Svakodnevno uzimanje aspirina za sprečavanje srčanih bolesti može imati neželjene posledice. U novoj studiji, istraživači su otkrili da aspirin i drugi lekovi protiv trombocita mogu izazvati smrtonosna gastrointestinalna krvarenja, posebno kod starijih osoba, osim ako se lekovi ne prepisuju zajedno sa inhibitorima protonske pumpe (PPI), klasom lekova protiv žgaravice za koje se pokazalo da smanjuju rizik od krvarenja.
Višestrukoprodajnih mestaprijavio da samo u Velikoj Britaniji redovna upotreba aspirina i drugih lekova protiv trombocita može izazvati do 20.000 velikih krvarenja i otprilike 3.000 smrtnih slučajeva svake godine. Na sreću, međutim, očinski potvrđeno da to nije nužno tačno. „Brojke su prilično procene — koje sam tada objasnio novinarima na konferenciji za novinare, ali to je možda izgubljeno u prevodu“, Piter Rotvel, koautor studija, razjašnjeno. „Ne bih im stavljao previše težine.
Rotvel i njegov tim pratili su 3.166 pacijenata u Velikoj Britaniji koji su prethodno pretrpeli moždani udar ili srčani udar i lekar im je rekao da uzimaju dnevne doze aspirina ili sličnih antitrombocita droge. Tokom jedne decenije, 314 ovih pacijenata (skoro 10 procenata) završilo je u bolnici zbog krvarenja. Takođe su otkrili da se rizik povećava sa godinama. Ljudi od 65 godina i mlađi imali su jedva 0,5 posto rizika od velikog krvarenja zbog aspirina, ali oni od 85 i više godina bili su u riziku od 2,5 posto.
The Lancet | Godišnje stope krvarenja koje zahtevaju medicinsku pomoć.
Iako su nalazi uznemirujući, oni imaju smisla. Aspirin i drugi lekovi protiv trombocita smanjuju rizik od srčanog i moždanog udara smanjujući sposobnost krvi da formira ugruške koji mogu blokirati arterije. U isto vreme, ako vam krv ne može da se zgruša, bićete u većem riziku od velikih krvarenja. Ipak, Rotvel je nepokolebljiv da je rizik od srčanog i moždanog udara daleko veći od rizika od krvarenja zbog lekova protiv trombocita - tako da pacijenti definitivno treba da nastave da uzimaju aspirin. „Kod ljudi mlađih od 75 godina koristi od uzimanja aspirina za sekundarnu prevenciju nakon srčanog ili moždanog udara očigledno nadmašuju relativno mali rizik od krvarenja“, rekao je Rothwell. Старатељ "Ovi ljudi ne moraju da brinu." Vrati dedi njegov aspirin.
Dr Tim Chico sa Univerziteta Sheffield (koji nije bio uključen u studiju) se slaže. „Snažno bih preporučio ljudima koji razmišljaju o uzimanju aspirina kako bi sprečili potencijalne buduće probleme kao što su jer rak ili srčani udar (ali oni koji nisu imali moždani udar ili srčani udar) treba da razgovaraju o tome sa svojim doktorom“, rekao je BBC. Nije da ne možemo sprečiti ispadanje antitrombocita. Rothwell ističe istraživanja koja sugerišu da je manja verovatnoća da će pacijenti koji uzimaju PPI zajedno sa aspirinom doživeti velika krvarenja. „Ključna stvar je da se ovaj rizik u velikoj meri može sprečiti uzimanjem PPI uz aspirin“, rekao je on. Старатељ.
Za druge, međutim, obećanje aspirina bez posledica je previše optimistično. dr Yoon Loke sa Univerziteta Istočne Anglije, koji ima proučavao odnos između krvarenja i aspirina, misli da je to neizbežna caka-22. „Ne možete imati ovu korist, a da u isto vreme ne rizikujete od krvarenja u crevima. Čini se verovatno“, rekao je Loke WebMD. "Stoga, svaka doza aspirina koja je efikasna u prevenciji moždanog udara nosi rizik od komplikacija krvarenja."
