Většina dětí se čas od času potýká s úzkostí. Jako rodiče je přirozené, a dokonce instinktivní, odstranit úzkost spouští úplně. Možná s vámi pár nocí v týdnu necháte spát svého vystrašeného předškoláka ze tmy. Možná máte ve zvyku přeskakovat setkání dítě s úzkostí nebude muset mluvit s novými lidmi.
Ať jsou tato opatření jakkoli míněna, takové pokusy pomoci úzkostné děti nejenže problém nezmírní, ale může také zhoršit a úzkost dítěte. Proto Dr. Eli Lebowitz, profesor na Yale School of Medicine, který studuje úzkost dětí a dospívajících, vytvořil léčebný program s názvem Podpůrné rodičovství pro úzkostné dětské emoce. Je to víceméně pro AA rodiče vrtulníků, bezpečný prostor, kde rodiče mohou pochopit a přijmout, že to, co dělají, může v jejich dětech vyvolávat úzkost a který je učí lepším způsobům, jak se s tím vyrovnat.
Léčba úzkosti u dětí učením rodičů
Dr. Leibowitz velmi dobře chápe tendenci rodičů vyjít vstříc úzkostnému dítěti. Povaha vztahu rodič-dítě to usnadňuje. "Jsme pevně nastaveni, abychom reagovali na naše úzkostné děti, stejně jako děti jsou pevně nastaveny na to, aby se dívaly na své rodiče," říká. Problém je v tom, že výzkum Dr. Lebowitze ukazuje, že vysoká úroveň ubytování rodičů souvisí s více závažné příznaky dětské úzkosti a horší výsledky léčby, jako je kognitivně behaviorální terapie nebo léky.
Proto vytvořil Supportive Parenting for Anxious Childhood Emotions, také známý jako SPACE. Program informuje rodiče úzkostných dětí o tom, jak mohou své úzkostné chování přizpůsobovat, a instruuje je, aby na úzkost svých dětí reagovali způsobem, který problém skutečně pomůže. „Rodičům to pomáhá přistupovat k problému jinak, aby z toho nevyrostl větší problém,“ říká Dr. Lebowitz. "A pokud je úzkost dítěte již závažná, může pomoci léčit poruchu."
Zatímco některé děti mohou být kandidáty na vlastní kognitivně behaviorální terapii, SPACE je léčba založená výhradně na rodičích. Podle Dr. Lebowitze mezi 95 a 100 procenty rodičů říká, že pokud mají dítě s úzkostí, často se zabývají přizpůsobením se symptomům.
Tím, že učí rodiče nové způsoby, jak reagovat na úzkost jejich dětí, se tedy ukázalo, že SPACE dramaticky zlepšuje výsledky duševního zdraví dětí. Letos Lebowitz a jeho kolegové provedli a randomizovaná, klinická studie s více než 120 dětmi, které měly závažné úzkostné poruchy a kterým byla přidělena buď kognitivně behaviorální terapie, nebo 12 týdnů SPACE.
Zjistili, že děti, které dostaly VESMÍR, byly stejně pravděpodobné jako děti, které dostaly kognitivní funkce behaviorální terapie, aby byly v plné remisi své poruchy nebo aby se jejich porucha významně zlepšila příznaky úzkosti.
Jak program SPACE pomáhá rodičům pomáhat dětem s úzkostí
Jak tedy funguje SPACE léčba? Rodiče se mohou zúčastnit dvoudenních workshopů vedených Dr. Lebowitzem nebo podstoupit vlastní SPACE terapii s a místního poskytovatele vycvičený v přístupu. V obou scénářích Dr. Lebowitz říká, že cílem je vybavit rodiče, aby provedli dvě základní změny v tom, jak se chovají ke svým úzkostným dětem.
Během první fáze se rodiče dozvídají to, čemu Dr. Lebowitz říká „podpůrné reakce“ na úzkost dítěte – jakoukoli reakci, která ukazuje přijetí nebo validace toho, co dítě cítí. Například rodič s úzkostlivým dítětem může říct: „Chápu, že ti to teď není příjemné, ale myslím, že to zvládneš.
Po procvičení cvičení a hraní rolí v terapii mohou rodiče jít domů a implementovat změny se svými dětmi. Zatímco vstřícnost vysílá zprávu, že úzkosti je třeba se vyhnout, Dr. Lebowitz říká, že přijetí může dítěti ukázat důvěru, že může cítit úzkost. "Ukazujeme našim dětem, že my jako rodiče věříme, že mohou být po určitou dobu úzkostné a přesto být v pořádku," říká.
Ve druhé fázi se rodiče učí, jak omezit ubytování, které by mohlo zhoršovat úzkost jejich dětí. Dr. Lebowitz nechal rodiče vytvořit „mapu ubytování“, kde identifikují oblasti, na kterých potřebují pracovat. Poté si vyberou konkrétní cíle pro oblasti, ve kterých chtějí omezit ubytování, spolu s vytvořením jasného plánu, co dělat místo toho.
Pokud například chcete povzbudit své dítě, aby nespalo ve vaší posteli, vymysleli byste plán, jak změnu sdělit. A protože vaše dítě pravděpodobně nebude z úpravy nadšené, získáte také několik metod pro odstraňování problémů pro nevyhnutelné (a bolestivé) okamžiky „nemiluješ mě“.
Při snižování akomodace je důležité postupovat krok za krokem. "Nemůžete omezit všechna ubytování najednou, protože na rodiče je tak velký tlak, aby byli vstřícní," říká Lebowitz. „Nejen proto, že se cítí špatně, že jejich dítě trpí, ale také proto, že potřebují projít dnem; potřebují svou rodinu, aby fungovala."
Velké jídlo s sebou
Pokud má vaše dítě úzkostnou poruchu nebo pravidelně vykazuje příznaky úzkosti, možná budete chtít zvážit VESMÍR jako zdroj. Program se neustále rozrůstá a po celé zemi má stále více poskytovatelů.
Ale i když se programu neúčastníte, stále můžete tento předpoklad uplatnit ve své rodině. Zaměřte se na změnu svého přístupu: Místo toho, abyste své dítě chránili před úzkostí, podpořte je, aby se naučilo zvládat. "To je skvělý dar dát dítěti s úzkostí," říká Lebowitz.
A během toho se neobviňujte. Mějte na paměti, že i když úzkost rodičů statisticky koreluje s úzkostí dítěte, pravděpodobně nejste příčinou problému. "Souvislost dvou věcí neznamená, že jedna věc je příčinou," říká Lebowitz. "Samozřejmě, že velmi špatné chování rodičů je pro děti rizikem, ale to se neděje v naprosté většině případů úzkosti."