Nașterea prematură nu este același lucru cu o naștere timpurie - bebelușii născuți în termen de trei săptămâni de la data scadenței sunt considerați la termen. Cu adevărat bebelușii prematuri se confruntă cu complicații periculoase. Cu cât nașterea are loc mai devreme, cu atât este mai complicată. În timp ce un copil născut la 32 de săptămâni are mai multe provocări decât unul născut la 35 de săptămâni, ei sunt încă cu mult înaintea unui copil născut la 28 de săptămâni. Nașterea prematură este dură pentru bebeluși, dar este dură și pentru părinți, deoarece bebelușii prematuri nu merg acasă imediat - ei rămân într-un Unitatea de Terapie Intensivă Neonatală (NICU). Asta face din ziua în care copilul este externat din NICU o zi atât de ușurare, cât și de trepidare. Din fericire, în timp ce bebelușii prematuri pot avea unele considerații unice de sănătate, ei pot totuși să prospere acasă.
„Pot exista efecte pe termen lung ale nașterii premature, dar, în general, prematurii se descurcă destul de bine”, explică Michael Langbaum, M.D., un neonatolog certificat de consiliu și șef de pediatrie și NICU la
Pentru a fi externați din NICU, bebelușii prematuri trebuie să atingă câteva repere cheie. Acestea sunt de obicei legate de funcțiile corporale involuntare și chiar nu pot fi grăbite.
„Un copil externat din NICU trebuie să fie capabil să-și mențină temperatura în afara unei izolette încălzite”, explică Langbaum. „Părinții trebuie să poată hrăni copilul, iar copilul trebuie să aibă o creștere consistentă în greutate. Copilul ar trebui să fie capabil să-și regleze propria respirație într-un mod normal.”
Odată ce un prematur îndeplinește aceste obiective de dezvoltare, personalul NICU se poate pregăti pentru externare. Copilul trebuie să treacă un test pentru scaunul de mașină – bebelușii prematuri sunt deosebit de susceptibili la tipic scaun pentru copii bobblehead probleme – dar multă pregătire pentru externare înseamnă de fapt pregătirea părinților.
Predarea obișnuită la externare include învățarea CPR a sugarului și de ce bebelușii ar trebui dormi pe spate. Uneori, prematurii au nevoie de echipamente specializate, cum ar fi un monitor de apnee, dar cea mai frecventă preocupare pe care o au medicii pentru prematuri după șederea lor în NICU nu implică niciun aparat complicat.
Ce trebuie să știți despre îngrijirea unui copil prematur
- Îngrijirea neonatală a parcurs un drum lung – mulți prematuri se descurcă bine după șederea lor în Unitatea de Terapie Intensivă Neonatală sau NICU.
- Bebelușii nu merg acasă devreme – bebelușii prematuri trebuie să îndeplinească anumite etape de dezvoltare înainte de a putea fi externați din NICU. Nimeni nu iese devreme – iese la momentul potrivit pentru ei.
- Descărcarea înseamnă instrucțiuni – părinții pot avea responsabilități suplimentare atunci când îngrijesc un prematur. Aceasta poate include administrarea de medicamente, utilizarea unui monitor de apnee sau amestecarea unei formule speciale. Deși copleșitoare, acestea sunt la îndemâna unui părinte.
- Urmăririle sunt programate înainte de externare – prematurii au nevoie de evaluare și intervenție timpurie pentru a gestiona orice probleme de dezvoltare neurologică pe care le pot avea. Aceste întâlniri sunt programate înainte ca bebelușul să părăsească spitalul.
- Majoritatea au ajuns din urmă până la vârsta de patru ani – până la a patra aniversare, majoritatea bebelușilor prematuri și-au ajuns din urmă cu colegii lor la termen.
„Cel mai obișnuit lucru pentru care ne îngrijorăm este creșterea în greutate continuă, astfel încât aceasta este monitorizată îndeaproape de către medicii pediatri și organizațiile de asistente medicale care vizitează”, spune Langbaum. Din cauza preocupărilor legate de creșterea în greutate, bebelușii prematuri pot avea nevoie de formulă specială și, uneori, au dificultăți în a învăța cum să se prindă. În ciuda unora mituri larg răspândite, hrănirea cu formulă nu este o problemă.
Orice pregătire specială privind administrarea medicamentelor, utilizarea unui monitor de apnee sau formula de amestecare este bine acoperită înainte de externare. Orice responsabilități pe care părinții le au atunci când își aduc copilul acasă sunt concepute pentru a fi la fel de ușor posibil, iar orice întâlniri de urmărire și evaluări pentru intervenție timpurie sunt programate înainte deversare. Personalul NICU îi pasă profund de rezultatele bune și înțeleg că luarea unui copil acasă după o ședere în NICU poate fi o încercare emoțională. Ei ar putea chiar să permită părinților o cursă de probă în spital.
„Deoarece o admitere complicată se referă la externare, uneori părinții se simt mai confortabil în cameră cu copilul lor în NICU înainte de a merge acasă, pentru a avea asistentele disponibile peste noapte”, Langbaum spune. „Acesta este o modalitate bună pentru părinții copleșiți de a avea grijă de copilul lor, dar să știe că ajutor este disponibil dacă ar apărea întrebări.”