Itu sekejap dan Anda melewatkannya semacam wawancara: pada 5 November 2019, Shia LaBeouf hadir Ellen untuk berbicara tentang film terbarunya, sayang, sebuah film otobiografi yang ia tulis dan bintangi sebagai ayahnya sendiri. Berbicara kepada Ellen Degeneres, LaBeouf menjelaskan proses di balik penulisan film: dia menulis banyak film saat diamanatkan pengadilan terapi. Ketika dia sampai di rumah, dia melihat ayahnya untuk pertama kalinya dalam tujuh tahun, merekam pertemuan itu, dan selesai menulis film.
Mereka yang mengikuti LaBeouf tahu bahwa dia memiliki sejarah yang rumit dengan hukum, termasuk beberapa penangkapan, tugas di penjara, dan kepanikan publik yang, pada saat itu, sama dengan alkoholismenya. Jerami terakhir — baik secara pribadi maupun hukum — datang untuk LaBeouf ketika dia ditangkap di Savannah, Georgia pada 2017 untuk meneror seorang petugas polisi, tuduhan kejahatan. Pengadilan memberinya kesempatan untuk menjalani terapi atau penjara selama tujuh tahun. LaBeouf, dapat dimengerti, memilih terapi.
Itu di itu terapi mandat pengadilan di mana LaBeouf didiagnosis dengan Post Traumatic Stress Disorder, suatu kondisi yang dia tidak tahu dia miliki (Dalam wawancara lain, dia menyarankan dia pikir dia hanya "pengacau" dan seorang pecandu alkohol.) Dia segera memulai terapi yang disebut PET (Prolonged Exposure Therapy), salah satu terapi yang paling umum digunakan untuk mengobati korban Post Traumatic Menekankan.
PET bekerja. Hanya saja, seringkali, banyak orang bahkan tidak menyadari bahwa dirinya sedang trauma. LaBeouf, yang mengalami sebagian besar kenangan traumatisnya di masa kecilnya, tentu tidak. Itu seharusnya tidak terlalu mengejutkan. Perjalanan LaBeouf selanjutnya adalah — atau lebih tepatnya, seharusnya — pelajaran bagi pria di mana pun — termasuk para ayah.
“Satu hal yang kita ketahui tentang PTSD adalah kebanyakan orang yang mengalami trauma — khususnya dihadapkan dengan, atau secara pribadi mengalami, kehidupan situasi yang mengancam — sebenarnya akan memiliki beberapa gejala yang nantinya kita sebut PTSD jika terus berlanjut,” kata Dr. Sheila Rauch, seorang mayor peneliti tentang cara kerja PET, Profesor Psikologi di Emory University, dan Direktur Riset dan Evaluasi Program di VA Atlanta Sistem perawatan kesehatan. “Memiliki kilas balik, banyak memikirkan trauma, mendorongnya menjauh, adalah bagian dari respons normal terhadap trauma setelah kejadian akut. Tapi bagi sebagian orang, kenangan itu terjebak. Dan itulah yang kami sebut PTSD.”
Awalnya dikembangkan untuk digunakan pada korban kekerasan seksual, PET segera menjadi salah satu terapi utama yang Administrasi Veteran (VA) mulai digunakan untuk veteran perang. Ini telah terbukti secara dramatis mengurangi gejala PTSD dan bahkan membuat mereka yang menderita gangguan ini mengalami remisi.
Sementara wanita menderita PTSD pada tingkat yang lebih tinggi daripada pria, beberapa perbedaan ini dapat dikaitkan dengan fakta bahwa pria memiliki kemungkinan setengah dari wanita untuk mencari perawatan kesehatan mental. Dan PTSD, tidak seperti gangguan kesehatan mental yang mungkin membuat Anda dirawat di rumah sakit (banyak pasien gangguan panik dan kecemasan berpikir mereka mengalami serangan jantung dan pergi ke ruang gawat darurat ketika mereka benar-benar mengalami serangan panik), merayapi korban secara perlahan, mengecilkan hidup mereka ke dalam situasi yang dapat diterima dan tidak dapat diterima, sampai apa yang dulunya merupakan keberadaan yang penuh dan bersemangat dipadatkan, menjadi aturan, rasionalisasi, dan pintu tertutup. Seringkali tidak sampai seseorang diberi intervensi atau dipaksa untuk mencari pengobatan yang mereka sadari bahwa ada sesuatu yang salah dengan mereka, dan apa yang mungkin salah dengan mereka, pada kenyataannya, bisa diobati.
Terapi PET berlangsung, rata-rata, di mana saja dari delapan hingga 15 minggu sesi. Salah satu elemen utama terapi adalah paparan imajiner. Ini mengharuskan orang yang menjalani perawatan untuk merekam diri mereka sendiri di kantor terapis menceritakan kisah trauma mereka berulang-ulang sambil menilai diri mereka sendiri pada Unit Subyektif Skala Distress (Pada dasarnya, seberapa cemas Anda, 0 sampai 100.) Mereka kemudian harus mendengarkannya setiap hari di antara sesi. LaBeouf menulis banyak dari sayangAdegan yang menyelami dan keluar dari masa kecilnya sebagai aktor muda saat berhadapan dengan ayahnya, seorang badut rodeo, melalui rekaman yang dia buat saat mengatasi trauma yang dia alami saat kecil. Mereka, secara harfiah, adalah ingatannya.
Bagian lain dari terapi terjadi di luar kantor terapis. Itu disebut eksposur in vivo. Pasien bekerja dengan terapis mereka untuk membuat daftar situasi yang mengingatkan mereka tentang trauma mereka atau bahwa mereka telah mulai menghindari karena trauma yang membuat mereka cemas pada skala yang disebut SUDS (Subjective United of Distress Scale) dari 0 ke 100. Mereka kemudian pergi dan melakukan hal-hal itu selama terapi mereka.
“In vivo pada dasarnya [berarti] dalam hidup — masuk ke situasi yang aman, tetapi itu mengingatkan seseorang akan trauma, untuk membantu mereka belajar bahwa dunia ini aman, dan belajar untuk tidak takut ketika mereka dipicu oleh pengingat,” mengatakan Dr.Paula P. Schnurr, Direktur Eksekutif di Pusat Nasional PTSD, Pusat Urusan Veteran, dan Profesor Psikiatri di Dartmouth.
Misalnya, seorang veteran perang yang cemas berada di keramaian terbuka mungkin memulai perawatan in vivo mereka dengan pergi ke toko kelontong bersama seorang teman pada jam sibuk. Atau ke parade kota yang sudah bertahun-tahun tidak mereka datangi. Apa pun itu untuk LaBeouf tidak jelas, tentu saja. Tetapi berurusan dengan traumanya membantunya mendapatkan kendali atas apa yang dikenal publik karena: kepanikan publik; masalah kemarahan; menjadi "sulit", dan sebagainya.
Dr. Rauch, yang pekerjaannya sebagian besar difokuskan pada pemahaman mekanisme yang membuat PET begitu efektif untuk membuatnya lebih banyak dapat diakses oleh korban trauma, mencurigai bahwa efektivitas pengobatan terletak pada, dalam istilah awam, cara membangun ketahanan emosional pada orang yang melewatinya.
“PET bekerja melalui proses pembelajaran kepunahan,” kata Rauch. Dengan kata lain, ketika seseorang mengalami pengalaman traumatis, otak mereka memasangkan pengalaman itu dengan, dapat dimengerti, perasaan takut. Apa yang dilakukan PET adalah membantu mengasosiasikan kembali otak dengan respons berbasis rasa takut yang lebih sedikit, dan membantu korban trauma menempatkan apa yang terjadi pada mereka dalam sebuah konteks. Bahkan mungkin membantu mereka mengorientasikan kembali beberapa keyakinan mereka tentang apa yang terjadi — seperti jika mereka masih percaya bahwa mereka dapat mencegahnya entah bagaimana. “Ketika kita mengalami trauma lima kali, dan hanya hal-hal baik, tidak ada hal buruk yang terjadi, trauma yang berpasangan dengan rasa takut itu padam, hilang, dan hilang,” kata Rauch.
Dengan kata lain, tidak peduli seberapa sulitnya, mereka yang menjalani perawatan mulai mendapatkan beberapa keyakinan positif tentang diri mereka sendiri. Ketika perjalanan ke toko kelontong menjadi lebih mudah — dan berbicara sendiri tentang peristiwa traumatis akan terhapus ketika ingatan itu datang ke garis depan — korban trauma dapat mulai menyadari bahwa bahkan jika peristiwa traumatis itu terjadi pada mereka lagi, mereka akan bertahan itu. Tetapi yang paling penting adalah mereka yang berpikir bahwa mereka mungkin menderita PTSD mencari pengobatan sesegera mungkin. Ini sama pentingnya dengan mendapatkan kembali seluruh kehidupan mereka.
“PTSD adalah gangguan dari penghindaran,” kata Rauch. “Begitu seorang pasien mengangkat tangan, dan berkata, 'Saya ingin perawatan,'” semakin cepat kita bisa mendapatkan sesuatu kepada mereka yang akan menunjukkan kepada mereka bahwa mereka bisa menjadi lebih baik, semakin besar kemungkinan mereka akan bertahan melalui episode perawatan, dan benar-benar mendapatkan apa yang mereka bisa dari itu.
