Hispánske dojčatá a deti iných menšín môžu dostať podradnej starostlivosti na novorodeneckých jednotkách intenzívnej starostlivosti, naznačuje nová štúdia. Výskumníci zistili, že hispánci, indiáni, aljašskí domorodci a iné menšinové deti mali nižšie skóre „kvality starostlivosti“ ako biele, čierne a ázijské deti. v Kalifornii NICU. Výsledky tiež naznačujú, že zlepšená komunikácia medzi rodičmi a poskytovateľmi by mohla pomôcť odstrániť tieto medzery a obmedziť dôsledky nevedomých predsudkov.
„Zaujímali sme sa o oblasti súvisiace s rozdielmi a zdravotnou starostlivosťou, ktoré by sme mohli priamo ovplyvniť,“ spoluautor štúdie Povedal to Jochen Profit, neonatológ a profesor pediatrie na Stanfordskej univerzite otcovský. Predchádzajúca práca na rozdieloch v zdravotnej starostlivosti v NICU sa vo veľkej miere zameriavala na faktory, ktoré lekári nemôžu predchádzať, ako je socioekonomický status (oblasti s vysokou mierou chudoby a kriminality sú vždy nedostatočne obsluhované). "Ako neonatológovia...chceli sme si posvietiť na to, kde boli rozdiely po narodení detí a či to môžeme riešiť ako profesiu."
Pokiaľ ide o rasovú zaujatosť, predbežné štúdie to ukázali africký Američan a Hispánske dojčatá je pravdepodobnejšie, že dostanú starostlivosť nekvalitnej starostlivosti na JIS. Štúdie majú pripisoval to nedostatočnému prístupu, často v dôsledku chudoby, ale je aktuálnejší výskumu naznačuje, že aj keď sú deti menšín v nemocnici, zaobchádza sa s nimi inak. Štúdie naznačujú, že čierne a hispánske predčasne narodené deti, ktoré sú prijaté na NICU, dostávajú menej predpôrodné steroidy v nemocnici a menej materské mlieko pri prepustení. Toto je však prvá štúdia, ktorá skúma celkovú kvalitu starostlivosti.
Pre túto štúdiu – retrospektívnu analýzu založenú na populácii 18 616 detí v 134 nemocniciach v Kalifornii – Profit a jeho tím hodnotili kvalitu starostlivosti. pre každé dojča pomocou deväťpoložkovej stupnice, ktorá okrem iného meria chronické ochorenie pľúc, rýchlosť rastu, podávanie všetkých steroidov a úmrtnosť faktory. Výskumníci kontrolovali konkrétne nemocnice, ktoré mali vo všeobecnosti zlé výsledky NICU, dĺžku trvania tehotenstva matky a iných rizikových faktorov, aby sa zabezpečilo, že všetky analyzované deti boli o rovnako chorý. "Snažili sme sa porovnať jablká s jablkami," hovorí Profit.
Výskumníci zistili, že deti hispánskych, indiánskych a aljašských domorodcov mali nižšie skóre na bezpoložkovej škále ako biele, afroamerické a ázijsko-americké deti. To Profita prekvapilo, ale nie tak, ako veľké rozdiely v kvalite starostlivosti, ktoré našiel na všetkých NICU – čo naznačuje, že zaujatosť je len jedným v mori problémov. „Zdá sa, že rasa a etnická príslušnosť sú jedným z faktorov, ktoré prispievajú k tejto variácii, ale v skutočnosti to nie je jednotné,“ hovorí.
Štúdia prichádza s niekoľkými výhradami – je retrospektívna, kontrola takejto štúdie je náročná a analýza nebrala do úvahy ani chudobu. aj keď je to podstatný rizikový faktor pre negatívne výsledky – takže Profit zdôrazňuje, že nemôžeme vyvodzovať závery o skutočných zaujatostiach v zdravotníctve poskytovateľov. A má podozrenie, že ak sú v hre nevedomé zaujatosti, väčšina lekárov si je dostatočne vedomá, aby identifikovali problém a vyriešili ho, keď naň bolo poukázané.
"Nemyslím si, že niektorí zdravotnícki pracovníci budú pracovať a rozhodnú sa poskytnúť menšiu starostlivosť chorým dojčatám na základe zaujatosti," hovorí Profit.
