De influensasesongen nærmer seg med stormskritt, noe som betyr at sesongen for influensaskudd nærmer seg enda raskere. Å få din årlige influensavaksine kan virke som en annen natur på dette tidspunktet, men det er mer å få en influensasprøyte i 2021 enn et raskt stikk. Hva er ingrediensene i influensavaksine? Finnes det eggfrie alternativer? Hvilke stammer av influensa beskytter de mot? Og hvor viktig vil det være å få influensavaksine i 2021?
Vær den første som får Farskap — vår omfattende guide til fødsel, budsjettering og å bli en lykkelig forelder — tilgjengelig for forhåndsbestilling nå!
Eksperter er forventer det verste fra den kommende influensasesongen. Influensafrekvensen var uvanlig lav i fjor, i stor grad fordi de fleste hadde på seg masker, sosial distansering og å være hjemme når du føler deg syk for å forhindre Covid-19-pandemi fra å bli verre. Men med mange mennesker som vender tilbake til samfunnet, og en god del av dem uten masker, kan influensasesongen komme tilbake med en hevn høsten 2021. Den tidlige og sterke returen av
Hvis du har tatt skritt for å forhindre at barnet ditt får koronaviruset, vil du være hyklersk å ikke gjøre det samme for influensa. Så langt har 464 barn dødd av COVID i 2020 og 2021 til sammen, ifølge Sentre for sykdomskontroll og forebygging. Til sammenligning ble 199 barn rapportert til CDC for å ha dødd av influensa i løpet av influensasesongen 2018-2019 alene, og statistisk modellering antyder at 434 barn faktisk kan ha dødd av influensa den sesongen alene.
Så hvis du i det hele tatt bekymret deg for barna dine under pandemien, bør du sørge for at de får det influensavaksine. Du bør få det også fordi influensa dreper tusenvis av voksne i alderen 18-49 hvert år (anslagsvis 2 450 i løpet av influensasesongen 2018-2019) og sender titusenvis til sykehuset (66 869 i 2018-2019). Det er veldig liten vits i å unngå å få COVID under en global pandemi bare for å bli slått ut av sesonginfluensaen.
Hva er i influensasprøyten?
Hvert år gjør forskere over hele verden sitt beste for å komme et skritt foran influensa ved å utvikle årets iterasjon av influensasprøyten. Som en påminnelse, vaksiner arbeid ved å gi kroppen din en sjanse til å bekjempe en endret versjon av et virus eller en bakterie, slik at hvis og når den møter det levende viruset i naturen, vet den allerede hvordan den skal reagere, og du får det aldri syk. Men hva som er i en influensasprøyte er litt mer komplisert.
Oppskriften starter med de fire vanligste influensastammene fra hele verden, injisert i befruktede kyllingegg eller pattedyrceller, deaktivert slik at gir deg ikke den faktiske influensaen, blandet med en pose med konserveringsmidler, antibiotika og sukker. Denne kombinasjonen er deretter formulert for et skudd eller spray for å gjøre det i tide til 2021 influensasesongen. For de vitenskapen-er-fantastiske typene der ute, er dette virkelig fantastisk.
Det er også komplisert som pokker - noe som holder virologer på tærne hvert år. Influensastammene muterer hele tiden, men forskerne får ett skudd på den årlige vaksinen, og gjør sin beste gjetning rundt 30 uker i forveien for å få influensaen skutt ut til publikum.
Når er den beste tiden å vaksinere seg? Barn kan få influensasprøyte så snart den er tilgjengelig. Voksne bør vente til september eller oktober fordi beskyttelsen kan avta av de kraftige månedene senere i sesongen. Du bør definitivt være oppdatert innen slutten av oktober, men senere er bedre enn aldri. Med mindre du er i influensaen, er det det aldri for sent å få skuddet.
2021 Influensavaksineingredienser: The Strains
Hvert år tar vaksineutviklere virusprøver fra laboratorier over hele verden og blander og matcher dem. Årets vaksine er avhengig av fire virus - dette kalles en "quadrivalent" vaksine. De fire virusene i vaksinen er noe forskjellige for de tre ulike typene influensavaksiner, som er eggbaserte (den vanlige vaksinetypen), rekombinante og eggfrie.
Disse virusene er...
A(H1N1)pdm09
Først, la oss bryte ned terminologien: "A" refererer til typen influensa som infiserer fugler, mennesker, griser, hester, seler og hunder; H#N# refererer til de forskjellige proteinene som finnes i det ytre skallet av viruset (hemagglutinin og neuraminidase); "pdm" er forkortelse for "pandemic" (husk at disse er dyrket for å etterligne en gang-levende virus som gjorde noe skade); og "09" er året for pandemien (2009-viruset sto for rundt 203 000 dødsfall med en høyere enn normal populasjon av barn som døde).
Årets A(H1N1)pdm09-komponent er annerledes for influensavaksiner som er eggbaserte sammenlignet med de som er cellebaserte og rekombinantbaserte. For eggbaserte vaksiner endret komponenten seg fra et A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019 (H1N1)pdm09-lignende virus til et A/Victoria/2570/2019(H1N1)pdm09-lignende virus. Det betyr at en influensastamme som ligner på den som ble sett i 2009-pandemien som ble opprettet i 2019 i et laboratorium i Victoria, erstatter stammen som ble opprettet i 2019 i Maonan-distriktet i Guangdong.
For cellebaserte og rekombinante vaksiner endret komponenten seg fra et A/Hawaii/70/2019 (H1N1)pdm09-lignende virus til et A/Wisconsin/588/2019 (H1N1)pdm09-lignende virus.
A(H3N2)
Den andre komponenten er en variant av 2009 H1N1 svineinfluensa. H3N2 ble først funnet hos griser i 2010, deretter hos mennesker i 2011. Det største menneskelige utbruddet var i 2012 med rundt 309 rapporterte tilfeller.
Årets H3N2-vaksinekomponent for den nordlige halvkule ble oppdatert fra en A/Hong Kong/2671/2019 (H3N2)-lignende virus til et A/Cambodia/e0826360/2020 (H3N2)-lignende virus i alle tre typer influensavaksiner.
Influensa B (x 2)
Influensa B-virus har en tendens til å være den ikke-pandemiske varianten fordi de sprer seg først og fremst blant mennesker alene. De er tregere til å mutere enn influensa A-virus, men er like smittsomme blant mennesker (og, tilsynelatende for to sesonger siden, steinkobbe).
Influensa B-virusene i 2021-influensavaksinen er de samme som ble brukt under forrige influensasesong på den nordlige halvkule. Disse avstamningene er B/Washington/02/2019 (B/Victoria avstamning)-lignende virus og B/Phuket/3073/2013 (B Yamagata avstamning)-lignende virus. Alle tre typer influensavaksiner inkluderer disse viruslinjene.
Ingredienser for eviggrønn influensavaksine: Konserveringsmidlene og tilsetningsstoffene
Utover de tre til fire virale komponentene, kreves det en rekke tilsetningsstoffer og konserveringsmidler for å gjøre vaksiner effektive - og for å forhindre at de blir dårlige. Disse ingrediensene, noen ganger dekket som forretningshemmeligheter av legemiddelfirmaer i mindre offentlige medisiner, har ført til mang en konspirasjonsteori som anti-vaxxers vil ha deg låst fast. Det er egentlig mye kjedeligere enn som så.
Her er noen av ingrediensene du finner i 2021-2022 influensavaksinen – og hvorfor de er der.
Ingrediensen: Salter av aluminium
I: De fleste vaksiner
Bruk: Øker kroppens respons på vaksinen
Ingrediensen: Sukker eller gelatin
I: De fleste vaksiner
Bruk: Konserveringsmiddel
Ingrediensen: Formaldehyd
I: De fleste vaksiner
Bruk: Dreper virus eller inaktiverer giftstoffer
CDC sier: "Formaldehyd fortynnes under vaksinefremstillingsprosessen, men restmengder av formaldehyd kan finnes i noen nåværende vaksiner. Mengden formaldehyd som er tilstede i noen vaksiner er så liten sammenlignet med konsentrasjonen som forekommer naturlig i kroppen at den ikke utgjør en sikkerhetsrisiko.»
Ingrediensen: Antibiotika
I: De fleste vaksiner
Bruk: Forhindrer bakteriell kontaminering
Ingrediensen: Thimerosal
I: Få influensavaksiner; bare multi-dose hetteglass
Bruk: Konserveringsmiddel
CDC sier: «Timerosal har en annen form for kvikksølv (etylkvikksølv) enn den typen som forårsaker kvikksølvforgiftning (metylkvikksølv). Det er trygt å bruke etylkvikksølv i vaksiner fordi det behandles annerledes i kroppen og det er mindre sannsynlig at det bygger seg opp i kroppen - og fordi det brukes i små mengder. Likevel har de fleste vaksiner ingen timerosal i seg.»
Ingrediensen: Eggproteiner
I: Noen vaksiner
Bruk: Dyrking av vaksinen
CDC sier: "Fordi influensa- og gulfebervaksiner begge lages i egg, er eggproteiner tilstede i sluttproduktene. Imidlertid er det to nye influensavaksiner nå tilgjengelig for personer med eggallergi."
Eggfrie influensavaksiner i 2021
De fleste influensaskudd lages ved å injisere ovennevnte kombinasjon av ingredienser i et egg, deaktivere det, legge til de andre komponentene og sende det. Dette skaper det som kalles en eggbasert influensavaksine. Prosessen har eksistert i flere tiår. Nylig har forskere laget mer avanserte metoder for å være tryggere for mennesker med egg allergier. Dette er alternativene:
Cellebasert. I motsetning til den vanlige eggbaserte influensasprøyten, lages cellekulturer uten egg. I stedet er de laget av pattedyrceller. Tidligere ville egg fortsatt være involvert i prosessen fordi de fire virusene som ble brukt i vaksinen opprinnelig ble opprettet med den vanlige egginjeksjonsprosessen. I fjor ble imidlertid den kvadrivalente cellebaserte vaksinen cellebasert fra start til slutt, noe som betyr at den er helt eggfri.
Fordeler: Flucelvax, den ene cellebaserte influensavaksinen som er godkjent for bruk i USA, er trygg for personer med eggallergi. Cellebaserte vaksiner er raske å produsere fra suppe til nøtter (bra for spanskesyken av 1912-typen situasjoner), og noen uavhengige studier har funnet at de er 10 prosent til 30 prosent flere effektive.
Ulemper: Flucelvax er for barn fra 4 år og eldre, så småbarn må gjøre med det vanlige skuddet. Og cellebaserte influensavaksiner har bare eksistert siden 2012, så de er fortsatt de nye barna på blokken og er ikke tilgjengelig overalt.
Rekombinant. Disse vaksinene inneholder ikke influensavirus i seg selv. I stedet bruker de proteiner som stammer fra virusene. Proteinene er kombinert med et annet, ikke-influensavirus som vokser godt i insektceller. Viruset replikerer, og produserer mer av proteinet som deretter isoleres og tilsettes vaksinen.
Fordeler: Flubok Recombinant, den ene rekombinante vaksinen som er godkjent av FDA for sesongen 2021-2022, er en annen helt eggfri vaksine for de med eggallergi. Produksjonsprosessen for rekombinant influensavaksine, som med cellebaserte vaksiner, er også raskere å produsere.
Ulemper: Disse vaksinene har noe kortere holdbarhet enn de fleste nåværende influensavaksiner, med utløpsdato 9 måneder etter produksjonsdatoen. De er kun godkjent for pasienter 18 år eller eldre.
CDC sier: "Personer med en historie med eggallergi som kun har opplevd [elveblest] etter eksponering for egg bør få influensavaksine. Enhver lisensiert, anbefalt influensavaksine... som ellers er passende for mottakerens alder og helsestatus, kan brukes. Personer som rapporterer å ha hatt reaksjoner på egg som involverer andre symptomer enn [elveblest]... eller som trengte adrenalin eller en annen nødsituasjon medisinsk intervensjon kan på samme måte motta enhver lisensiert, anbefalt influensavaksine... som ellers er passende for deres alder og helse status. Hvis en annen vaksine enn [den cellebaserte eller rekombinante vaksinen] brukes, bør den valgte vaksinen gis på en stasjonær eller poliklinisk pasient medisinsk setting... Vaksineadministrasjon bør overvåkes av en helsepersonell som er i stand til å gjenkjenne og håndtere alvorlig allergisk reaksjoner."
Levering av influensasprøyten i 2021
Ikke alle influensasprøyter er det samme. Noen er ikke engang skudd. (La oss høre det for nesesprayen!) Her er alternativene for influensavaksine for 2021:
Nesespray: Nesesprayvaksinen er den eneste typen som inkluderer en levende svekket influensavaksine. Selv om det ikke kan gi deg influensa, har det større sannsynlighet for å indusere influensalignende symptomer. Denne vaksinen inneholder ikke timerosal eller andre konserveringsmidler. Den er kun tilgjengelig for pasienter i alderen 2 til 49 år.
For: Folk som ikke tåler nålen eller jetsprayen eller som ønsker å unngå konserveringsmidler.
Med nål eller jet: Inaktiverte sprøyter gis vanligvis med en nål, men Afluria Quadrivalent kan gis til voksne med en jet-injektor, som i utgangspunktet er en kraftig spray som trenger inn i huden.
For: Nåler kan brukes til alle i alderen 6 måneder og eldre. Jetsprayen er godkjent for voksne i alderen 18 til 64 år.
2021 influensasprøytedoser
Doseringer er noe du bør legge i hendene på barnelegen din. Selvfølgelig skader det ikke å holde seg informert om nyheter om influensavaksine. Her er tre takeaways.
- Barn i alderen 6 måneder til 35 måneder anbefales å få 0,25 milliliter eller 0,5 milliliter inaktivert vaksine per dose, avhengig av type vaksine.
- Alle fra 3 år og oppover bør få 0,5 ml, med unntak av voksne fra 65 år og oppover som tar Fluzone High-Dose Quadrivalent, som er en vaksine som ble introdusert i fjor med en dosering på 0,7 ml.
- Barn fra 6 måneder til 8 år trenger to doser dersom de aldri har fått influensavaksine før. Disse barna bør få sin første dose så tidlig som mulig i influensasesongen, slik at det er tid til å få den andre dosen (som må administreres minst fire uker senere) før slutten av Oktober.
Influensaskudd som var nye for sesongen 2020-2021
To nye influensasprøyter kom inn på scenen i fjor, og de er begge godkjent for voksne over 65 år. Eldre mennesker har generelt svakere immunrespons på vaksiner, så disse spesielle formuleringene hjelper dem å få så mye beskyttelse mot influensa som mulig.
Fluzone høydose Quadrivalent: Denne høydosevaksinen beskytter mot fire influensastammer, og erstatter en tidligere versjon som kun beskyttet mot tre. Den er fire ganger sterkere enn en vanlig vaksine for å gi eldre voksne ekstra beskyttelse.
Fluad Quadrivalent: Denne vaksinen inneholder en ekstra ingrediens kalt en adjuvans som fremmer en sterkere immunrespons. Ingrediensen, kalt adjuvans MF59, er en naturlig forbindelse som kan lages av vegetabilske oljer eller, mer vanlig, haileverolje. En eldre versjon av dette stoffet, kalt Fluad, beskyttet mot tre influensastammer, men den nyere versjonen vaksinerer mot fire.
Antivirale midler: Hva du skal gjøre når du allerede har influensa
Når du får influensa, kan antiviral medisin forkorte varigheten. FDA har godkjent seks antivirale legemidler mot influensa i USA, men de er alle i en mangelvare, så det kan hende du ikke får dem hvis du ikke er barn eller eldre. Det er derfor vi får influensasprøytene våre, folkens!
Det antivirale stoffet du sikkert allerede kjenner går under merkenavnet Tamiflu, som du relativt enkelt kan få tak i selv om du ikke er ung eller eldre. Dette stoffet, sammen med to andre som virker på samme måte (merkenavnene Rapivab og Relenza), blokkerer et enzym viruset trenger for å replikere. De kan barbere seg opptil en dag uten sykdom, men de trenger flere doser for å holde stoffet i gang. Tamiflu, for eksempel, krever at pasienter tar det to ganger om dagen i fem dager.
Det nyeste antivirale stoffet, Baloxavir marboxil (aka Xofluza), er et enkeltdose antiviralt legemiddel godkjent i 2019 av FDA. Baloxavir er for personer med grunnleggende influensa som er 12 år og eldre og har hatt symptomer i mindre enn 48 timer. I en fase 2 forsøk publisert av New England Journal of Medicine, barberte det bort over 28 timer med influensasymptomer (fra 80,2 timer til 53,7 i gjennomsnitt). Dette antivirale stoffet skiller seg ut ved at det er det eneste som kommer til replikasjonsroten, og roter med virusets RNA for å stoppe det fra å reprodusere seg. Dessuten er det en av de eneste som kommer i en enkelt dose, så du kan ta den en gang og glemme den.
