Copiii hispanici și alți copii din minorități pot primi îngrijire inferioară la unitățile de terapie intensivă neonatală, sugerează un nou studiu. Cercetătorii au descoperit că copiii hispanici, indieni americani, nativii din Alaska și alți copii minoritari au avut scoruri mai mici de „calitate a îngrijirii” decât copiii albi, negri și asiatici. în NICU din California. Rezultatele sugerează, de asemenea, că îmbunătățirea comunicării părinte-furnizor ar putea ajuta la eliminarea acestor lacune și la reducerea consecințelor părtinirilor inconștiente.
„Am fost interesați să ne uităm la domeniile legate de disparitatea și îngrijirea sănătății pe care le-am putea influența direct.” coautor al studiului A spus Jochen Profit, neonatolog și profesor de pediatrie la Universitatea Stanford Păresc. Lucrările anterioare privind disparitățile de asistență medicală în NICU s-au concentrat în mare măsură pe factori pe care medicii nu nu pot prevenirea, cum ar fi statutul socioeconomic (zonele cu sărăcie și rate ridicate ale criminalității sunt întotdeauna subservit). „În calitate de neonatologi... am vrut să punem în lumină unde au existat disparități după nașterea bebelușilor și dacă putem aborda acest lucru ca profesie.”
În ceea ce privește prejudecățile rasiale, studiile preliminare au arătat că afro-american și sugari hispanici sunt mai probabil să primească îngrijire de calitate slabă în NICU. Studiile au atribuit acest lucru lipsei de acces, adesea ca urmare a sărăciei, dar mai actualizat cercetare sugerează că chiar și odată ce sunt internați în spital, copiii minoritari sunt tratați diferit. Studiile sugerează că prematurii negri și hispanici care sunt internați în NICU primesc mai puțini steroizi prenatali in spital si mai putin lapte matern la externare. Dar acesta este primul studiu care examinează calitatea generală a îngrijirii.
Pentru acest studiu - o analiză retrospectivă bazată pe o populație de 18.616 bebeluși din 134 de spitale din California - Profit și echipa sa au evaluat calitatea îngrijirii. pentru fiecare copil folosind o scară de nouă itemi, care măsoară, printre altele, boala pulmonară cronică, viteza de creștere, administrarea tuturor steroizilor și mortalitatea factori. Cercetătorii au controlat pentru anumite spitale care au avut rezultate în general proaste în NICU, lungimea sarcina mamei și alți factori de risc pentru a încerca să se asigure că toți copiii analizați au fost aproximativ la fel de bolnav. „Am încercat să comparăm merele cu mere”, spune Profit.
Cercetătorii au descoperit că bebelușii hispanici, indieni americani și nativii din Alaska au avut scoruri mai mici pe scara non-articol decât copiii albi, afro-americani și asiatic-americani. Acest lucru l-a surprins pe Profit, dar nu la fel de mult ca variația largă a calității îngrijirii pe care a găsit-o în toate NICU-ul care implică părtinire este doar una într-o mare de probleme. „Rasa și etnia par a fi unul dintre factorii care contribuie la această variație, dar într-adevăr nu este uniformă”, spune el.
Studiul vine cu mai multe avertismente - este retrospectiv, controlul unui astfel de studiu este dificil și analiza nu a luat în considerare sărăcia chiar și deși este un factor de risc substanțial pentru rezultate negative, așa că Profit subliniază că nu putem trage concluzii despre părtinirile reale deținute de asistența medicală furnizorii. Și bănuiește că, dacă sunt în joc prejudecăți inconștiente, majoritatea medicilor sunt suficient de conștienți de ei înșiși pentru a identifica problema și a o remedia, odată ce aceasta a fost subliniată.
„Nu cred că niciun profesionist din domeniul sănătății va lucra și va decide să acorde mai puțină îngrijire copiilor bolnavi pe baza unor părtiniri”, spune Profit.
