Langdurige blootstellingstherapie en het maken van Shia LeBeouf's 'Honeyboy'

Het was een knipoog en je mist het soort interview: op 5 november 2019 was Shia LaBeouf aan Ellen om te praten over zijn meest recente film, schatje, een autobiografische film die hij schreef en waarin hij speelde als zijn eigen vader. In een gesprek met Ellen Degeneres legde LaBeouf het proces achter het schrijven van de film uit: hij schreef veel ervan terwijl hij in opdracht van de rechtbank was therapie. Toen hij thuiskwam, zag hij zijn vader voor het eerst in zeven jaar, nam de vergadering op en voltooide het schrijven van de film.

Degenen die LaBeouf volgen, weten dat hij een gecompliceerde geschiedenis heeft gehad met de wet, waaronder een handvol... arrestaties, stints in de gevangenis en publieke freakouts die destijds neerkwamen op zijn alcoholisme. De laatste druppel - zowel persoonlijk als juridisch - kwam voor LaBeouf toen hij was gearresteerd in Savannah, Georgia in 2017 voor het terroriseren van een politieagent, een misdrijf. De rechtbank gaf hem de kans om zeven jaar in therapie of in de gevangenis te gaan. LaBeouf koos begrijpelijkerwijs voor therapie.

Daarin zat door de rechtbank opgelegde therapie waar LaBeouf werd gediagnosticeerd met een posttraumatische stressstoornis, een aandoening waarvan hij geen idee had dat hij die had (in andere interviews suggereert hij dat hij dacht dat hij gewoon een "verpest" was en een alcoholist.) Hij begon prompt met een therapie genaamd PET (Prolonged Exposure Therapy), een van de meest gebruikte therapieën voor de behandeling van slachtoffers van posttraumatische Spanning.

PET werkt. Alleen realiseren veel mensen zich vaak niet eens dat ze getraumatiseerd zijn. LaBeouf, die de meeste van zijn traumatische herinneringen in zijn jeugd beleefde, deed dat zeker niet. Dat zou niet zo verwonderlijk moeten zijn. De volgende reis van LaBeouf is - of beter gezegd, zou moeten zijn - een les voor mannen overal - inclusief vaders.

"Eén ding dat we weten over PTSS is dat de meeste mensen een trauma volgen - in het bijzonder geconfronteerd worden met of persoonlijk ervaren van een leven bedreigende situatie - zal in feite enkele van die symptomen hebben die we later PTSS zouden kunnen noemen als ze aanhouden, "zegt Dr. Sheila Rauch, een belangrijke onderzoeker in hoe PET werkt, hoogleraar psychologie aan Emory University en directeur onderzoek en programma-evaluatie aan de VA Atlanta Gezondheidszorg systeem. “Flashbacks hebben, veel aan het trauma denken, het wegduwen, maken deel uit van een normale reactie op trauma in de acute nasleep. Maar voor sommige mensen lopen die herinneringen vast. En dat is wat we PTSS noemen.” 

In eerste instantie ontwikkeld voor gebruik bij slachtoffers van seksueel geweld, werd PET al snel een van de belangrijkste therapieën die de Veteranen Administratie (VA) begon te gebruiken voor oorlogsveteranen. Het heeft aangetoond de symptomen van PTSS drastisch te verminderen en zelfs degenen die aan de stoornis lijden in remissie te brengen.

Hoewel vrouwen vaker aan PTSS lijden dan mannen, kan een deel van deze discrepantie worden toegeschreven aan het feit dat mannen half zoveel kans hebben als vrouwen om geestelijke gezondheidszorg te zoeken. En PTSS, in tegenstelling tot psychische stoornissen die u in een ziekenhuis kunnen doen belanden (veel patiënten met paniek- en angststoornis denken dat ze een hartaanval hebben en naar de eerste hulp gaan terwijl ze daadwerkelijk een paniekaanval hebben), langzaam op de slachtoffers besluipt, hun leven verkleinen tot aanvaardbare en onaanvaardbare situaties, totdat wat ooit een vol en levendig bestaan ​​was, wordt samengeperst tot regels, rationalisaties en gesloten deuren. Het is vaak pas wanneer iemand een interventie krijgt of gedwongen wordt om behandeling te zoeken, dat ze zich realiseren dat er iets mis met hen zou kunnen zijn, en dat wat er mis met hen zou kunnen zijn, in feite is behandelbaar.

PET-therapie duurt, gemiddeld tussen de acht tot 15 weken aan sessies. Een van de belangrijkste elementen van therapie is denkbeeldige blootstelling. Dit vereist dat de persoon die door de behandeling gaat, zichzelf in het kantoor van de therapeut opneemt en het verhaal van zijn trauma keer op keer vertelt terwijl hij zichzelf beoordeelt op een Subjectieve eenheden van noodschaal (in feite, hoe angstig ben je, 0 tot 100.) Ze moeten er dan elke dag naar luisteren tussen de sessies door. LaBeouf schreef veel van schatje’s scènes, die in en uit zijn jeugd duiken als jonge acteur terwijl hij omging met zijn vader, een rodeoclown, door middel van opnames die hij maakte tijdens het verwerken van het trauma dat hij als kind ervoer. Het zijn, letterlijk, zijn herinneringen.

Het andere deel van de therapie vindt plaats buiten het kantoor van de therapeut. Dat heet in vivo blootstelling. Patiënten werken samen met hun therapeut om een ​​lijst met situaties op te stellen die hen herinneren aan hun trauma of die ze hebben meegemaakt begonnen te vermijden vanwege hun trauma dat hen angst gaf op een schaal genaamd SUDS (Subjective United of Distress Scale) van 0 tot 100. Die dingen gaan ze dan doen tijdens hun therapie.

"In vivo [betekent] in wezen in het leven - situaties ingaan die veilig zijn, maar die een persoon herinneren aan hun" trauma, om hen te helpen leren dat de wereld veilig is, en om te leren niet bang te zijn wanneer ze worden getriggerd door herinneringen,” zegt Dr. Paula P. Schnurr, de uitvoerend directeur van het National Center for PTSD, een Veterans Affairs Center en een professor in de psychiatrie in Dartmouth.

Een oorlogsveteraan die bang is om in een open menigte te zijn, kan bijvoorbeeld zijn in vivo-behandeling beginnen door tijdens de piekuren met een vriend naar de supermarkt te gaan. Of naar de stadsparade waar ze al jaren niet meer zijn geweest. Wat dat voor LaBeouf was, is natuurlijk onduidelijk. Maar het omgaan met zijn trauma hielp hem controle te krijgen over waar hij publiekelijk bekend om werd: publieke freakouts; woede problemen; 'moeilijk' zijn, enzovoort.

Dr. Rauch, wiens werk grotendeels gericht was op het begrijpen van de mechanismen die PET zo effectief maken om het meer te maken toegankelijk voor traumaslachtoffers, vermoedt dat de effectiviteit van de behandeling in lekentermen ligt in de opbouw emotionele veerkracht bij mensen die er doorheen gaan.

"PET werkt via leerprocessen voor uitsterven", zegt Rauch. Met andere woorden, wanneer iemand een traumatische ervaring doormaakt, koppelt zijn brein die ervaring aan, begrijpelijkerwijs, het voelen van angst. PET helpt de hersenen opnieuw te associëren met minder op angst gebaseerde reacties en helpt traumaslachtoffers om wat er met hen is gebeurd in een context te plaatsen. Het kan hen zelfs helpen om sommige van hun overtuigingen over wat er is gebeurd te heroriënteren - alsof ze nog steeds geloven dat ze het op de een of andere manier hadden kunnen voorkomen. "Als we vijf keer door het trauma gaan, en alleen goede dingen gebeuren, gebeuren er geen slechte dingen, dat trauma dat gepaard gaat met de angst dooft, verdwijnt en verdwijnt", zegt Rauch.

Met andere woorden, hoe moeilijk het ook is, degenen die de behandeling ondergaan, beginnen positieve overtuigingen over zichzelf te krijgen. Wanneer uitstapjes naar de supermarkt gemakkelijker worden - en zelf praten over de traumatische gebeurtenis wordt opgehelderd wanneer de herinnering komt op de voorgrond - traumaslachtoffers kunnen beginnen te beseffen dat zelfs als die traumatische gebeurtenis hen opnieuw zou overkomen, ze zouden? het overleven. Maar het belangrijkste is dat degenen die denken aan PTSS te lijden, zo snel mogelijk een behandeling zoeken. Het is net zo belangrijk als het terugkrijgen van de volle breedte van hun leven.

“PTSS is een aandoening van vermijden’, zegt Rauch. "Zodra een patiënt zijn hand opsteekt en zegt: 'Ik wil behandeling'", des te sneller kunnen we iets bij hem krijgen dat hem laat zien dat ze beter kunnen worden, des te waarschijnlijker is het dat ze een periode van zorg doorstaan ​​en er echt uit halen wat ze kunnen.” 

8 ontroerende manieren om de herinnering van een dierbare levend te houden

8 ontroerende manieren om de herinnering van een dierbare levend te houdenGeheugenDood

David Eagleman, de neurowetenschapper en auteur, merkt op dat er drie zijn: sterfgevallen. De eerste is wanneer het lichaam ophoudt te functioneren. De tweede komt wanneer het lichaam wordt begrave...

Lees verder