Var saslimt spāņu izcelsmes zīdaiņi un citi mazākumtautību bērni zemāka aprūpe jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļās, liecina jauns pētījums. Pētnieki atklāja, ka spāņu, amerikāņu indiāņu, aļaskas vietējo un citu mazākumtautību zīdaiņiem bija zemāki "aprūpes kvalitātes" rādītāji nekā baltajiem, melnajiem un aziātu zīdaiņiem. Kalifornijas NICU. Rezultāti arī liecina, ka uzlabota vecāku un pakalpojumu sniedzēju komunikācija varētu palīdzēt novērst šīs nepilnības un ierobežot neapzinātu aizspriedumu sekas.
"Mums bija interese aplūkot ar atšķirībām un veselības aprūpi saistītās jomas, kuras mēs varētu tieši ietekmēt," pētījuma līdzautors Jochen Profit, neonatologs un Stenfordas universitātes pediatrijas profesors, pastāstīja Tēvišķīgi. Iepriekšējais darbs pie veselības aprūpes atšķirībām NICU lielā mērā bija vērsts uz faktoriem, kurus ārsti nevar novērstu, piemēram, sociālekonomiskais stāvoklis (reģionos ar augstu nabadzības un noziedzības līmeni vienmēr ir nepietiekami apkalpots). "Kā neonatologi... mēs vēlējāmies izgaismot, kur bija atšķirības pēc mazuļu piedzimšanas un vai mēs varam to uztvert kā profesiju."
Kas attiecas uz rasu aizspriedumiem, provizoriski pētījumi to ir parādījuši Afroamerikānis un Hispanic zīdaiņi ir lielāka iespēja saņemt aprūpi, sliktas kvalitātes aprūpi NICU. Pētījumos ir to skaidroja ar piekļuves trūkumu, kas bieži vien ir nabadzības rezultāts, taču tas ir jaunāks pētījumiem liecina, ka pat tad, kad viņi atrodas slimnīcā, pret minoritāšu bērniem izturas atšķirīgi. Pētījumi liecina, ka melnādaini un spāņu izcelsmes priekšlaicīgi dzimuši zīdaiņi, kuri tiek uzņemti NICU, saņem mazāk pirmsdzemdību steroīdi slimnīcā un mazāk mātes piens izrakstīšanas brīdī. Bet šis ir pirmais pētījums, kurā tiek pārbaudīta vispārējā aprūpes kvalitāte.
Šim pētījumam — retrospektīvai analīzei, kuras pamatā ir 18 616 mazuļu populācija 134 Kalifornijas slimnīcās — Profit un viņa komanda novērtēja aprūpes kvalitāti. katram zīdainim, izmantojot deviņu punktu skalu, kas cita starpā mēra hroniskas plaušu slimības, augšanas ātrumu, visu steroīdu ievadīšanu un mirstību. faktoriem. Pētnieki kontrolēja konkrētas slimnīcas, kurām kopumā bija slikti NICU rezultāti, ilgums mātes grūtniecība un citi riska faktori, lai mēģinātu nodrošināt, lai visi analizētie bērni būtu aptuveni tikpat slims. "Mēs mēģinājām salīdzināt ābolus ar āboliem," saka Profit.
Pētnieki atklāja, ka spāņu, amerikāņu indiešu un aļaskas iedzimto zīdaiņiem bija zemāki rādītāji bez priekšmetu skalas nekā baltajiem, afroamerikāņiem un aziātiem. Tas pārsteidza Profit, taču ne tik daudz kā plašās atšķirības aprūpes kvalitātē, ko viņš atklāja visos NICU — tas nozīmē, ka neobjektivitāte ir tikai viena no problēmu jūrā. "Šķiet, ka rase un etniskā piederība ir viens no faktoriem, kas veicina šīs atšķirības, taču tas tiešām nav vienāds," viņš saka.
Pētījums ietver vairākus brīdinājumus — tas ir retrospektīvs, šādu pētījumu ir grūti kontrolēt, un analīzē nav ņemta vērā pat nabadzība. lai gan tas ir būtisks riska faktors negatīviem iznākumiem, tāpēc Profit uzsver, ka mēs nevaram izdarīt secinājumus par faktiskajām veselības aprūpes aizspriedumiem pakalpojumu sniedzēji. Un viņam ir aizdomas, ka gadījumā, ja ir iesaistīti neapzināti aizspriedumi, vairums ārstu ir pietiekami pašsaprotami, lai identificētu problēmu un to atrisinātu, kad tā ir norādīta.
"Es nedomāju, ka kāds veselības aprūpes speciālists strādās un izlems mazāk aprūpes slimiem zīdaiņiem, pamatojoties uz aizspriedumiem," saka Profits.
