敵意は発見への間違ったアプローチです。 モンティセロは、すべてが交渉可能であると言います—たとえば、彼女は60,000ドルのトリプレットの誕生を1,300ドルの最終請求書に彫りました—しかし電話の人が交渉したいときだけです。 そしてそれは丁寧であるだけでなく 説得力. 「甘さから始めますが、どこにも行けない場合は、マネージャーに相談してください」と彼女は言います。

そしてモンティセロは経験から語っています。 消費者に代わって働く前に、彼女は14年間 大規模な民間医療行為の請求マネージャー。

「私はそれらの電話の反対側にいました、そして私は私が変更を加えることができることを知っています」と彼女は言います。 「しかし、あなたが厄介であるか、医者について意味のあることを言っているなら、私はノーと言うことができます。」 

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