Instagram ierakstā, kas tika publicēts īsi pirms viņa dzemdībām, kāda entuziasma pilna Arkanzasas mamma dalās ar sava puisēna ideālo gultiņu. Iekšpusē sēž zils onesie, pelēka ziemas cepure, kas izšūta ar viņas dēla vārdu, binkie klipsi no neitrālām koka krellēm, sonogrammas attēls un divi neitrāla toņa adīti dzīvnieku izbāzeņi. Pār gultiņas sāniem atrodas atbilstoša zila sega, bet paraksts norāda uz neinteresantāko fotoattēla daļu: kaila balta. matracis. "Šis matracis ir 100% elpojošs UN 100% mazgājams, kas man ir traki," viņa saka, atzīmējot matrača zīmolu. "Es zinu, ka man būs tik labāks sirdsmiers, kad mēs pāriesim uz viņa gultiņu, zinot, ka viņš burtiski var elpot caur savu matraci ja viņam gadās apgāzties guļot.” Viņa piedāvā atlaides kodu (nepieciešams, jo elpojošie matrači var būt vairāk nekā trīs reizes dārgāki nekā standarta matrači), dodot viņai 35 000 sekotāju iespēju mierīgi izmantot elpojošo gultiņas matraci. arī.
Ir tikai viena problēma: pierādījumu par drošības priekšrocībām lielākoties nav. Šis sirdsmiers varētu būt iluzors.
SIDS ir viens no nāvējošākās problēmas, ar kurām saskaras zīdaiņi, nogalinot aptuveni 3500 bērni gadā. CDC un Amerikas Pediatrijas akadēmija ir atbildējusi ar skaidru un svarīgu padomu: lieciet savu bērnu gulēt uz muguras gultiņā, kurā nav nekā. Tukšas gultiņas un gulēšana aizmugurē ir pierādīts veids, kā samazināt SIDS rašanās iespēju. Periods.
Tomēr vairākiem uzņēmumiem ir slavējams nodoms atrisināt SIDS ar produktiem. Un tādi produkti kā elpojoši matrači šķiet ļoti daudzsološs risinājums. Problēma? "Nav pierādījumu, ka šiem matračiem būtu kāda atšķirība," saka Dr Benjamin Hoffman, Amerikas Pediatrijas akadēmijas Traumu, vardarbības un saindēšanās profilakses padomes priekšsēdētājs.
Tas nenozīmē, ka idejai par elpojošu matraci nav jēgas. Galu galā tšeit joprojām ir daudz, ko mēs nezinām par SIDS. Vissvarīgākais ir tas, ka precīzs SIDS mehānisms, kas izraisa tik daudzu mazuļu nāvi miegā, joprojām nav skaidrs. Viena teorija ir atkārtota elpošana. Ideja ir tāda, ka mazuļiem kāds priekšmets aizsedz viņu seju, izveidojot gaisa kabatu, liekot viņiem atkārtoti ieelpo oglekļa dioksīdu, ko viņi izelpo, atņemot tiem skābekli un izraisot oglekļa dioksīda uzkrāšanos organismā. “Nav nekādu galīgu pierādījumu tam, ka tas notiek, taču šķiet, ka tam ir jēga,” saka doktore Reičela Mūna. Harisons izcilais pediatrijas pasniedzējs un Virdžīnijas universitātes nodaļas vadītājs Medicīnas skola un Amerikas Pediatrijas akadēmijas pēkšņas zīdaiņu nāves darba grupas priekšsēdētājs Sindroms.
Tas padara ideju par elpojošāku matraci tik pievilcīgu. Uz tās virsmas arī tas ir “ir jēga”, saka Dr. Umakants Katva, ārstējošais pulmonologs un Bostonas Bērnu slimnīcas miega laboratorijas direktors un Hārvardas Medicīnas skolas profesors. Viņš norāda uz simulācijas ko veic matraču uzņēmumi, kas parāda, ka daži matrači var ātrāk izkliedēt oglekļa dioksīdu. Teorētiski tas palielinātu laiku, kas nepieciešams, lai oglekļa dioksīda līmenis kļūtu nāvējošs, dodot mazuļiem vairāk laika pamosties un pārvietoties. Katva skaidro tā nozīmi, sakot, ka zīdaiņiem, kuri mirst šādās situācijās, mēdz būt ko sauc par "uzbudinājuma defektu", kas neļauj viņiem pamosties pat tad, ja viņi nesaņem pietiekami daudz skābeklis. "Kad mēs guļam, pastāv aizsardzības mehānisms, ka, ja jūsu oglekļa dioksīds paaugstinās, jūs pamostaties un pagriežat galvu uz sāniem vai apgriežaties," saka Katva. "Zīdaiņiem ar SIDS ir ne tikai jānosmacē, bet arī viņiem ir jābūt neparastai uzbudinājuma reakcijai. Tas nozīmē, ka pat tad, ja viņi atkārtoti ieelpo savu oglekļa dioksīdu, smadzenes nepamostas. Tas nozīmē, ka viņi nevar pacelt galvu, pagriezties uz sāniem vai apgāzties.
Bet tieši tā, kura elpojoša tehnoloģija ir visdrošākā, ir gaisā. "Nav tikai nekādas zinātnes par" elpojamību" un ar miegu saistītas nāves risku," saka Hofmans. Mūns saka, ka pirms gadu desmitiem tika veikts viens pētījums par elpojošiem matračiem, kas vairs nav pieejami, un vienīgie, kas tika atzīti par efektīviem oglekļa dioksīda līmeņa samazināšanā, bija matrači ar ventilatoriem viņiem.
Tādējādi katram uzņēmumam ir atšķirīga pieeja matraču elpošanai. Nook matračiem ir dobi izgriezumi, ko tie sauc par "gaisa kanāliem". Ņūtons savus matračus izgatavo no poraina, pārtikas kvalitātes polimēra, kas, pēc viņu domām, ir "90% gaisa pēc tilpuma". Elpot Vieglie matrači būtībā ir šūpuļtīkli, kas izgatavoti no medicīniskā poliestera, kas piekārti virs dobām plastmasas kastēm, nodrošinot "gaisa caurlaidību 330 reizes augstāku nekā parastajiem matračiem. matracis.”
Papildinot to, scenārijs, uz kuru attiecas šie matrači, kad mazuļi uzripo uz vēdera un nosmak uz sava matrača, nav tas, kur pastāv lielākais SIDS risks. Tas varētu notikt, saka Mūns, bet "wŠķiet, ka cepure notiek biežāk, ja viņi apgāžas uz vēdera un iestrēgst mīkstā gultasveļā vai buferī. Tas ir neparasti, kad viņi apgāžas, ka nav iesaistīts kaut kas cits. Tātad, ja vecāks liek savu bērnu gulēt uz elpojoša matrača gultiņā ar segu, spilvenu vai buferi, viņi uzvar mērķis. (Un, ja Instagram ir kāda norāde, daudzi vecāki to dara). Iekšā 2019. gada AAP pētījums69 procenti zīdaiņu, kuri nejauši nosmaka, to darīja uz mīkstas gultas, piemēram, segas vai spilvena. No šīs mīkstās gultas 34 procenti bija segas, 23 procenti bija pieaugušo matrači un 22 procenti bija spilveni. Visbiežāk nosmakušie mazuļi atradās pieaugušo gultās, nevis tika novietoti uz muguras, kā ieteikts. Bērnu gultiņas matrači nekad netika minēti.
Un tie ir tikai nāves gadījumi, ko izraisa nosmakšana. Tikai 2018. gadā 23 procenti pēkšņu neparedzētu zīdaiņu nāves gadījumu ASV izraisīja nosmakšana — 77 procenti joprojām nav izskaidroti.
Vēl viens scenārijs, uz kuru attiecas matraču uzņēmumi, ir pārkaršana, kas, pēc AAP domām, palielina SIDS risku. Katva saka, ka nespēja regulēt temperatūru var būt simptoms tam pašam uzbudinājuma defektam, kas neļauj zīdaiņiem pamosties pat tad, ja viņi nesaņem pietiekami daudz skābekļa. Taču ir pārāk maz datu par to, kā temperatūra ietekmē SIDS, lai AAP ieteiktu konkrētu telpas temperatūru, nemaz nerunājot par ieteikumu sniegšanu par labākajiem matraču pārvalkiem. Saskaņā ar CDC vecāku vislabākais variants ir ģērbt mazuļus vienā slānī un uzmanīties no svīšanas un karstām krūtīm. Katva piebilst, ka, protams, mazuļiem nevajadzētu gulēt uz virsmām, kas atstaro siltumu, piemēram, uz plastmasas.
Lai gan Katva šķiet optimistiski noskaņota attiecībā uz elpojošu matraču lietderību un teorētisko zinātni, īpaši riska grupas zīdaiņiem (tiem, kuri ir priekšlaicīgi dzimuši, kuriem ir brālis un māsa miris no SIDS, dzīvo mājā, kur kāds smēķē, vai viņam ir diagnosticēta miega apnoja), viņš vairs neiesaka vienu zīmolu, jo AAP neatbalsta viņu efektivitāti. “Ja es izrakstu recepti, es zinu, ka varu lietot tieši šīs zāles un šo devu. Bet, ja es sniedzu ieteikumu, ejiet un iegādājieties elpojošu matraci... Es paļaujos uz to, ka vecāki iepērkas internetā un izdomās paši," saka Katva. "Ja tas nav stingri kontrolēts izmēģinājums vai kāda veida pētījums, es nevaru tos izrakstīt. Tas ir izaicinājums kā ārstam.
Galvenais ir tas, ka pagaidām vecākiem vajadzētu pieturēties pie tā, kas, mūsuprāt, darbojas. Tas nozīmē, ka mazuļu noguldīšana gulēt uz muguras, uz cieta matrača, bez mīkstas gultas, segām, spilveniem, buferiem vai rotaļlietām, kā arī atstarpēm starp matraci un gultiņu samazina SIDS. Barošana ar krūti, nesmēķēšana, jaunākā vakcinācija, knupja lietošana (bet ne pie apģērba piestiprināta) un mazuļa gulēšana vienā istabā ar vecākiem, bet ne vienā gultā, arī ir saistīta ar samazinātu risks. Bet elpojoši matrači? Tie nesāpēs, taču nav arī pierādījumu, ka tie padara miegu drošāku. Ja meklējat sirdsmieru, pieturieties pie tā, kas darbojas. Un mieriniet laiku, ko apdraud SIDS izzūd pēc 6 mēnešiem, un mazuļa pirmajā dzimšanas dienā to gandrīz pilnībā nav. Līdz tam laikam jums būs jāuztraucas par daudzām citām lietām.
