Podążając za związek z rodziną był szczególnie trudny w tym roku. Ponieważ wiele świątecznych spotkań zostało przeniesionych na Zoom lub FaceTime, wielu seniorów jest bardziej odizolowanych niż kiedykolwiek. Chociaż wizyty wideo mogą blednąć w porównaniu z osobistymi uroczystościami, mogą być kołem ratunkowym dla społecznie zdystansowanych seniorów w twoim życiu. Widzenie swoich bliskich, nawet na ekranie, to ważne okno, dzięki któremu można ocenić ich zdrowie psychiczne.
Przed pandemią badania sugerują, że samotność i izolacja są bardziej szkodliwe dla zdrowia fizycznego i psychicznego niż otyłość. Izolacja została powiązana z negatywnymi skutkami zdrowotnymi, takimi jak krótsze życie, problemy z sercem i depresja. Niedawno prawie połowa respondentów w wieku powyżej 65 lat stwierdziła, że niepokój i stres związany z koronawirusem mają negatywny wpływ na ich zdrowie. Sondaż Fundacji Rodziny Kaiser od lipca.
To błędne przekonanie, że depresja po prostu przychodzi wraz ze starością, mówi psychiatra Judith Feld, MD, MPH, wybitny życiowy członek Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego i krajowy dyrektor medyczny z
„Po pierwsze, wiedz, że jest to wspólna troska i wyzwanie — rozpoznanie depresja u osób starszych często jest pomijany również przez lekarzy, ponieważ pojawia się inaczej” – mówi Feld.
Lekarze mogą być stronniczy w ocenie osób starszych, ponieważ oni również mogą wierzyć, że depresja jest oczekiwanym i normalnym aspektem starzenia się.
„Musimy traktować depresję u osób starszych jako stan zdrowia psychicznego, a nie jako normalną część procesu starzenia” – mówi Feld. Ponadto mówi: „Seniorzy mogą uwewnętrznić swoją bezbronność wśród postaw wiekowych, co może naprawdę negatywnie wpłynąć na ich zdrowie psychiczne. Mamy więc wiele wpływów, które sprawiają, że ta ocena nie jest prosta.
Oto sugestie Felda dotyczące dostrzegania oznak depresji w odległej rodzinie i przyjaciołach, a także okazywania troski, a nie protekcjonalności.
Regularnie melduj się
Wzmocnienie rozmowy telefonicznej lub harmonogramu spotkań Zoom może pomóc seniorom w Twoim życiu w tych odległych społecznie czasach.
„Regularny kontakt z bliskimi seniorami usuwa część niepewności, z którą wszyscy się teraz borykamy” — mówi Feld. „Daje im to, na co czekają i czują się uziemieni”.
Łączenie się przez wideo lub telefon może dać więcej informacji niż SMS-y lub e-maile, ponieważ możesz uzyskać znacznie więcej informacji na temat stanu psychicznego osoby, słysząc jej głos, dodaje Feld.
Poszukaj wzorców i zmian
Podczas sesji wideo zwróć uwagę na subtelne rzeczy, które mogą wskazywać na depresję, na przykład jeśli zwykły czytelnik wydaje się nie czytać już lub ukochana osoba, która często dzwoniła, już tego nie robi lub nie odpowiada na Twoje telefony, kiedy zawsze to robiła przed.
Szukanie tego rodzaju wskazówek może być bardziej pomocne niż zwykłe pytanie: „Czy czujesz się przygnębiony?” mówi Feld. „Mogą nawet nie wiedzieć, że mają depresję. Czasami ta samoświadomość nie jest tak intuicyjna”.
Nawet jeśli seniorzy czują się trochę smutni lub puści, mogą tego nie powiedzieć, jeśli zapytasz ich wprost, ze względu na pokoleniowe poglądy na problemy ze zdrowiem psychicznym i terapię. Starsi ludzie, zwłaszcza osoby powyżej 85. roku życia, mają tendencję do unikania proszenia o pomoc lub mogą postrzegać terapię jako coś dla słabych.
Bardziej pomocne jest szukanie zmian w zachowaniu, na przykład tego, czy wydaje się, że nie podoba im się to, co kiedyś lubiły, mówi Feld.
„Jeśli senior zazwyczaj naprawdę lubi na przykład rozmowę z wnukiem, ale wydaje się, że to się zmieniło, może powinieneś zadać więcej pytań, takich jak „Jak możemy pomóc?”
Bądź troskliwy, nie paternalistyczny
Z otwartego dialogu można wyciągnąć więcej, niż jeśli mówi się w sposób, który sprawia, że starsi ludzie czują, że trzeba się nimi zająć, mówi Feld. Jeśli regularnie meldujesz się, możesz zapytać, co robili i jakie czynności wykonywali w bardziej organiczny sposób, niż na przykład proszenie ich o wymienienie jakichkolwiek zmian w lekach. Chcesz wiedzieć, czy nastąpiły zmiany w ich lekach, ponieważ czasami skutki uboczne leków mogą naśladować objawy depresji.
„Zamiast wprost pytać o wyjazdy do lekarza, możesz powiedzieć: „Powiedz mi, co się dzieje w twoim życiu. Co robiłeś?”, mówi. Użyj tego jako punktu wyjścia, a następnie możesz bardziej swobodnie pytać o wizyty lekarskie i wszelkie zmiany w lekach.
Czatuj też bez dzieci
Widzenie wnuków prawdopodobnie poprawia nastrój dla odległej starszej rodziny i przyjaciół, ale pracuj też przez pewien czas na ekranie bez dzieci. Starsi ludzie mogą nie wspominać o problemach zdrowotnych lub depresji przed młodszymi dziećmi, ponieważ nie chcą ich przestraszyć ani martwić. Mogą bardziej otworzyć się tylko na ciebie.
„To świetna rada niezależnie od COVID” – mówi Feld. „Ważne jest, aby znaleźć czas na słuchanie naszych rodziców i dzielić się również z naszymi rodzicami” poza zasięgiem słuchu dzieci.
Poszukaj wskazówek dotyczących tła
Oczywiście chcesz skupić się na twarzy ukochanej osoby i na tym, co mówi podczas rozmowy wideo, ale zwróć uwagę, czy wydaje się, że myje włosy, czy wygląda na rozczochranego, mówi Feld. (To nie dotyczy tylko seniorów: Kiedy higiena spada, może to wiele powiedzieć o tym, jak się czują ludzie, zauważa Feld.)
Przyjrzyj się też ich otoczeniu. Łóżka są niepościelone, czy naczynia się piętrzą? Czy w domu rodzica, który kiedyś cenił porządek, nie ma rzeczy na swoim miejscu?
„To fantastyczna pomarańczowa flaga, która może dostarczyć dobrych informacji o tym, jak się sprawy mają” – mówi Feld.
Upewnij się, że substancje nie są nadużywane
Oczywiście nie jest to łatwe, ponieważ nadużywanie substancji łatwo jest ukryć w domu w odosobnieniu. Ale pamiętaj, że konsumpcja alkoholu związana z COVID nie jest tylko kwestią pokolenia Z lub tysiąclecia, mówi Feld. „To nie jest coś, co często kojarzymy z seniorami, ale zaburzenie używania substancji jest również dla nich problemem” – mówi.
Poszukaj objawów depresji charakterystycznych dla osób starszych
Zwracaj uwagę na typowe objawy depresji, takie jak utrata apetytu, doniesienia o problemach ze snem i letargu. Kiedy ludzie są w depresji, może wyglądać, jakby byli po prostu zmęczeni, mówi Feld. I możemy nie pomyśleć, że to zaskakujące, że osoba powyżej 70 lat na kilka różnych leków wydaje się zmęczony. Feld mówi, że ludzie często mylą depresję z oznakami pogorszenia funkcji poznawczych. W takim przypadku, gdy depresja zostanie wyleczona, problemy poznawcze mogą zniknąć.
Skargi na ból są oznaką depresji częstszej wśród osób starszych, zauważa Feld.
„Jeśli słyszysz coraz więcej skarg na problemy z bólem, miej to w pamięci” – mówi. „Receptory bólu lub receptory mózgowe, które pośredniczą w naszym nastroju, są ze sobą połączone. Tak więc nasilenie bólu może sygnalizować depresję”.
Ból jest skomplikowany i złożony, może być wyniszczający i wpływać na jakość naszego życia, mówi Feld. Może sprawić, że ludzie poczują się bezradni, co może zaostrzyć depresję.
Ustalenie, czy ukochana osoba może cierpieć na depresję, gdy nawet eksperci w dziedzinie zdrowia psychicznego uznają to za trudne, może wydawać się przytłaczające. Ale masz po swojej stronie potężną broń: znajomość.
Ludzie doświadczają depresji w różny sposób, a diagnozę czasami najlepiej postawić, zauważając zmiany w zachowaniu. Innymi słowy, ktoś, kto może wydawać się smutny lub cichy, może być zwyczajnie smutną i spokojną osobą i nie jest przygnębiony. Wiesz, jacy są twoi rodzice, więc możesz być bardzo pomocny w ocenie problemów i utrzymaniu ich w zdrowiu, nawet jeśli jesteś daleko.
„Izolacja jest obecnie uważana za społeczny wyznacznik zdrowia i może być szczególnie szkodliwa dla seniorów, którzy mogą kwestionować:„ Jaka jest teraz moja wartość? ”- mówi Feld. „Biologicznie jesteśmy połączeni ze sobą. Aby zachować zdrowie, musimy utrzymywać kontakty towarzyskie”.
