Tonsillitt betyr ikke at barnet ditt trenger å fjerne mandlene

click fraud protection

Mer enn 85 prosent av barna som har fått fjernet mandlene, tilsynelatende på grunn av betennelse i mandlene, har kanskje ikke trengt operasjonen og er det neppe dra nytte av det, ifølge en fersk studie. Forskere analyserte 12 år med medisinske poster for 1,6 millioner barn i Storbritannia, og fant ut at hvert år gjennomgår oppover 32 000 barn unødvendige tonsillektomier. Enda mer overraskende, et stort antall barn som sannsynligvis trengte operasjonen ble oversett.

"De fleste barn som fikk fjernet mandlene var ikke alvorlig nok påvirket til å rettferdiggjøre behandling," sa studiemedforfatter Tom Marshall fra University of Birmingham, i en uttalelse. "Mens på den annen side, de fleste barn som var alvorlig nok rammet med hyppige sår hals, fikk ikke mandlene fjernet. Mønsteret endret seg lite i løpet av 12-årsperioden.»

Tonsillitt er en av de vanligste tilstandene som diagnostiseres hos barn, og tonsillektomi er en av de vanligste kirurgiske prosedyrene i barndommen. Men tonsillektomi har vært det

i kraftig nedgang i løpet av de siste femti årene. I 1965 fikk én million barn under 15 år fjernet mandlene. Innen 2006, fem hundre tusen. Innen 2010, en kvart million. Hovedårsaken til at tonsillektomier falt ut av moten er at selv om prosedyren ikke er forferdelig risikabelt, forekommer mindre til moderate komplikasjoner (blødning, pustevansker) hos 1 av 5 barn. Med så høye rater har leger blitt noe mer konservative når det gjelder å anbefale tonsillektomi.

Konservativ, men ikke konservativ nok. Marshall og kolleger fant at bare 11,7 prosent av barna i Storbritannia hadde tonsillektomi med "bevisbasert implikasjoner" (som betyr at de hadde et tilstrekkelig antall sår hals, feber eller andre symptomer til å klinisk rettferdiggjøre kirurgi). Omtrent halvparten av barna som fikk fjernet mandlene hadde rapportert om færre enn fem sår hals på ett år – langt under den kliniske terskelen for operasjon.

I mellomtiden antyder studien også at de fleste barn som oppfylte de kliniske kriteriene for operasjon aldri fikk fjernet mandlene - og de viste seg bra. For Marshall tyder dette på at kanskje til og med barn som får fjernet mandlene ikke nødvendigvis trenger å få det gjort.

"Barn kan bli mer skadet enn hjulpet av en tonsillektomi," sier han. «Vi fant ut at selv blant alvorlig rammede barn, er det bare et lite mindretall som noen gang har fått mandlene ute. Det får deg til å lure på om tonsillektomi noen gang virkelig er avgjørende for et barn.»

Tonsillitt betyr ikke at barnet ditt trenger å fjerne mandlene

Tonsillitt betyr ikke at barnet ditt trenger å fjerne mandleneKirurgiFamilie Helse

Mer enn 85 prosent av barna som har fått fjernet mandlene, tilsynelatende på grunn av betennelse i mandlene, har kanskje ikke trengt operasjonen og er det neppe dra nytte av det, ifølge en fersk st...

Les mer