Auttaa visualisoimaan kroonisen taudin vaikutukset stressi vartaloon, hyytelömonkit voivat auttaa.
"Jos puristat hyytelömunkkia tai painat sitä, hyytelön on ruiskutettava ulos jostain", sanoo Kharah M. Ross, Ph. D., tutkija ja psykologian apulaisprofessori Athabascan yliopistossa Kanadassa. Maukas analogia auttaa osoittamaan ilmiön "allostaattinen kuorma”, joka viittaa raskaaseen, krooniseen stressiin, joka aiheuttaa kehon kulumista ajan myötä. Hyytelö on kumulatiivista stressiä; donitsin taikinaiset, herkulliset seinämät edustavat kehoasi, sen paineen repeytymää ja vahingoittamaa "terveyttä".
Se on yksinkertainen tapa katsoa sitä, tottakai. Mutta vuosikymmenten tutkimus tukee stressin ja terveysongelmien välistä yhteyttä, mukaan lukien lihavuus, diabetes, korkea verenpaine ja sydänsairaus. Kuitenkin allostaattinen kuorma, vaikka sillä on paljon tekemistä stressin kanssa, on erilainen. Se on syvällinen vero, jota meidän pitäisi harkita eri tavalla kuin tapaamme tarkastella päivittäisiä stressiä, kuten esimerkiksi kotiopetusta 7-vuotiaalle, joka on taantunut sammutuksen aikana ja jolla on päivittäisiä kiukunkohtauksia kuin 4-vuotias.
Allostaattisen kuormituksen käsite kehitettiin puitteeksi fysiologian ja psykologian aloilla, jotta voitaisiin todella ymmärtää, mitä kumulatiivisen stressin kantaminen tarkoittaa. Anita Chandra, Dr. P.H., RAND Corporationin vanhempi politiikan tutkija ja RAND Social and Economic Well-Beingin varapuheenjohtaja ja johtaja. Se auttaa selittämään, miksi olemme nähneet terveydellisiä eroja Yhdysvalloissa pitkään, hän sanoo.
"Se on ajatus, että esimerkiksi afroamerikkalaiset miehet eivät kanna vain näkyvää vaan näkymätöntä - tai vain joillekin näkyvää - stressiä rakenteellisesta rasismista ja historiallisista epätasa-arvoisuudesta", Chandra sanoo. "Se yhdisteet, joten se voidaan varastoida kehoon osana tätä stressin kertymistä, ja voi seurauksena on esimerkiksi korkea verenpaine ja muut krooniset sairaudet, jotka voivat kasvaa ja pahentua aika."
Allostaattisella kuormalla on luultavasti jotain tekemistä sen kanssa, miksi COVID-19-infektio vaikuttaa suhteettomasti afrikkalaisiin amerikkalaisiin ja latinoihin, hän lisää. Kysymys on asteesta ja stressin kertymisestä tai kulumisesta toistuvien jaksojen aikana. Se voi näyttää erilaiselta eri ihmisillä, hän jatkaa: Jotkut kokevat stressin enemmän fysiologisesti, ja toiset pitävät sitä emotionaalisten ja fyysisten vaikutusten yhdistelmänä, joka vahingoittaa heidän terveyttään ja hyvinvointi.
"Mitä tuo hyökkäys tarkoittaa keholle ja mielelle ajan mittaan?" Chandra poseeraa. "Eikä vain joitain selkeitä asioita, joita tapahtuu tällä hetkellä, vaan myös tuo stressin kertyminen, joka voi heikentää kykyämme kestää sään vastoinkäymisiä?"
Allostaattisen kuormituksen biologia: kuinka kehomme sopeutuu stressiin
Kun koemme lisääntyvää stressiä, kehomme sopeutuu ja sopeutuu uudelleen näihin tasoihin yrittääkseen estää stressiä aiheuttamasta meille fyysistä vahinkoa, sanoo Janelle Louis, naturopaattinen lääkäri, joka on erikoistunut ihmisten hoitoon, joilla on korkea Haitalliset lapsuuden kokemukset (ACE) pisteitä ja mahdollisesti niihin liittyviä terveysongelmia.
Toisin sanoen stressaantunut keho vapauttaa erilaisia hormoneja selviytyäkseen stressistä tai pitää kiihottumisen tason pystyssä käsittelemään havaittua uhkaa. Emin Gharibian, Psy. D., psykologi La Canadassa, Kaliforniassa, joka kirjoitti väitöskirjansa allostaattisesta kuormituksesta. Yksi näistä hormoneista on kortisoli, joka tutkimusten mukaan voi johtaa sydänsairauksiin, aivohalvauksiin ja korkeaan kolesteroliin, jos tasot ovat kroonisesti korkeita, hän sanoo.
"Kuvittele, että sinulla on jatkuvasti korkea verenpaine ja nopea syke", Gharibian sanoo. "Kehosi kestää vain niin paljon. Lisäksi stressaantuneet ihmiset eivät syö tai nukkuu hyvin. Näillä asioilla yhdessä on lumipallovaikutus terveyteen."
Tutkijat mittaavat stressin vaikutuksia fysiologisilla testeillä, kuten kortisolitasojen tarkistamisella, mutta myös huomioimalla peruslämpötilan ja verenpaineen - klassiset biomarkkerit - ajan myötä, Chandra sanoo. Lisäksi tutkijat tekevät psykologisia arviointeja mm jokapäiväisen syrjinnän asteikko.
Geneetikot tutkivat myös allostaattista kuormitusta: "Epigenetiikan ala yhdistää geneettisen karttasi olennaisesti ympäristön stressitekijöihin ja tarkastelee, kuinka nämä asiat sammuvat ja käynnistyvät", Chandra sanoo.
Miten allostaattinen kuormitus vaikuttaa yhteisöihin
RAND opiskella tutki allostaattisen kuormituksen vaikutuksia kokonaisiin yhteisöihin, tutki niiden kykyä palautua ja palaa normaaliin tapaan kriisin, kuten hurrikaanin, joukkoampumisen tai pandeeminen.
"Kun kokonaisilla yhteisöillä on kasaantunutta stressiä historiallisista ja systeemisistä syistä, heidän yhteisönsä tuntevat sen kollektiivisesti ja yksilöllisesti", Chandra sanoo.
Allostaattinen kuormitus on tärkeä huomioitava tekijä, kun tarkastellaan ihmisten toipumista – taloudellisesti, emotionaalisesti ja fyysisesti – pandemian jälkeen. Se ei ole vain kaikkien yksittäisten stressien laskemista yhteen; kokonaiset yhteisöt voivat tuntea sen, hän sanoo.
"He tuntevat sen vastauksen aikana ja myös siinä, kuinka kauan yhteisöillä kestää toipua tällaisista asioista", Chandra sanoo. "Näimme tämän hirmumyrsky Katrinan jälkeen - noiden olemassa olevien stressien vuoksi tämä stressin kasautuminen voi tehdä sen ihmisten on vaikeampi reagoida ja toipua, ja se voi todella heikentää ihmisten kykyä olla niin terve ja hyvin kuin he tarvitsevat olla."
Hän huomauttaa, että jo ennen COVID-19:ää Yhdysvalloissa oli havaittavissa elinajanodote putoamista monissa väestönosissa.
"Joten kyky käsitellä stressiä on todella tärkeää", hän sanoo. "Koska ajatus, että aiot vain toipua takaisin joka kerta, on valhe."
Kuinka allostaattinen kuormitus voi vaikuttaa sinuun koronaviruksen aikana
Allostaattisen kuormituksen vaikutukset liittyvät muuhunkin kuin rotuun ja sosioekonomisiin tekijöihin. Tapa, jolla käsittelet stressiä, liittyy myös persoonallisuutesi, kasvatukseesi ja siihen, onko sinulla traumoja, mainitakseni muutamia tärkeitä tekijöitä.
Luettelo lapsuuden vastoinkäymisistä, jotka näyttävät vaikuttavan ihmisten terveyteen pitkällä aikavälillä, on pitkä, Louis sanoo: kotitalouden toimintahäiriöt, myös vanhempien avioero tai erottaminen; perheväkivalta; vanhempien mielisairaus; vanhempien vangitseminen; päihteiden väärinkäyttö kotitaloudessa; hyväksikäyttö (fyysinen, seksuaalinen tai tunteita) ja laiminlyönnistä (fyysinen tai emotionaalinen). Myös muut skenaariot voivat johtaa krooniseen stressiin lapsuudessa, kuten sairauteen tai perheenjäsenen kuolema, olet sijaishoidossa tai sinulla on itselläsi krooninen sairaus. Kaikki nämä ja muut asiat voivat periaatteessa lisätä hyytelöä munkkiisi.
"Se kasvaa ajan myötä", Gharibian sanoo. "Kuvittele, jos vanhemmalla on ollut väkivaltaa, eikä hän koskaan selvinnyt siitä ja kantanut sitä koko elämänsä. Jos se on heikentävää ja he eivät ole saaneet siitä otetta, se tavallaan ilmentyy heidän ympäristöönsä."
Ihmiset, jotka eivät ole oppineet selviytymään aiemmista traumoista, voivat kehittää masennusta, ahdistusta tai päihteitä väärinkäyttö, hän sanoo, jotka kaikki vaikuttavat hyvinvointiisi ja vaikuttavat kumppaniisi ja sinun lapset. Mutta trauma ja krooninen stressi ei välttämättä tuhoa terveyttäsi ja lastesi terveyttä.
"Tällaisia ongelmia ei välttämättä aiheuta erityinen trauma, vaan trauman vaikutus hyvinvointiisi", hän sanoo. ”Toisin sanoen kyse ei ole siitä, että se tapahtui sinulle, vaan kuinka selviät siitä. Näillä ihmisillä, jotka kamppailevat eniten, on trauma, jota he eivät ole koskaan käsitelleet."
Gharibian suosittelee, että erityisesti tänä aikana, kun stressi ilmaantuu ylimääräisistä ja epätavallisista suunnista, arvioi, miten se vaikuttaa jokapäiväiseen elämääsi. Stressi vaikuttaa yleensä uni- ja ruokailutottumuksiin, ja ihmiset tekevät joko liikaa tai liian vähän. Alkoholin käyttö myös taipumus tikittää epätavallisen stressin aikoina, hän sanoo.
"Kun olemme yliherkässä tilassa, alkoholi on helppo ratkaisu ja välitön tyydytys", hän sanoo. "Se ei ole ongelma sinänsä, mutta se voi olla, jos se on ainoa tapa selviytyä stressistä."
Kumppanit voivat auttaa toisiaan säästressissä näinä outoina aikoina, Ross sanoo.
"Kommunikointi ja reagointi kumppanillesi on tärkeää", hän sanoo. "Kun joudumme stressiin, se on helppo unohtaa."
Yksinkertaisilla asioilla, kuten kysymällä kumppanilta, miltä heistä tuntuu, tai pysähtymisellä halaamaan, voi olla suuri vaikutus, hän sanoo.
Stressi ja perheesi
Ero allostaattisen kuormituksen ja arjen käsistä karkaavan stressin välillä on se, että jälkimmäisessä ihmiset kokevat sen ilmeisellä tavalla. He saattavat sanoa: "Voi, minulla oli niin stressaava viikko" tai "Olen menossa eroon, ja se on todella stressaavaa." Mutta vaikka nuo kokemukset voivat olla traumaattisia ja saattaa jopa aiheuttaa stressin fyysisiä ilmenemismuotoja, kuten syömis- tai nukkumisongelmia tai verenpaineen nousua, allostaattisen kuormituksen vaikutukset ovat erilaisia.
"Stressi, jolla allostaattinen kuormitus näkyy, tapahtuu jatkuvasti instituutioissa ja järjestelmissä", Chandra sanoo. "Se tallentuu, vaikka et eksplisiittisesti reflektoisi tai edustaisi sitä, ja siksi se on erilainen."
Tämä ei tarkoita sitä, että meidän pitäisi minimoida tavallisten stressitasojen vaikutukset, hän sanoo.
"Me kaikki koemme stressiä, ja on tärkeää huomioida se, koska se voi heikentää psykologista ja fysiologista hyvinvointiasi", Chandra sanoo. "Se ei ole jotain, jota vain jollain tavalla työnnetään läpi."
Allostaattisen kuormituksen ymmärtäminen asettaa stressin kuitenkin kontekstiin.
"Ei se, että stressisi ei olisi tärkeää, mutta on tärkeää ymmärtää, että stressitasoja ja yhteisöjä ja väestöjä on suhteettoman paljon", hän sanoo.
Vanhempana sinulla on ainutlaatuinen mahdollisuus lieventää joitain näistä vaikutuksista – itsellesi ja lapsillesi, jotka molemmat vaikuttavat yhteisöösi.
"Vanhempana meidän on oltava tietoisia lapsiimme kohdistuvasta eriarvoisuudesta, mutta emme voi keskittyä epäoikeudenmukaisuuteen", Louis sanoo. "Meidän on opetettava heitä toimimaan maailmassa, joka on täynnä heitä, mutta keskittyä sen sijaan mahdollisuuksiin."
Vanhemmat voivat auttaa lapsia tunnistamaan lahjansa ja kykynsä, jotta heillä on enemmän ja enemmän mahdollisuuksia, mikä voi auttaa heitä voittamaan ainakin osan epäoikeudenmukaisuudesta, hän sanoo. Lisäksi voidaan opettaa sitkeyttä ja sitkeyttä tai sitkeyttä.
"Kun vanhemmat voivat voittaa omien vastoinkäymistemme fyysiset, henkiset ja yhteiskunnalliset vaikutukset, he avaavat tien lapsilleen tehdä samoin", hän sanoo. ”Enemmän kuin mitään sanomme, lapsemme oppivat tekemästämme. Jos he näkevät meidän olevan sitkeitä ja sitkeitä, he omaksuvat samat piirteet."
