Högsta domstolen och John McCains tumme har hindrat det republikanska partiet från att fullständigt förstöra Affordable Care Act, men de har hackat bort det med rättstvister och verkställande åtgärder. Men det finns en ny president, och igår Joe Bidensignerad ett par verkställande order utformad för att återställa och stärka implementeringen av Obamacare – och människors tillgång till den.
Två av Bidens största sjukvårdskampanjlöften – att skapa ett offentligt ägt alternativ och öka federala premiesubventioner för Obamacare-planer – kräver åtgärder från kongressen, men de order han undertecknade i går har stora konsekvenser för oförsäkrade, kvinnor och låginkomsttagare amerikaner. Här är vad de kommer att göra.
Återöppna ACA-registreringen 2021 på Federal Obamacare Exchange
Department of Health and Human Services kommer öppna igen det federala sjukförsäkringsutbytet från 15 februari till 15 mars. Det betyder att amerikaner som inte har försäkring och inte registrerade sig under den senaste registreringsperioden, som avslutades den 15 december, kan registrera sig för nya policyer och potentiellt få en federal subvention att betala för dem.
Trettiosex delstater förlitar sig på det federala utbytet, men det är troligt att många om inte alla av de 14 andra kommer att ha samtidiga registreringsperioder.
Återuppliva federala uppsökande ansträngningar
Trump-administrationen gjorde allt den kunde för att minimera offentliga ansträngningar kring ACA. Biden-administrationen har lovat att vända kursen med en "robust uppsökande"-kampanj inklusive betald reklam, partnerskap med samhällsorganisationer och direkt uppsökande till amerikaner.
Återställ familjeplaneringsprogrammet för titel X
Hyde-ändringen säkerställer att federala pengar inte betalar direkt för aborttjänster, och det kommer att krävas en kongresshandling för att ändra det. Trump-administrationen begränsade ytterligare federala pengar som betalas ut under avdelning X, ett familjeplaneringsprogram för amerikaner med låga inkomster, och förbjöd mottagare av dessa medel att hänvisa patienter till abort leverantörer. Denna regel var särskilt skadlig för familjer, som mer än hälften av kvinnorna som gör abort är mammor.
Det praktiska resultatet av denna regel var att många låginkomsttagare vårdgivare förlorade federal finansiering eftersom de vägrade att sluta hänvisa kvinnor till abortleverantörer. Enligt villkoren för denna verkställande order, att finansieringen nu kan återställas.
Förbered dig på att eliminera arbetskrav för Medicaid
Trump-administrationen öppnade dörren för stater som kräver att amerikaner med låga inkomster arbetar för att kunna ta emot deras Medicaid-förmåner, en policy som har den praktiska effekten att minska antalet personer som får Medicaid. Några sista minuten chicanery av Trump-administrationen och ett kommande Högsta domstolens mål om deras laglighet komplicerade situationen för Biden, men hans verkställande order ledde till Department of Health and Human Services att se över arbetskraven för Medicaid som stater som Arkansas och New Hampshire vill implementera.
