Gulēšanas laiks vienkārši nav tāds, kāds tas bija. Divus gadus pēc Covid-19 pandēmija, senā ikdienas rutīna joprojām ir tāls sapnis, un naktis nav labākas. Dažiem bērniem — jau tā bēdīgi izsmalcinātiem gulšņiem — izolācija, nenoteiktība un ierobežojumi pandēmijas laikā ir radījuši jaunas vai pasliktinājušās miega problēmas, kas līdzinās tagad pieredzētajām autorsgandrīz puse pieaugušo. Jūnijsmetaanalīze no 16 pētījumiem tika secināts, ka “Miega problēmu izplatība bērniem un pusaudžiem COVID-19 pandēmijas laikā ir satraucoša” — 49% aptaujāto bērnu negulēja viņu vecuma grupām ieteikto stundu skaitu. Pārdošanas dati liecina, ka daudzi pieaugušie ir pievērsušies bezrecepšu melatonīnam, cerot ātri atrisināt savu COVID izraisīto problēmu. bezmiegs, un, visticamāk, arī saviem bērniem nodod nelielas devas. Bet vai melatonīns ir drošs bērniem?
Populārajām un lētajām tabletēm ir reputācija kā pieejams un dabisks miega līdzeklis, jo aktīvās sastāvdaļa ir sintētiska hormona versija, ko ražo organisms, kas liek mums justies miegainiem un nogurušiem. nakts. Taču eksperti saka, ka melatonīna tablete nav tik tuvu vienkāršai kumelīšu krūzei, kā ražotāji liek domāt, un ka vecākiem vajadzētu divreiz padomāt, pirms to apsvērt saviem bērniem.
Laura Sterni, M.D., Džona Hopkinsa bērnu miega centra direktore, saka, ka viņa redz "bērnu pēc bērna" uz melatonīna. "Bet viena no lietām, ko es vienmēr cenšos pateikt vecākiem, ir tā, ka mēs nezinām," viņa saka. "Mēs neesam paņēmuši lielas bērnu grupas un iedevuši viņiem melatonīnu un skatījāmies, kas noticis."
Viena no galvenajām Sterni bažām saistībā ar farmaceitisko melatonīna daudzumu ir tas, cik maz tas tiek regulēts. Tā kā tabletes formāli klasificē kā uztura bagātinātāju, nevis medikamentu, FDA uzraudzība ir vāja.Viens pētījums no 2017. gada atklāja, ka 71% melatonīna piedevu saturēja tādu aktīvās sastāvdaļas daudzumu, kas vismaz par 10% neatbilst uz etiķetes norādītajam daudzumam. No 31 piedevas, ko pētīja pētnieku grupa, koncentrācijas svārstījās no 83% mazākas līdz 478% lielākas nekā norādītais daudzums. Pat dažādas viena un tā paša ražotāja partijas var saturēt dažādas hormona koncentrācijas.
Par laimi, jums nav jāuztraucas par to, ka jūsu bērns lieto pārāk lielu devu. Nejauša melatonīna "pārdozēšana" liks jūsu bērnam aizmigt sliktākajā gadījumā.
Ir atklāts liels skaits pētījumu par melatonīnu pieaugušajiemneliels blakusparādību risks no tā paņemšanas. Bet nav garantijas, ka tas pats attiecas uz bērniem, kurus varētu vairāk ietekmēt blakusparādības, piemēram,atlikušā miegainība vai gultas slapināšana. Visticamāk, ka ilgtermiņa lietošanā slēpjas nezināmi riski.
"Es domāju, tas ir hormons," saka Sterni, "tāpēc cilvēki uztraucas par ietekmi uz visu hormonālo asi. Bet atkal mums nav šo pētījumu." Dažistudijas Pieaugušajiem, viņa saka, ir identificējusi potenciālu saikni starp lielu papildu melatonīna daudzumu un palēninātu metabolismu.
Tātad, vai ir pareizi dot bērniem melatonīnu? Absolūti, Stērni saka - ja un tikai tad, ja ārsts to ir ieteicis. Daļēji tas attiecas uz drošību, taču tas ir arī par to, lai ar hormonālo plāksteri netiktu pieliktas lielākas problēmas. “Kad jūs skatāties uz bērniem, kuriem ir grūtības aizmigt vai guļot, lielākajai daļai šo bērnu ir tā sauktais uzvedības bezmiegs: uzvedības problēmas vai miega higiēnas problēmas, kas rada grūtības aizmigt. Un zāļu došana viņiem neatrisina problēmu.
Viņa saka, ka tā vietā, lai ķertos klāt melatonīna pudelei, vecākiem vajadzētu padomāt kāpēc bērnam ir tik grūti gulēt. Vai viņi stundu pirms gulētiešanas noliek un noliek elektroniku? Vai viņu istaba ir tumša un vēsa? Vai viņi dienas laikā pietiekami kustas? Lai gan šādas miega higiēnas problēmas ne vienmēr ir visvieglāk pilnveidojamas, tās ir lieliska vieta, kur sākt.
Ja jūsu bērnam ir miega traucējumi, kas pārsniedz vadu nakti, jautājiet savam ārstam par vairāk īpašas stratēģijas, kas var ietvert mazu melatonīna devu izmēģināšanu no ražotāja, ko viņi iesaka. Pētījumi liecina, ka melatonīns var palīdzēt dažiem bērniem autisms, ADHDun diennakts ritma traucējumi (kuru organisms var dabiski neradīt pietiekami daudz melatonīna pareizajā diennakts laikā), kā arī ir vairāki citi apstākļi, kādos ārsti var ieteikt lietot melatonīnu adrese. "Es vienkārši nevaru pietiekami uzsvērt, ka vispirms ir vērts runāt ar savu ārstu," saka Sterni.