Όταν ένα παιδί είναι άρρωστο, οι γονείς πρέπει να τηλεφωνήσουν. Μπορεί η οικογένεια θεραπεύσει την ασθένεια στο σπίτι, χρειάζεται να δουν γιατρό ή να πάνε στα επείγοντα; Ωστόσο, πριν πραγματοποιήσετε αυτήν την κλήση, πρέπει να πραγματοποιήσετε μια άλλη κλήση: τη δική σας παιδίατρος.
Ο κορωνοϊός προκαλεί πολλές αμφιβολίες στους γονείς και δεδομένης αυτής της αμφιβολίας, ήρθε η ώρα να σηκώσετε το τηλέφωνο. «Είναι πάντα καλή ιδέα να καλείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού για συμβουλές», λέει Μισέλ Τέρι, γιατρός γενικής ιατρικής στο Seattle Children’s και καθηγητής παιδιατρικής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Ουάσιγκτον. «Η συνομιλία είναι η καλύτερη». Μετά τις εργάσιμες ώρες, τα γραφεία έχουν συνήθως έναν γιατρό σε εφημερία.
Αλλά όταν τελικά οι γονείς φτάσουν στους παιδίατρους τηλεφωνικά ή τηλεϊατρική, αρχίζει το δύσκολο μέρος. Η μετάδοση πληροφοριών είναι αρκετά δύσκολη όταν η πηγή σας είναι, λοιπόν, παιδί. Πώς λοιπόν μεταφράζετε τα συμπτώματα του παιδιού σας και τα κοινοποιείτε σε έναν γιατρό με τρόπο που είναι ακριβής και χρήσιμος; Ξεκινήστε κρατώντας κάποιους βασικούς ιατρικούς όρους, κάνοντας τις σωστές ερωτήσεις και μπαίνοντας με μια ενημερωμένη προαίσθηση και ανοιχτό μυαλό. Εδώ είναι ο οδηγός σας.
Πόνος στομάχου στα παιδιά ("Πονάει η κοιλιά μου.")
Όροι που πρέπει να γνωρίζετε
- Γενικευμένος πόνος: Πάνω από το ήμισυ της κοιλιάς πονάει.
- Τοπικός πόνος: Πονάει μόνο ένα μέρος της κοιλιάς.
- Επαναλαμβανόμενος πόνος: Περισσότερες από τρεις διαφορετικές καταγγελίες για πόνο στο στομάχι μέσα σε τρεις μήνες.
- Κολικός πόνος: Έρχεται και φεύγει με ξαφνικά κύματα.
- Κράμπες: Ξαφνικός, σφιχτός πόνος στην κοιλιά.
«Μπαμπά, πονάει η κοιλιά μου». Αυτή η ικεσία είναι πιθανό ότι θα βγάλετε από το παιδί σας. Στα μωρά, ένα από τα μόνα σημάδια θα μπορούσε να είναι το κλάμα και τα γόνατα σφιγμένα στο στήθος. Συμβαίνει συχνά με τα παιδιά και στις περισσότερες περιπτώσεις ο πόνος στο στομάχι είναι αβλαβής — που προκαλείται απλώς από πείνα, ήπια δυσκοιλιότητα ή από τρύπημα που παίζουν με ένα φωτόσπαθο. Ωστόσο, μπορεί επίσης να είναι ένα μήνυμα ότι ένα παιδί χρειάζεται επείγουσα ιατρική περίθαλψη.
Ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στα παιδιά
Κάντε αυτές τις ερωτήσεις, μεταφράστε τις απαντήσεις τους και περάστε τις στον παιδίατρό σας.
- Πού είναι ο πόνος;
- Πόσο άσχημα πονάει;
- Νιώθεις ότι θα κάνεις εμετό;
- Πόσο καιρό πονάει;
- Πονάει κάτι άλλο;
Ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον εαυτό σας
Κάκουν;
Εάν ένα παιδί με πόνο στο στομάχι κάνει κακώσεις λιγότερο από δύο φορές την εβδομάδα και τα κόπρανα του είναι σκληρά, ξηρά ή ογκώδη, η δυσκοιλιότητα μπορεί να είναι ο ένοχος.
Έχουν διάρροια ή κάνουν εμετό;
Ξαφνικός εμετός και διάρροια μπορεί να σημαίνει ότι ένα παιδί έχει ιό. Μπορεί επίσης να έχουν τροφική δηλητηρίαση, η οποία συνήθως υποχωρεί σε λιγότερο από μία ημέρα, αλλά θα πρέπει να προσέχετε την αφυδάτωση.
Είναι ο πόνος στο κάτω μέρος του στομάχου;
Εάν ο πόνος επικεντρώνεται στο κάτω μέρος του στομάχου, το παιδί μπορεί να έχει λοίμωξη της ουροδόχου κύστης, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει επείγουσα ανάγκη, δύσοσμη ούρηση και επώδυνη ούρηση.
Υπάρχει αίμα στα κόπρανα;
Το αίμα στα κόπρανα προκαλείται συνήθως από δυσκοιλιότητα. Ωστόσο, θα μπορούσε να είναι μια ένδειξη για σοβαρή λοίμωξη ή εντερικά προβλήματα.
Οι χειρότερες περιπτώσεις:
- Εάν το παιδί είναι μικρότερο από ένα έτος, μπορεί να έχει μια εντερική πάθηση που ονομάζεταιvolvulus. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν έμετο με πράσινη χολή, ναυτία, διογκωμένη κοιλιά, αιματηρές κακώσεις και δυσκοιλιότητα. Ένα βρέφος με volvulus μπορεί να τραβήξει τα πόδια του προς το στήθος με πόνο, να νυστάζει και να έχει γρήγορο καρδιακό ρυθμό και αναπνοή.
- Μεταξύ των ηλικιών 6 μηνών και 2 ετών, ο έντονος πόνος στο στομάχι που έρχεται και φεύγει είναι μια ένδειξη για την απειλητική για τη ζωή κατάστασηεγκολεασμός, στο οποίο ένα τμήμα των εντέρων καταρρέει προς τα μέσα σαν τηλεσκόπιο. Το παιδί μπορεί να κάνει εμετό, να γκρινιάζει από τον πόνο και να έχει πρησμένο στομάχι και κόπρανα ζελέ σταφίδας. Οι γονείς θα πρέπει να καλέσουν αμέσως έναν γιατρό εάν υποψιάζονται ότι το παιδί τους έχει εγκολεασμό.
- Πιο συχνή σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες ηλικίας 5 έως 20 ετών, η σκωληκοειδίτιδα είναι σοβαρήμόλυνση της σκωληκοειδούς απόφυσης. Εάν ο πόνος στο στομάχι ξεκινήσει κοντά στον αφαλό και μετακινηθεί στην κάτω δεξιά πλευρά του στομάχου, το παιδί μπορεί να έχει αυτή την πάθηση. Μετά την εμφάνιση του πόνου, τα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν ναυτία, έμετο, χαμηλή όρεξη και χαμηλό πυρετό. Οι γονείς θα πρέπει να καλέσουν αμέσως έναν γιατρό εάν υποψιάζονται ότι το παιδί τους έχει σκωληκοειδίτιδα.
Παιδικός πονόλαιμος ("Πονάει ο λαιμός μου.")
Βασικοί όροι που πρέπει να γνωρίζετε:
- Μετα-ρινική ενστάλαξη: Η βλέννα στάζει από τη μύτη στο πίσω μέρος του λαιμού, συχνά λόγω αλλεργιών, ιών και λοιμώξεων των κόλπων. Η μετά τη ρινική ενστάλαξη είναι μια αιτία του πονόλαιμου.
«Ο λαιμός μου πονάει» συνήθως δεν απαιτεί πολύ περισσότερη εξερεύνηση. Ο πονόλαιμος προκαλείται συχνά από κρυολόγημα και μετά από 24 ώρες, ένα παιδί εμφανίζει συχνά ρινική καταρροή και βήχα επίσης. Ωστόσο, ορισμένοι ιοί προκαλούν πονόλαιμο χωρίς άλλα συμπτώματα. Τα παιδιά που δεν μπορούν να μιλήσουν, αρνούνται να φάνε ή να πιουν ή να κλαίνε ενώ τρέφονται μπορεί να έχουν πονόλαιμο.
Ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον εαυτό σας
Παρουσιάζουν πόνο στο στομάχι, ναυτία, έμετο ή πυρετό;Εάν ένα παιδί έχει πονόλαιμο με συμπτώματα όπως πόνο στο στομάχι, ναυτία, έμετο, πυρετό, πονοκέφαλο και κόκκινο εξάνθημα σαν γυαλόχαρτο, μπορεί να έχει στρεπτόκοκκο λαιμό. Αυτή η κατάσταση είναι πιο συχνή μεταξύ των ηλικιών 5 και 15 ετών.
Έχουν πρόβλημα στην κατάποση;Η δυσκολία στην κατάποση μπορεί να είναι χρόνια ή μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και μπορεί να συμβεί με ή χωρίς πονόλαιμο. Έχει πολλές πιθανές αιτίες και απαιτεί άμεση κλήση στο γιατρό.
Είναι αφυδατωμένα;Εάν το παιδί δεν έχει κατουρήσει για περισσότερες από 8 ώρες ή έχει σκούρα ούρα και ξηροστομία, πρέπει να καλέσετε έναν γιατρό.
Μπορούν να ανοίξουν το στόμα τους μέχρι τέρμα;Εάν η απάντηση είναι όχι, θα μπορούσαν να έχουν αμυγδαλικό απόστημα (βλ. παρακάτω).
Οι χειρότερες περιπτώσεις:
- Τα συμπτώματα του πονόλαιμου, του σάλιου, του φτυσίματος και του πυρετού μπορεί να οφείλονται στην επιγλωττίδα, μια σοβαρή λοίμωξη που μπορεί να εμποδίσει τη ροή του αέρα στους πνεύμονες και απαιτεί επείγουσα θεραπεία.
- Η δυσκολία στην κατάποση, ο πόνος στη μία πλευρά του λαιμού και ο πυρετός μπορεί να υποδηλώνουν απόστημα αμυγδαλών, μια σοβαρή λοίμωξη που εξαπλώνεται πίσω από τις αμυγδαλές και είναι πιο συχνή στους εφήβους.
Πόνος στο στήθος στα παιδιά ("Το στήθος μου πονάει.")
Όροι που πρέπει να γνωρίζετε:
- Ανώτερη αναπνευστική οδός: Περιλαμβάνει τη μύτη, το στόμα, το λαιμό και το φωνητικό πλαίσιο.
- Συριγμός: Υψηλός ήχος που μπορεί να συνοδεύει τη δύσκολη αναπνοή.
«Ο πόνος στο στήθος στους μεσήλικες ενήλικες είναι πολύ διαφορετικός από τον πόνο στο στήθος, για παράδειγμα, σε παιδιά σχολικής ηλικίας», λέει ο Terry. Στη νεολαία, ο πόνος στο στήθος συνήθως δεν σχετίζεται με την καρδιά και αντ' αυτού οφείλεται σε προβλήματα του ανώτερου αναπνευστικού. Τα παιδιά με άσθμα μπορεί να έχουν ένα σφιχτό στήθος που το αναφέρουν ως πόνο στο στήθος. Τα παιδιά μπορεί επίσης να εμφανίσουν πόνο στο στήθος από βήχα, είτε ως αποτέλεσμα άσθματος είτε κρυολογήματος.
Ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στα παιδιάΡωτήστε τους, καταγράψτε τις απαντήσεις τους και ενημερώστε τον παιδίατρό σας.
- Πόσο διαρκεί ο πόνος;
- Πού ακριβώς είναι ο πόνος;
Ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον εαυτό σας
Ήπιαν καφέ ή ενεργειακά ποτά;
Η καφεΐνη μπορεί να προκαλέσει γρήγορο καρδιακό παλμό, τον οποίο τα παιδιά μπορεί να αναφέρουν ως πόνο στο στήθος.
Τρυπούνται από τον πόνο κατά τη διάρκεια της κίνησης;
Εάν ο πόνος στο στήθος είναι επαναλαμβανόμενος και διαρκεί μόνο λίγα δευτερόλεπτα ή λεπτά τη φορά, η αιτία μπορεί να είναι μυϊκές κράμπες. Εάν ο πόνος αυξάνεται όταν ένα παιδί κινεί τους ώμους του, μπορεί να έχει καταχραστεί υπερβολικά τους μυς του.
Οι χειρότερες περιπτώσεις:
- Εάν ένα παιδί δεν μπορεί να μιλήσει ή να κλάψει λόγω στενής αναπνοής, αν συριγμό, αν αναπνέει πολύ πιο γρήγορα από το συνηθισμένο ή εάν το πρόσωπο ή τα χείλη τους αποκτήσουν μπλε απόχρωση, ένας γονέας θα πρέπει να καλέσει έναν γιατρό αμέσως.
- Ο πόνος στο κάψιμο στη μέση του θώρακα κοντά στο στέρνο και στη μέση του στομάχου μπορεί να οφείλεται σε καούρα. Σε εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών, επαναλαμβανόμενες καούρες με συμπτώματα όπως κακή αναπνοή, ναυτία, έμετος και επώδυνη κατάποση μπορεί να υποδηλώνουν τη χρόνια πάθηση γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ασθένεια.
Πόνοι και πόνοι ("Πονάω παντού.")
Όροι που πρέπει να γνωρίζετε:
- Πόνος στην ανάπτυξη: Αβλαβής πόνος στις γάμπες ή τους μηρούς που συνήθως διαρκεί 10 έως 30 λεπτά, εμφανίζεται και στις δύο πλευρές του σώματος και εμφανίζεται αργά την ημέρα.
- Χρόνιος πόνος: Πονάει για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνήθως περισσότερο από τρεις μήνες.
- Οξύς πόνος: Πονάει μόνο για μικρό χρονικό διάστημα, συνήθως λιγότερο από τρεις μήνες.
- Θαμπός πόνος: Πόνος χαμηλού επιπέδου που διαρκεί με την πάροδο του χρόνου.
- Παλλόμενος πόνος: Επαναλαμβανόμενα χαμηλά επίπεδα πόνου.
- Αιχμηρός πόνος: Σοβαρά μαχαιρώματα πόνου.
- Ίκτερος: Κιτρινωπός χρωματισμός των ματιών και του δέρματος.
Οι πόνοι και οι πόνοι είναι συχνά δύσκολο να διαγνωστούν επειδή είναι δύσκολο να τους εντοπίσει το παιδί σας. Μπορεί να προκληθούν από υπερβολική χρήση μυών, κράμπες και ιούς, αλλά μπορεί επίσης εύκολα να είναι σημάδια πιο σοβαρών καταστάσεων.
Ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στα παιδιάΡωτήστε τους, καταγράψτε τις απαντήσεις τους και ενημερώστε τον παιδίατρό σας.
- Πώς είναι ο πόνος; Είναι ο πόνος μαχαιρωτός ή είναι πιο αδύναμος; Έρχεται και φεύγει;
- Πόσο καιρό πονάτε;
- Πονάει το κατούρημα;
- Που πονάει? (Δείξε σε όλα τα σημεία)
Ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον εαυτό σας
Είναι ενεργοί;
Εάν ένα παιδί μπορεί και θέλει να συμμετέχει σε καθημερινές δραστηριότητες, ο πόνος του μάλλον δεν είναι έντονος.
Είναι μακριά;
Εάν ένα παιδί συμπεριφέρεται παράξενα, μπορεί να είναι ενδεδειγμένη μια κλήση στο γιατρό. Οι εξάρσεις πόνου στις αρθρώσεις, οίδημα, πυρετός και δυσκαμψία που παρεμβαίνουν στις καθημερινές δραστηριότητες μπορεί να είναι σημάδι νεανικής αρθρίτιδας.
Έβρεχαν το κρεβάτι ή περνούν πολύ χρόνο στο μπάνιο;
Επώδυνη ούρηση, ενούρηση στο κρεβάτι και επείγουσα ανάγκη και μπορεί να είναι σημάδια μόλυνσης της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών ή τα συμπτώματα μπορεί να σχετίζονται με ένα πρόβλημα με τα γεννητικά όργανα.
Οι χειρότερες περιπτώσεις:
- Εάν ένα παιδί δεν μπορεί να αγγίξει το πηγούνι του στο στήθος του ή έχει πονοκέφαλο, σύγχυση και πυρετό, μπορεί να έχει μια σοβαρή πάθηση που ονομάζεται μηνιγγίτιδα. Η μηνιγγίτιδα μπορεί να προκαλέσει υπνηλία και ευερεθιστότητα στα μικρότερα παιδιά, ενώ τα μωρά μπορεί να έχουν ίκτερο και να είναι αδύναμα στο πιπίλισμα. Οι γονείς θα πρέπει να καλέσουν αμέσως έναν γιατρό εάν υποψιάζονται ότι το παιδί τους έχει μηνιγγίτιδα.
- Εάν ένα παιδί αισθάνεται πόνο στη μία πλευρά της πλάτης στη μέση, η αιτία μπορεί να είναι μια λοίμωξη των νεφρών εάν το παιδί επίσης έχει πυρετό και επώδυνη ούρηση ή πέτρα στα νεφρά εάν έχει έντονο πόνο στο κάτω μέρος του στομάχου και αίμα στο ούρο. Και οι δύο καταστάσεις είναι σοβαρές.
Πυρετοί
Όροι που πρέπει να γνωρίζετε:
- Πυρετός: Θερμοκρασία τουλάχιστον 100,4 ° F που λαμβάνεται από το ορθό, 100 ° F από το στόμα ή 99 ° F από τη μασχάλη.
Τα περισσότερα παιδιά που αναφέρουν ότι αισθάνονται άρρωστα και είναι ζεστά στην αφή στην πραγματικότητα δεν έχουν πυρετό. Το κρυολόγημα, η γρίπη και άλλοι ιοί είναι οι πιο κοινές αιτίες πυρετού, αλλά ο πυρετός μπορεί επίσης να συνοδεύει σοβαρές καταστάσεις όπως η μηνιγγίτιδα.
Ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον εαυτό σας
Πόσο χρονών είναι?
Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 μηνών, οι πυρετοί απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.
Συμμετέχουν σε κανονικές δραστηριότητες;
Η συμπεριφορά του παιδιού είναι συνήθως πιο σημαντική από τον αριθμό στο θερμόμετρο.
Υπάρχουν σημεία στο στήθος τους;
Μεταξύ των ηλικιών 6 μηνών και 3 ετών, τα περισσότερα παιδιά προσβάλλονται από μια ιογενή λοίμωξη που ονομάζεται Roseola, η οποία προκαλεί πυρετό που διαρκεί 2 έως 3 ημέρες. Μετά την εξαφάνιση του πυρετού, μπορεί να εμφανιστούν μικρές ροζ κηλίδες στο στήθος και το στομάχι και να εξαπλωθούν στο πρόσωπο.
Χειρότερη περίπτωση:
- Εάν ο πυρετός είναι πάνω από 104°F ή εάν το παιδί τρέμει με ρίγη για πάνω από μισή ώρα, καλέστε το γιατρό. Ωστόσο, μόνο πυρετοί πάνω από 108°F μπορούν να προκαλέσουν εγκεφαλική βλάβη και οι θερμοκρασίες του σώματος συνήθως ανεβαίνουν τόσο ψηλά μόνο εάν ένα παιδί έχει αφεθεί σε μια πολύ ζεστή περιοχή, όπως μέσα σε ένα αυτοκίνητο το καλοκαίρι.
