Hvordan psykologer tester om barn har posttraumatisk stresslidelse

De fleste foreldre antar at barna deres ikke har utviklet posttraumatisk stresslidelse. Patologien er så sterkt assosiert med krig at det virker som en usannsynlig diagnose for en skoleelev. Det er det ikke. Femten prosent av jentene og seks prosent av guttene i USA utvikle posttraumatisk stresslidelse. PTSD er mest vanlig hos barn som har opplevd alvorlige traumer, for eksempel overgrep, men mange barn som ikke har blitt utsatt for ender opp med å lide av lidelsen.
Som det viser seg er PTSD både forutsigbart og uforutsigbart. Barn som bodde i New York City i løpet av 9/11 var mer sannsynlig å lide av PTSD i årene etter. Dette er et trist faktum som mange kanskje har mistenkt. Men barn som så tårnene falle på TV var også mer sannsynlig å utvikle tilstanden. Det vil si at traumer ikke nødvendigvis kommer fra førstehåndsopplevelser, noe som betyr at det er nesten umulig å isolere barn fra tilstanden.
Men hvordan ville du vite om barnet ditt hadde PTSD? I 2001, Edna Foa og kolleger ved University of Pennsylvania
laget en enkel test som måler PTSD-risiko hos barn mellom 8 og 18 år. Spørreskjemaet kan administreres selv, og selv om det er langt fra perfekt, er det et utmerket screeningsverktøy som hjelper eksperter med å identifisere PTSD hos barn.

Møt The Child PTSD Symptom Scale

Be barnet ditt skrive ned den mest plagsomme hendelsen han eller hun kan huske, og noter hvor lang tid det har gått siden hendelsen. Be deretter barnet ditt svare på følgende spørsmål om hendelsen med 0 (ikke i det hele tatt eller bare på én gang); 1 (en gang i uken eller mindre); 2 (2 til 4 ganger i uken); 3 (flere ganger i uken/nesten alltid). Spør: "Hvor ofte er du ...":

  1. Å ha urovekkende tanker eller bilder om hendelsen som dukket opp i hodet ditt når du ikke ville ha det
  2. Å ha vonde drømmer eller mareritt
  3. Oppfører seg eller føler at hendelsen skjer igjen (hører noe eller ser et bilde om det og føler at jeg er der igjen)
  4. Føler deg opprørt når du tenker på det eller hører om hendelsen (for eksempel føler deg redd, sint, trist, skyldig osv.)
  5. Å ha følelser i kroppen når du tenker på eller hører om hendelsen (for eksempel svette, hjertebank)
  6. Prøver å ikke tenke på, snakke om eller ha følelser rundt hendelsen
  7. Prøver å unngå aktiviteter, mennesker eller steder som minner deg om den traumatiske hendelsen
  8. Å ikke kunne huske en viktig del av den opprivende hendelsen
  9. Har mye mindre interesse eller gjør ting du pleide å gjøre
  10. Ikke føler deg nær mennesker rundt deg
  11. Ikke være i stand til å ha sterke følelser (for eksempel å være ute av stand til å gråte eller ikke kunne føle seg lykkelig)
  12. Føler deg som om dine fremtidige planer eller håp ikke vil gå i oppfyllelse (for eksempel vil du ikke ha jobb eller gifte deg eller få barn)
  13. Har problemer med å falle eller holde seg i søvn
  14. Føler seg irritabel eller har anfall av sinne
  15. Har problemer med å konsentrere deg (for eksempel å miste oversikten over en historie på TV, glemme det du leser, ikke ta hensyn i timen)
  16. Vær for forsiktig (for eksempel sjekke hvem som er rundt deg og hva som er rundt deg)
  17. Å være nervøs eller lett skremt (for eksempel når noen går bak deg)

Vi talte opp poengsummen. Hva betyr det?

Siden hvert av de 17 elementene er rangert på en skala fra 0-3, varierer den totale poengsummen fra 0 til 51. Likevel klinisk erfaring har vist at enhver skåre over 15 er grunn til bekymring (Foa sitt originale arbeid antydet en enda lavere cutoff-score på 11). En poengsum på 15 eller høyere betyr selvfølgelig ikke nødvendigvis at barnet ditt har PTSD. Symptomskalaen er en nøye utformet test som best administreres av en utdannet profesjonell i en kontrollert setting. Din take-home-versjon er på ingen måte det siste ordet. Hvis du er bekymret for barnets poengsum, må du imidlertid sørge for å nevne det til legen din.

Hva om barnet mitt faktisk har PTSD?

Den mest effektive behandlingen for PTSD hos barn er traumefokusert kognitiv atferdsterapi. En av hovedtrekkene ved TF-CBT er at, i motsetning til andre relaterte former for terapi, går ikke barnet inn i et rom alene med en terapeut – foreldrene er involvert i alle stadier av behandlingen. Terapien hjelper barn å bygge ferdigheter til å takle ekstrem angst, samtidig som foreldre lærer hvordan de skal håndtere barna deres under tilbakeblikk, eller episoder med irritabilitet og aggresjon som kan følge av å møte en avtrekker.

"Siden vi har implementert traumefokusert CBT, har antallet barn i barnevernstjenesten som trenger innlagt psykiatrisk behandling gått ned enormt," sier Joan Kaufman fra Yale University.
Vitenskapsprogrammer Foreldre ødelegger barnas vennskap. De trenger ikke.

Vitenskapsprogrammer Foreldre ødelegger barnas vennskap. De trenger ikke.SosialiseringKvantifisert FamilieSosialisereSpilldatoer

Det er en sannhet som er universelt anerkjent at et ungt barn i besittelse av en personlighet må være i trenger en venn . Dessverre er det også en sannhet som er universelt anerkjent at barn er for...

Les mer
Barn internaliserer rolig foreldres rasisme og subtile fordommer

Barn internaliserer rolig foreldres rasisme og subtile fordommerKvantifisert Familie

Barn lære fordommer fra foreldrene deres, antyder en ny studie, og rasisme rammer barn uansett om de hører faren deres eller ikke raser om innvandring, slynge invektiv, eller slippe den odde slurri...

Les mer
Barn kan også være fascister, og California F-skalaen kan oppdage dem

Barn kan også være fascister, og California F-skalaen kan oppdage demKvantifisert Familie

Fascisme er i praksis støtten til radikal autoritær nasjonalisme, typisk vedtatt gjennom antidemokratiske maktmisbruk, vold mot minoriteter og innblanding i frie markeder. Begrepet blir brukt mye (...

Les mer