بعد ظهر أحد الأيام عندما كنت في الصف الخامس ، عدت إلى المنزل من المدرسة إلى منزل فارغ. بدلاً من الحصول على وجبة خفيفة أو تشغيل التلفزيون ، وضعت حقيبتي وعدت إلى الغرفة الاحتياطية حيث كان زوج أمي يمتلك آلة وزن تشبه الصالة الرياضية. وقفت على المقعد ، وسحبت بعض الركود في السلك الفولاذي المغلف بالبلاستيك الذي رفع الأثقال ولفه حول رقبتي. ثم نزلت من على المقعد وتركت نفسي أتعلق. تسارعت نبضات قلبي وضاقت بصري إلى نقطة مضيئة.
قبل أن أفقد وعيي بقليل ، ركلت قدمي للخلف وسحبت نفسي على قدمي.
نجوت اكتئاب الطفولة لأن النعال المطاطية لحذائي الرياضي عالقة على فينيل مقعد زوج أمي. انا اصبحت محظوظا. الأطفال الآخرون لم يفعلوا ذلك. عدد متزايد من الأطفال لا يفعلون ذلك. تُظهر بيانات من مراكز السيطرة على الأمراض أنه في عام 2016 ، مات أكثر من 6100 أمريكي تتراوح أعمارهم بين 10 و 24 عامًا بأيديهم. وبحسب دراسة نشرت هذا الاسبوع في ال مجلة الطب الأمريكي - طب الأطفال، على مدى تسع سنوات تنتهي في عام 2016 عدد إرسال الأطفال إلى أقسام الطوارئ بالمستشفى لمحاولات انتحار وتضاعف التفكير في الانتحار.
الأطفال الذين يقتلون أنفسهم هم أطفال فشل الكبار. هذا ادعاء قاسي لأنه يبدو أنه يلقي باللوم على الآباء في حالة حداد. لكنها أوسع من ذلك بكثير. نحن نربي الأطفال معًا ونوجههم إلى نفس نظام التعليم ، حيث نادرًا ما تكون الرعاية الصحية العقلية متاحة وتقريباً لا تحظى بالأولوية. يموت الأطفال بسبب عدم إعطاء الأولوية لاحتياجاتهم ؛ نادرًا ما يكون وصول الأطفال إلى الرعاية الصحية العقلية. لكن أولئك الذين يتجاهلون مصطلح "وباء الانتحار" على أنهم مثيري الخوف لا يتنفسون لا يشاركون بشكل كامل في الأرقام. على الرغم من أن كلمة "وباء" قد تكون كلمة قوية جدًا ، إلا أن البيانات لا تكذب. الأطفال يقتلون أنفسهم بأرقام قياسية.
عندما ننظر على نطاق واسع ، في جميع أسباب ذهاب الأطفال إلى المستشفى ، زادت زيارات محاولات الانتحار والأفكار الانتحارية بنسبة 60 في المائة. إنهم يمثلون حوالي 3.5 بالمائة من جميع الزيارات إلى أقسام الطوارئ للأطفال "، كما يوضح الباحث د. بريت بورستين ، أ طب طوارئ الأطفال مستشفى مونتريال التخصصي للأطفال. "ما يجعل هذا فريدًا ومهمًا هو أنه واسع النطاق وقابل للتعميم وممثل على المستوى الوطني مجموعة بيانات زيارات قسم الطوارئ عبر الولايات المتحدة تحتفظ بها مراكز الأمراض مراقبة."
ليس من غير المألوف أن تتجه حالات الإصابة بمشكلات الصحة العقلية نحو الصعود حيث يحسن المهنيون الطبيون قدرتهم على تشخيص المشكلة. لكن بورستين يقول إن بياناته تشير إلى أن التفكير الانتحاري ظاهرة متعددة العوامل. بالنظر إلى أن 88 بالمائة من زيارات الطوارئ للأطفال المتعلقة بالانتحار تتبع المحاولات ، فإن زيادة الاعتراف لا تؤدي إلى دخول المستشفى. وهي بالتأكيد لا تزيد من عدد الوفيات.
المزيد من الأطفال يحاولون قتل أنفسهم. وعلى وجه الخصوص ، يحاول المزيد من الأطفال قتل أنفسهم. شهد مستشفى ميرسي للأطفال في مدينة كانساس سيتي بولاية ميسوري زيادة بنسبة 39 بالمائة في تقييمات الانتحار من يوليو 2017 إلى يونيو 2018. اعترف الأطباء بطفل يبلغ من العمر 3 سنوات بعد محاولة فاشلة.
ظل التفكير في الانتحار نشاطًا رئيسيًا خارج المنهج بالنسبة لي حتى أواخر العشرينات من عمري. لقد فاقمت المشكلات من خلال العلاج الذاتي من خلال الكحول والمخدرات. كنت في حالة سكر في سن 16. هذا عندما أصبح كل شيء مرئيًا - ليس أن الكبار في حياتي استجابوا لصرخي طلبًا للمساعدة. لم تتم إدارة اكتئابي بشكل كافٍ حتى بدأت أخيرًا في تناول الدواء في سن 38. من السهل ، بالنظر إلى هذا السرد غير المعتاد ، إغفال حقيقة أن العديد من محاولاتي جاءت قبل سن البلوغ. الآن ، بصفتي والدًا لطفلين جميلين وغريبين وحساسين ، أراقب الطقس. أعتقد أنهم يمكن أن ينجحوا حيث فشلت. الأطفال الصغار يفعلون ذلك طوال الوقت.
يقول بورستين: "كان هناك تصور شائع بأن التفكير في الانتحار والسلوك الانتحاري يمثلان مشكلة في سن المراهقة وما قبل المراهقة". "ولكن عندما تنظر على نطاق واسع بين أولئك الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية والسلوك الانتحاري ، فإن 43 بالمائة تتراوح أعمارهم بين 5 و 11 عامًا"
قارن هذه النتيجة بالبيانات التي تشير إلى أن الانتحار هو السبب الرئيسي الثاني للوفاة الأمريكيون الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 34 عامًا ، ويتضح أن الكثير من الناس لا يكبرون كآبة. يموتون من ذلك. في الأساس ، هذا يعني أن الأطفال يموتون بشكل جماعي من مرض قابل للعلاج.
بسبب مخالفات الميزانية التي تبدأ من وزارة التعليم وتصل إلى أسفل فصول رياض الأطفال ، وممرضات المدارس المثقلة بالأعباء والمعالجين والمستشارين مسؤولون عن عشرات المدارس في الوقت. وجد تقرير صادر عن الرابطة الوطنية لعلماء النفس المدرسيين مؤخرًا أن طبيبًا نفسيًا في مدرسة واحدة مسؤول ، في المتوسط ، عن الإشراف على 2700 طالب. في جميع أنحاء الولايات المتحدة ، هناك ممرضة واحدة فقط لكل 4000 طالب في المتوسط. وهذا يعني أنه قد يتعين الإبلاغ عن الطلاب المتعثرين من قبل المعلمين المرهقين والذين يتقاضون رواتب منخفضة.
المستشارون بالمدرسة ليس لديهم أفضل من ذلك. كل مستشار مدرسة مسؤول عن حوالي 480 طالبًا. بالنسبة للجزء الأكبر ، يركز هؤلاء المحترفون بشكل أساسي على إلحاق الطلاب بالجامعة ، وليس الخروج من المدرسة الثانوية أو على الدواء.
لا يختلف هذا الواقع الحالي كثيرًا عن الواقع الذي واجهته عندما كنت أمزح مع الموت في أواخر الثمانينيات. نحن نعرف المزيد الآن ، ولكن هناك انفصال بين المنحة والعمل. لقد شهدت أمريكا نتيجة عدم الاستثمار فيها الرعاية الصحية النفسية للأطفال: كان هناك 288 حادث إطلاق نار في المدارس منذ عام 2009 ، وبينما تم تشخيص أكثر من 2.6 مليون طفل أمريكي تتراوح أعمارهم بين 6-17 عامًا بالقلق أو الاكتئاب ، يتم علاج واحد فقط من كل خمسة. البرامج الموجودة إما مثقلة بالأعباء ، أو يصعب الوصول إليها ، أو لا يغطيها التأمين ومكلفة للغاية. هذا يعني أنني أراقب باستمرار ، وأدير صحتي العقلية بينما أشعر بالقلق على عائلتي.
"تشير البيانات إلى حقيقة أن نصف الأشخاص الذين يحتاجون إلى العلاج لا ينتهي بهم الأمر بالحصول عليه لمجموعة كبيرة من الأشخاص أسباب الوصول "، كما يقول الطبيب النفسي الدكتور نيل ليبوفيتز ، كبير المسؤولين الطبيين لبدء العلاج عبر الإنترنت Talkspace. "هذا إما بسبب امتلاء العيادات ، أو أن الناس لا يعرفون كيفية الوصول إلى النظام. كثير من مقدمي الخدمة ليسوا متصلين بالشبكة ، لذلك هناك مشكلة دافع هذه أيضًا ".
يلاحظ ليبوفيتز أن كل هذه القضايا تتفاقم بسبب الأطفال الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية لأنه يوجد عدد أقل من مقدمي خدمات طب الأطفال. يمكن أن تصبح أوقات الانتظار لرؤية الطبيب طويلة بشكل خطير. يوضح ليبوفيتز: "إذا لم يكن لديك اتصالات أو محفظة غير محدودة واتصل بخمس عيادات لتحديد موعد روتيني ، فأنت تنظر في ستة إلى ثمانية أسابيع قبل أن تتمكن من الحصول على موعد".
وكل ذلك يعتمد على أحد الوالدين أو الشخص البالغ الذي يدرك أن هناك مشكلة. يشير هذا إلى أن الحلول تكمن على الأرجح في مسارين مختلفين: خيارات أكثر وأفضل للصحة العقلية للأطفال والمزيد من الموارد للآباء لمعرفة كيف ومتى يمكنهم الوصول إليها.
لسوء الحظ ، من غير المرجح أن نرى سياسات يتم طرحها في السنوات القليلة المقبلة ومن المرجح أن نرى معدلات انتحار الأطفال مستمرة في الارتفاع.
يقول بورستين: "هناك تأخر حوالي ثلاث سنوات". "إذا نظرنا إلى هؤلاء على أنهم محركات للبيانات ، لا أعتقد أن بياناتنا هي ذروة هذا الارتفاع. أنا قلق من أننا لم نرها ".
في المرة الأولى التي حاولت فيها الانتحار ، نزلت من مقعد زوج أمي مع شريط أحمر متوسط على حلقي. بكيت ولكمت ، مما أحدث نوبة غضب وجودية. لم أكن أعرف حينها أنني سأشعر بتحسن أو أنني سأشعر بتحسن. لم أكن أعرف أنه سيكون لدي عائلة خاصة بي. لم أفهم أنه في يوم من الأيام سأهتم ليس فقط بحياتي الخاصة ولكن ، على الفور أكثر ، بحياة أولادي.
