Det var et blink, og du savner det som et interview: den 5. november 2019 var Shia LaBeouf på Ellen at tale om hans seneste film, Honeyboy, en selvbiografisk film, han skrev og medvirkede i som sin egen far. I en snak med Ellen Degeneres forklarede LaBeouf processen bag at skrive filmen: han skrev en masse af den, mens han var i retten terapi. Da han kom hjem, så han sin far for første gang i syv år, optog mødet og færdiggjorde at skrive filmen.
De, der følger LaBeouf, ved, at han har haft en kompliceret historie med loven, inklusive en håndfuld arrestationer, ophold i fængsel og offentlige freakouts, der på det tidspunkt svarede til hans alkoholisme. Dråben - både personligt og juridisk - kom for LaBeouf, da han var det arresteret i Savannah, Georgia i 2017 for terrorisering af en politibetjent, en forbrydelsesanklage. Retten gav ham en chance for enten at gå i terapi eller fængsel i syv år. LaBeouf valgte forståeligt nok terapi.
Det var i det domstolsbemyndiget terapi hvor LaBeouf blev diagnosticeret med posttraumatisk stresslidelse, en tilstand, han ikke anede, han havde (i andre interviews foreslår han, at han troede, at han bare var en "snus" og en alkoholiker.) Han begyndte omgående en terapi kaldet PET (Prolonged Exposure Therapy), en af de mest almindeligt anvendte terapier, der bruges til at behandle ofre for posttraumatisk Stress.
PET virker. Det er bare, at mange mennesker ofte ikke engang indser, at de er traumatiserede. LaBeouf, der oplevede de fleste af sine traumatiske minder i sin barndom, gjorde det bestemt ikke. Det burde ikke være så overraskende. LaBeoufs efterfølgende rejse er - eller rettere, burde være - en lektion for mænd overalt - inklusive fædre.
"En ting, vi ved om PTSD er, at de fleste mennesker følger et traume - specifikt bliver konfronteret med eller personligt oplever et liv truende situation - vil faktisk have nogle af de symptomer, som vi senere kan kalde PTSD, hvis de fortsætter," siger Dr. Sheila Rauch, en stor forsker i, hvordan PET fungerer, professor i psykologi ved Emory University og direktør for forskning og programevaluering ved VA Atlanta Sundhedssystem. ”At have flashbacks, tænke meget på traumet, skubbe det væk, er en del af en normal reaktion på traumer i det akutte efterspil. Men for nogle mennesker sidder disse minder fast. Og det er det, vi kalder PTSD."
Oprindeligt udviklet til brug på ofre for seksuelle overgreb, blev PET hurtigt en af de vigtigste behandlingsformer, som Veterans Administration (VA) begyndte at bruge til krigsveteraner. Det har vist sig at reducere symptomerne på PTSD dramatisk og endda bringe dem, der lider af lidelsen, godt i remission.
Mens kvinder lider af PTSD i højere grad end mænd, kan noget af denne uoverensstemmelse kridtes op til det faktum, at mænd er halvt så tilbøjelige til at søge mental sundhedsbehandling som kvinder. Og PTSD, i modsætning til psykiske lidelser, der kan lande dig på et hospital (mange panik- og angstlidelsespatienter tror, at de har et hjerteanfald og går på skadestuen, når de rent faktisk har et panikanfald), kryber langsomt op på ofrene, krympe deres liv til acceptable og uacceptable situationer, indtil det, der engang var en fuld og levende tilværelse, komprimeres, til regler, rationaliseringer og lukkede døre. Det er ofte først, før nogen får en intervention eller tvunget til at søge behandling, at de indser at der kan være noget galt med dem, og at det, der kan være galt med dem, faktisk er, behandles.
PET-terapi vareri gennemsnit alt fra otte til 15 ugers sessioner. Et af hovedelementerne i terapien er imaginær eksponering. Dette kræver, at den person, der gennemgår behandlingen, optager sig selv på terapeutens kontor og fortæller historien om sit traume igen og igen, mens han vurderer sig selv på en Subjective Units of Distress Scale (dybest set, hvor ængstelig er du, 0 til 100.) Så skal de lytte til det hver eneste dag mellem sessionerne. LaBeouf skrev mange af Honeyboy's scener, der dykker ind og ud af hans barndom som ung skuespiller, mens han beskæftiger sig med sin far, en rodeoklovn, gennem optagelser, han lavede, da han arbejdede gennem det traume, han oplevede som barn. De er bogstaveligt talt hans minder.
Den anden del af terapien foregår uden for terapeutens kontor. Det kaldes in vivo eksponering. Patienter arbejder sammen med deres terapeut for at komme med en liste over situationer, der minder dem om deres traumer, eller som de har begyndte at undgå på grund af deres traumer, der giver dem angst på en skala kaldet SUDS (Subjective United of Distress Scale) på 0 til 100. De går så hen og gør de ting under deres terapi.
"In vivo betyder i det væsentlige i livet - at gå ind i situationer, der er sikre, men som minder en person om deres traumer, for at hjælpe dem med at lære, at verden er sikker, og lære ikke at være bange, når de udløses af påmindelser." siger Dr. Paula P. Schnurr, den administrerende direktør ved National Center for PTSD, et Veterans Affairs Center og en professor i psykiatri i Dartmouth.
For eksempel kan en krigsveteran, der er bekymret for at være i åbne folkemængder, starte deres in vivo-behandling ved at gå til købmanden med en ven i myldretiden. Eller til byparaden, de ikke har gået til i årevis. Hvad det end var for LaBeouf er selvfølgelig uklart. Men at håndtere sit traume hjalp ham med at få kontrol over det, han blev offentligt kendt for: offentlige freakouts; problemer med raseri; være "svært" og så videre.
Dr. Rauch, hvis arbejde i vid udstrækning har været fokuseret på at forstå de mekanismer, der gør PET så effektivt for at gøre det mere tilgængelig for traumeofre, har mistanke om, at effektiviteten af behandlingen ligger i, i lægmandssprog, den måde, den bygger på følelsesmæssig robusthed hos mennesker, der går igennem det.
"PET arbejder gennem udryddelseslæreprocesser," siger Rauch. Med andre ord, når nogen gennemgår en traumatisk oplevelse, parrer deres hjerne den oplevelse med, forståeligt nok, at føle frygt. Hvad PET gør, er at hjælpe med at genassociere hjernen med mindre frygtbaserede reaktioner og hjælper traumeofre med at placere det, der skete med dem, i en kontekst. Det kan endda hjælpe dem med at omorientere nogle af deres overbevisninger om, hvad der skete - som hvis de stadig tror, de kunne have forhindret det på en eller anden måde. "Når vi gennemgår traumet fem gange, og kun gode ting, sker der ingen dårlige ting, det traumeparring med frygten slukker, forsvinder og forsvinder," siger Rauch.
Med andre ord, uanset hvor svært det måtte være, begynder de, der gennemgår behandlingen, at få nogle positive overbevisninger om sig selv. Når ture til købmanden bliver nemmere - og selvsnak om den traumatiske begivenhed bliver ryddet op, når hukommelsen kommer i spidsen - traumeofre kan begynde at indse, at selvom den traumatiske begivenhed skete for dem igen, ville de overleve det. Men det vigtigste er, at de, der tror, de måske lider af PTSD, søger behandling så hurtigt som muligt. Det er lige så vigtigt som at genvinde den fulde bredde af deres liv.
"PTSD er en lidelse af undgåelse,” siger Rauch. "Så snart en patient rækker hånden op og siger: 'Jeg vil have behandling'," jo hurtigere kan vi få noget til dem, der vil vise dem at de kan få det bedre, jo mere sandsynligt er det, at de holder sig igennem en episode med omsorg og faktisk får, hvad de kan ud af det."
