Pierwszy przypadek reinfekcji z COVID-19 zostało potwierdzone w USA. Pacjent z reinfekcją to 25-letni mężczyzna z Nevady, którego zdiagnozowano najpierw w kwietniu, a następnie ponownie sześć tygodni później po dwóch negatywnych testy pomiędzy. To piąty potwierdzony przypadek reinfekcji COVID-19 na świecie, chociaż około 20 kolejnych jest niepotwierdzonych, a inne prawdopodobnie pozostały niewykryte. I chociaż jest to rzadkie, reinfekcja ma dwie bardzo ważne konsekwencje: 1) Jeśli zostałeś zarażony i wyzdrowiałeś, nadal musisz nosić maskę i dystans społeczny, oraz 2) Odporność stada nie jest realnym podejściem do kończąc pandemię.
Według Danny'ego Altmanna, profesora immunologii w Imperial College London, około 90 procent ludzi z objawowym COVID-19 wykształcą przeciwciała, których potrzebują do obrony przed koronawirusem przez rok lub więc. Oznacza to, że 10 procent może zostać ponownie zainfekowanych w ciągu tego roku. „Oni mają dokładnie takie samo ryzyko, jak wszyscy, a więc niewielką, ale znaczną liczbę reinfekcji”, powiedział NPR w e-mailu.
Ale to tylko przypuszczenie jednego człowieka. Inni eksperci podejrzewają, że reinfekcja jest znacznie rzadsza. „Nigdy nie będziesz miał dystrybucji niczego z milionami ludzi, gdzie nie masz bardzo poważnych rzadkich przypadków dzieje się na marginesie”, Michael Mina, immunolog dziecięcy z Harvard T.H. Chan School of Public Health, powiedział ten New York Times.
Pomimo całej tej rozmowy, eksperci nie mają możliwości dowiedzenia się, jak powszechna jest w rzeczywistości reinfekcja. Bezobjawowe reinfekcje są prawie zdecydowanie zaniżone, więc liczba może być znacznie wyższa niż szacują naukowcy. Trudno jest również potwierdzić reinfekcję, ponieważ w tym celu eksperci muszą przetestować materiał genetyczny wirusów pod kątem różnic. Wiele osób z COVID-19 nigdy nie jest testowanych, a tylko niektóre laboratoria są wyposażone do analizy genomów wirusowych.
Wygląda na to, że większość osób, które zarażą się ponownie, nie ma objawów lub nie choruje podczas drugiej walki z chorobą, ale niektórzy są gorsi za drugim razem. Tak było w przypadku mężczyzny z Nevady i innego pacjenta w Ekwadorze. A Holenderka zmarła po ponownym zakażeniu, naukowcy zgłoszone w zeszłym tygodniu — pierwszy raz, gdy ktoś zmarł z powodu dwukrotnego zarażenia COVID-19.
Osoby z obniżoną odpornością — takie jak Holenderka, która chorowała na raka i otrzymywała chemioterapię — mogą być bardziej narażone na ponowne zakażenie. Czasy. W przypadku innych pierwsza infekcja może być zbyt łagodna, aby wywołać silną odporność na koronawirusa. Ewentualnie osoba, która jest odporna na pierwszą infekcję, może później otrzymać dużą dawkę wirusa, co może sprawić, że ponownie zachorują, zanim ich układ odpornościowy będzie miał szansę wrzucić bieg, aby zapobiec reinfekcja.
Ponieważ reinfekcja jest możliwa, nikt nie powinien zachowywać się tak, jakby był niezwyciężony po wyzdrowieniu z COVID-19. „Osoby, które uzyskały pozytywny wynik testu na SARS-CoV-2, powinny nadal podejmować poważne środki ostrożności, jeśli chodzi o wirusa, w tym dystansowanie się, noszenie masek na twarz i mycie rąk”, Mark Pandori, profesor patologii na Uniwersytecie Nevada, Reno School of Medicine i współautor książki studium przypadku o 25-latku, powiedział w oświadczeniu.
Ponowna infekcja oznacza również, że naturalna odporność stada prawdopodobnie nie jest realną strategią udaremnienia pandemii. Odporność stada to koncepcja, według której tylko część populacji musi być odporna na chorobę zakaźną, aby powstrzymać wybuchy tej choroby. Odporność stada może wystąpić naturalnie poprzez rozprzestrzenianie się wirusa lub szczepienie. Ale jeśli niektóre osobniki ponownie zachorują po raz zarażeniu, naturalna odporność stada jest wadliwa. „[Nie] możemy polegać na odporności nabytej w wyniku naturalnej infekcji w celu nadania odporności stada; Ta strategia jest nie tylko śmiertelna dla wielu, ale także nieskuteczna” – napisała w artykule Akiko Iwasaki, immunobiolog z Yale School of Medicine. redakcyjny towarzyszące studium przypadku.
Nawet bez reinfekcji poleganie na naturalnej odporności stada jest złym pomysłem. W przypadku większości chorób zakaźnych około 70 do 90 procent populacji musi być odporny, aby osiągnąć odporność stada. Ale tylko około 10 do 15 procent mieszkańców USA jest odpornych na koronawirusa, według New York Times. Ponieważ ponad 214 000 osób zmarło już na COVID-19 w USA, a kraj ten nie jest bliski osiągnięcia odporności stada, my może spodziewać się znacznie większej liczby zgonów, jeśli rząd zdecyduje się na takie podejście – podejście, którego wielu naukowców zalecało, a którego unikamy.
Lepszym sposobem na osiągnięcie odporności stada jest szczepionka. Chociaż ludzie mogą zostać ponownie zarażeni COVID-19, nie powinno to zmniejszać skuteczności szczepionki. Szczepionki mogą być zaprojektowane tak, aby zapewniały trwalszą i silniejszą odporność niż organizm naturalnie w odpowiedzi na infekcję. Iwasaki powiedział NPR, „Dobra rzecz w szczepionce… jest to, że może wywołać znacznie lepszą odporność.”
