Det kan vara skrämmande när en barnet verkar vara utom kontroll regelbundet. Vissa föräldrar kan hitta sätt att navigera i dessa utmaningar med yngre barn, men när barnen blir äldre utomkontrollbeteende kan bli ett tecken på beteendestörning - en komplicerad och intensiv psykologisk skick.
Psykiater och författare Dr Lea Lis har sett beteendestörningar hos barn ofta i sin medicinska praktik. Hon konstaterar att det finns hjälp för föräldrar. Men det är nödvändigt att förstå hur beteendestörning hos barn ser ut och hur man behandlar den.
Vad är uppförandestörning hos barn?
Uppförandeordning är inte något som utvecklas helt plötsligt. Istället består det av ett sammanflöde av förhållanden som har intensifierats under en tid. "Vanligtvis börjar det med Oppositionell Defiant Disorder, som är en kombination av ADHD och impulsivitet", förklarar Lis. "Och då får du trots och oppositionalitet och regelbrott."
När alla dessa faktorer toppar tillsammans under preteen-åren börjar barnen ignorera regler och sociala normer och istället vända sig till antisocialt beteende. Mer än en engångsföreteelse eller en svår lapp som många föräldrar möter någon gång med sina tonårsbarn, ett barn med uppförandestörning ägnar sig nästan åt ett riskfyllt och farligt beteende.
Listan över beteenden som är förknippade med beteendestörning är rent ut sagt skrämmande. ”Vi pratar om saker som våldsamma utbrott, att smyga ut eller komma hem sent på kvällen utan föräldrarnas tillstånd, eldsvåda, skada på djur, lögn, droganvändning eller andra riskabla beteenden”, Dr. Lis säger.
Vad orsakar beteendestörning hos barn?
Enligt Johns Hopkins medicin, är en orsak till beteendestörning att uppleva trauma, vilket kan leda till depression, beteendeproblem eller anknytning till ohälsosamma kamratgrupper. Försumligt föräldraskap, misshandel eller en specifik och intensiv traumatisk händelse är alla exempel på vad barn som utvecklar beteendestörningar kan ha mött som unga.
Men det är också möjligt att problem med hjärnans frontallob bidrar till beteendestörning. Det är den del av hjärnan som hjälper människor att hålla sig borta från skada och lära sig av negativa erfarenheter. "Experter inom vårt område har verkligen kommit att tro att 1% av befolkningen bara är född asocial, som om deras hjärnor är annorlunda. Och vi försöker ta reda på de genetiska och fasta faktorerna till det, säger Dr. Lis.
Genomför behandlingsalternativ för sjukdomar
"Först och främst måste du få en psykiatrisk utvärdering för att avgöra om det finns några eller inte, det finns inga komorbida tillstånd som kan behandlas", säger Dr Lis. Eftersom uppförandestörning är ett sammanflöde av faktorer kan det vara möjligt att hjälpa barn med impulskontroll genom att till exempel behandla deras ADHD. Eller om en förälder har varit försumlig tidigare, kan det vara nödvändigt för dem att få vägledning, mentorskap och terapi för att växa som en engagerad förälder som bättre kan stödja sitt barn. Men eftersom varje möjlig orsak har olika behandlingsalternativ, är det absolut nödvändigt att ta hjälp av en utbildad specialist.
Medan diagnos och behandling utspelar sig, är många föräldrar överväldigade av intensiteten i situationen. "Om du gör allt du kan, och barnet fortfarande har ganska betydande utvecklingsproblem eller en kronisk störning, är det inte ditt fel", säger hon. "Så du måste bara veta att du har gjort så gott du kan. Var bara kärleksfull, träna självvård och skaffa din egen terapeut.”
Men Dr. Lis medger att vissa föräldrar helt enkelt inte kan ta hand om ett barn med uppförandestörning i sitt hem. I så fall kan de klara sig bättre i en terapeutisk miljö som en skola för barnets och/eller familjens långsiktiga hälsa och säkerhet.
"De här föräldrarna ger inte upp", säger Lis. "Det är att barnet behöver mer stöd än vad de kan ge. Dessa platser kan de hålla ett riktigt öga på barnet, och de har terapeutiska grupper och rådgivning och verktygen för att verkligen rehabilitera barnet. Så jag ser inte att det ger upp, jag ser det bara som att de behöver en högre nivå av vård."