Cīņa pret Covid-19 tiek cīnīties ar daudziem centieniem un daudzās frontēs. Kamēr pētnieku sacīkstes lai atrastu vakcīnu, kas varētu novērst šī jaunā vīrusa turpmāku izplatīšanos un radīt antivielu testus, valstis ievieš patvērumu un fiziskā distancēšanās pavēles izlīdzināt līkni un palīdzēt slimnīcām cīnīties ar šo vīrusu bez pārņemšanas, un politiķi strādā, lai atbrīvotu finansējumu daudzām miljoniem bezdarbnieku amerikāņu, kuriem pārskatāmā nākotnē nav ienākumu, COVID cīņas leksikā ir iepeldējis vēl viens vārds: kontakts izsekošana.
Kontaktu izsekošana tika izmantota Ebolas vīrusa uzliesmojuma laikā, lai apturētu ļoti šausmīgās slimības nostiprināšanos Amerikas Savienotajās Valstīs, un agrāk tā tika izmantota daudzos citos sabiedrības veselības uzliesmojumos. Vairāki štati, tostarp Vašingtona, Kalifornija, un Ņujorka ir paziņojuši, ka izveidos savas kontaktpersonu izsekošanas darba grupas, lai palīdzētu cīņā pret vīrusu. Bet kas tas ir? Vai tas ir efektīvs? Vai tas kaitē ģimenes privātumam? Un vai mums tas tiešām ir vajadzīgs?
Kas ir kontaktpersonu izsekošana
Kontaktu izsekošana ir pietiekami vienkārša. Būtībā kontaktu izsekotājs intervē cilvēkus, kuriem ir apstiprināta kāda veida vīrusu infekcija vai slimība — šajā gadījumā acīmredzot COVID-19 — un pajautājiet viņiem, ar ko viņi ir saskārušies pēdējo dažu gadu laikā. nedēļas. Covid-19 gadījumā tas varētu nozīmē ikvienu, kas ir stāvējis 6 pēdu rādiusā no vairāk nekā 10 minūtēm vai slimnīcas vidē — 5 minūtes. (Šis 10 minūšu skaitlis nāk no Dr Laura Breeher, Mayo klīnikas arodveselības pakalpojumu medicīnas direktore. Tas tika publicēts gadā LAIKS.)
Tātad, pieņemot, ka tas viss ir pareizi, kad kontaktu izsekotāji noskaidro, ar ko slimā persona ir saskārusies, viņi sazinās ar visiem šiem cilvēkiem un jautā nākamajās divās nedēļās viņus uz pajumti vai karantīnu, lai nodrošinātu, ka viņiem nav Covid-19, vai ierobežotu saskarsmi ar citiem, ja viņi ir asimptomātiski pārvadātājs. Tas ir izmantots daudzu pandēmiju un epidēmiju un citu uzliesmojumu laikā, un to varētu izmantot Covid-19 laikā.
Vai kontaktu izsekošana ir efektīva?
Kopumā kontaktu izsekošana ir patiešām labs profilaktisks veselības līdzeklis, kas palīdz apturēt masveida vīrusu infekciju, STI vai citu slimību uzliesmojumu izplatīšanos, pirms tie patiešām ir sākušies pilnā sparā. Taču kontaktu izsekošana COVID-19 laikā varētu būt nedaudz grūtāka, ņemot vērā to vismaz 1 no 4 cilvēkiem kuriem ir slimība, nav nekādu simptomu. Tas nozīmē, ka kāds, kurš ir nodevis vīrusu citiem, var pat nenojaust, ka ir to izdarījis, vai ir slims, un viņš var neparādīties neviena “kontaktu izsekošanas” sarakstā.
Ir arī nepieciešams daudz darba, lai noteiktu, kurš ir saskāries ar kādu, kurš ir slims ar Covid-19, un tas ir vislabāk tas tika darīts vīrusu uzliesmojuma sākumposmā, ko ASV un pasaule kopumā ir nepārprotami mainījusi krietni pagātnē. Piemēram, Ņujorkas štatā ir tik daudz slimu cilvēku, ka būtu ārkārtīgi grūti uzrunāt katru cilvēku. vairāk nekā 250 000 cilvēku, kuri ir saslimuši ar slimību valstī ir saskāries ar. Tajā brīdī eksperti norāda, ka plaši izplatīti sociālās distancēšanās un karantīnas pasākumi ir labāks, efektīvāks un efektīvāks veids, kā apturēt vīrusa izplatību.
Vairāki privāti uzņēmumi ir uzsākuši privatizācijas pasākumus, lai izveidotu datubāzes un ieviestu jaunas tehnoloģijas, kas var palīdzēt izsekot kontaktus. Apple un Google ir pievienojuši saviem viedtālruņiem programmatūru, kas palīdzētu kontaktu izsekošanas centienos. Google saka, ka nav personiski identificējamas informācijas, kas tiktu nodota tehnoloģiju uzņēmumiem. Microsoft uzsāka arī savu iniciatīvu.
Digitālie rīki būtu ievērojami jāpaplašina, lai palielinātu kontaktu izsekošanas centienus Pretējā gadījumā ASV būtu jānoalgo aptuveni 100 000 federālo darbinieku, lai neatpaliktu no centienus. Bet, ņemot vērā to, ka tas ir izmantots iepriekš — gandrīz 30 000 cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs, kas nesen bija ceļojuši uz Rietumāfriku Ebolas vīrusa uzliesmojuma laikā tika uzraudzīti, izmantojot kontaktu izsekošanu — šķiet, ka nav iemesla, ka tas pārkāptu privātpersonām. Tomēr, saņemot paziņojumu tālrunī, ka, iespējams, esat saskāries ar kādu, kam ir COVID, jūtaties diezgan liels brālis. Turklāt, ņemot vērā to, ka lielākā daļa veselības aprūpes darbinieku veic kontaktu izsekošanas intervijas, par praksi varētu būt pat HIPAA noteikumi.
Vai mums tas tiešām ir vajadzīgs?
Kad Amerikai patiešām bija nepieciešama kontaktu izsekošana, tas bija aptuveni pirms diviem mēnešiem, kad februārī Kalifornijā parādījās pirmie zināmie COVID-19 gadījumi. Tagad, kad lielākajai daļai pilsoņu ir patvērums, viņi izolējas un sociāli distancējas, un pandēmija izplatās labi līdz ar to masveida kontaktu izsekošana, visticamāk, nebūs labākais resursu izmantojums jau tā saspringtajai veselības aprūpes sistēmai. valsts.
To sakot, kontaktu izsekošana joprojām ir ārkārtīgi vērtīga prakse izolētos uzliesmojumos. Piemēram, ja uzliesmojumi notiek pensionāru kopienās, kontaktu izsekotāji var izolēt un apturēt izplatību no visas pensionāru kopienas. Tas varētu būt vērtīgs arī cietumos, kur risks attiecībā uz ieslodzītajiem ir daudz lielāks nekā tiem, kas tādi nav. Bet šobrīd, šobrīd, varētu būt labāk veikt masveida testēšanu un pasūtījumus par patvērumu uz vietas. un izmantot kontaktu izsekošanu turpmākiem uzliesmojumiem, kas būs iespējams tik ilgi, kamēr mums nebūs vakcīna.