Tilfeldigvis er barna dine ikke vanlige lesere av Annals of Internal Medicine, vil du kanskje dele med dem en fersk casestudie neste gang de vil spise søppelmat i stedet for frukt og grønnsaker.
I sin siste utgave, flaggskippublikasjonen til American College of Physicians inkluderte historien av en ung mann som hadde blitt helt blind i en alder av 17. Årsaken? Ernæringsmessig optisk nevropati, "...en funksjonssvikt i synsnerven som skyldes feil kostholdsinnhold av visse næringsstoffer som er avgjørende for normal funksjon av fibrene."
Beskrevet som en "masete eater” av foreldrene hans besøkte gutten først legen da han var 14 år gammel, og klaget over tretthet. Legen sendte ham på vei etter noen tester med en B12-injeksjon og kostholdsanbefalinger, anbefalinger som han tydelig ignorerte. Det er imidlertid en rynke her: den aktuelle pasienten har kanskje ikke bare en masete spiser, men kan i stedet lide av Unngående/restriktiv matinntaksforstyrrelse, også kjent som ARFID. Denne lidelsen er sjelden, men den begrenser hva en pasient kan spise.
I dette tilfellet hadde symptomene utvidet seg til å omfatte hørselstap og synsproblemer. Flere tester avslørte ben-, vitamin- og mineralmangel. På dette tidspunktet innrømmet gutten at han hadde unngått visse matvarer med teksturer han ikke likte siden barneskolen. (Dette kan være et tegn på ARFID, og noen kilder indikerer at pasienten ble diagnostisert med ARFID.) I hovedsak var kostholdet hans begrenset til svært spesifikke matvarer; som pommes frites, Pringles, hvitt brød og bearbeidet skinke og pølse.
Dessverre kom denne diagnosen for sent, og tenåringen led permanent synstap.
Ernæringsmessig optisk nevropati er, som i dette tilfellet, ofte forårsaket av ganske radikale dietter. Ta 28-åringen som ifølge University of Iowa, utviklet ernæringsmessig optisk nevropati etter å ha livnært seg på en halv liter vodka eller mer per dag i et år.
Heldigvis er tilfeller som disse sjeldne, og med mindre barnet ditt ikke spiser noe av ernæringsmessig verdi, er det sannsynligvis ikke utsatt for det. De er imidlertid nyttige som en påminnelse om viktigheten av ernæring for generell helse, en leksjon som er viktig for foreldre å ha i tankene når de prøver å fremme en livslang kjærlighet til brokkoli.
Like viktig er det for foreldre å utforske muligheten for at en "kresen" faktisk kan ha en form for ARFID. Det er verdt å se nærmere på, og i noen tilfeller kan den livreddende forskningen.
Redaktørens merknad: En tidligere versjon av denne artikkelen utelot muligheten for en ARFID-diagnose. Minst én gang hevder kilden at pasienten i denne historien ble diagnostisert med ARFID, selv om en annen kilde ikke har bekreftet dette. Muligheten eksisterer imidlertid og utelatelsen er rettet.
