Gali sirgti ispanų kalbos kūdikiai ir kiti mažumų vaikai prastesnė priežiūra naujagimių intensyviosios terapijos skyriuose, rodo naujas tyrimas. Tyrėjai išsiaiškino, kad ispanų, Amerikos indėnų, Aliaskos vietinių ir kitų mažumų kūdikių priežiūros kokybės balai buvo žemesni nei baltaodžių, juodaodžių ir Azijos kūdikių. Kalifornijos NICU. Rezultatai taip pat rodo, kad geresnis tėvų ir paslaugų teikėjų bendravimas galėtų padėti užpildyti šias spragas ir pažaboti nesąmoningų šališkumo pasekmes.
„Mums buvo įdomu pažvelgti į sritis, susijusias su skirtumais ir sveikatos priežiūra, kurias galėtume daryti tiesiogiai“, tyrimo bendraautoris Jochenas Profitas, neonatologas ir Stanfordo universiteto pediatrijos profesorius Tėviškas. Ankstesnis darbas, susijęs su sveikatos priežiūros skirtumais NICU, daugiausia buvo sutelktas į veiksnius, kurių gydytojai negali užkirsti kelią, pvz., socialinę ekonominę padėtį (sritys, kuriose skurdas ir nusikalstamumas visada yra didelis nepakankamai aptarnaujama). „Kaip neonatologai… norėjome parodyti, kur buvo skirtumų po kūdikių gimimo ir ar galime tai laikyti profesija.
Kalbant apie rasinį šališkumą, tai parodė preliminarūs tyrimai afroamerikietis ir Ispaniški kūdikiai yra labiau linkę gauti prastos kokybės priežiūrą NICU. Studijos turi tai siejo su prieigos stoka, dažnai dėl skurdo, bet atnaujinta tyrimai rodo, kad net ir atsidūrę ligoninėje su mažumų vaikais elgiamasi skirtingai. Tyrimai rodo, kad juodaodžiai ir ispanų kilmės neišnešioti kūdikiai, patenkantys į NICU, gauna mažiau steroidai prieš gimdymą ligoninėje ir mažiau Motinos pienas iškrovimo metu. Tačiau tai pirmasis tyrimas, kurio metu tiriama bendra priežiūros kokybė.
Atliekant šį tyrimą – retrospektyvinę analizę, pagrįstą 18 616 kūdikių populiacija 134 Kalifornijos ligoninėse – Profit ir jo komanda įvertino priežiūros kokybę. kiekvienam kūdikiui naudojant devynių punktų skalę, kuri, be kita ko, matuoja lėtinę plaučių ligą, augimo greitį, visų steroidų vartojimą ir mirtingumą. faktoriai. Tyrėjai kontroliavo konkrečias ligonines, kurių NICU rezultatai paprastai buvo blogi, trukmė motinos nėštumas ir kiti rizikos veiksniai, siekiant užtikrinti, kad visi tiriami vaikai būtų apie vienodai serga. „Mes bandėme palyginti obuolius su obuoliais“, - sako Profit.
Tyrėjai išsiaiškino, kad ispanų, Amerikos indėnų ir Aliaskos vietinių kūdikių balai buvo mažesni ne daiktų skalėje nei baltųjų, afroamerikiečių ir azijiečių amerikiečių kūdikiai. Tai nustebino Profit, bet beveik ne tiek, kiek didelis priežiūros kokybės skirtumas, kurį jis pastebėjo visuose NICU – tai reiškia, kad šališkumas yra tik viena iš daugybės problemų. „Atrodo, kad rasė ir etninė priklausomybė yra vienas iš veiksnių, lemiančių tą skirtumą, tačiau tai tikrai nėra vienoda“, - sako jis.
Tyrimas pateikiamas su keliais įspėjimais – jis retrospektyvus, tokį tyrimą kontroliuoti sunku, o analizėje nebuvo atsižvelgta net į skurdą. nors tai yra reikšmingas neigiamų pasekmių rizikos veiksnys, todėl Profit pabrėžia, kad negalime daryti išvadų apie tikrąjį sveikatos priežiūros šališkumą teikėjai. Ir jis įtaria, kad jei yra nesąmoningų šališkumo, dauguma gydytojų yra pakankamai sąmoningi, kad nustatytų problemą ir ją išspręstų, kai tik ji bus nurodyta.
„Nemanau, kad jokie sveikatos priežiūros specialistai dirbs ir nuspręs mažiau rūpintis sergančiais kūdikiais, remdamiesi šališkumu“, - sako Profit.
