Het lastige van pijn is dat het tot op zekere hoogte subjectief is. Het is emotioneel evenals fysieke en zelfs de meest competente volwassenen hebben waarschijnlijk moeite om die pijn op een schaal te zetten. Mijn pijn is, eh, bij een 7? Bij kinderen is het meestal nog minder duidelijk. Je hebt geluk als ze zelfs kunnen verwoorden welk deel van het lichaam de pijn veroorzaakt. Hierdoor zitten ouders in de knoop. Moet je naar de ibuprofen grijpen of proberen het uit te dagen? Moet je erop vertrouwen dat hun arm zo'n pijn doet dat ze Tylenol of een ander kindermedicijn nodig hebben? Of probeer je ze gewoon af te leiden?
"Het grote plaatje is dat we niet willen dat kinderen pijn voelen als dat niet nodig is, en vrij verkrijgbare pijnstillers maken deel uit van de oplossing", zegt Andrew J. Bernstein, M.D., een klinische assistent-professor kindergeneeskunde aan de Northwestern University en woordvoerder van de American Academy of Pediatrics. "Maar in veel situaties is het goed om eerst andere verlichtingsmethoden te proberen."
Waarom? Omdat het wegwerken van pijn met medicijnen kinderen kan schaden. Volgens een rapport van de site van de consumentenwaakhond ProPublica, paracetamol-geassocieerde overdoses zijn goed voor ongeveer 78.000 bezoeken aan spoedeisende hulp, 33.000 ziekenhuisopnames en meer dan 300 sterfgevallen per jaar. De medicijnen kunnen ook leverschade veroorzaken als ze te lang worden ingenomen. Het is dus verstandig om voorzichtig te zijn, maar dat is gemakkelijker gezegd dan gedaan als het 3 uur 's nachts is en je kleintje snikt om "het beter te maken". Wat nu? Hier is uw gids voor drie veelvoorkomende situaties.
De situatie: hoofdpijn bij kinderen
De oplossing: Het lijkt logisch om naar pijnstillers te grijpen als je kind hoofdpijn heeft. Voor incidentele gevallen is paracetamol voor kinderen prima, zegt dr. Bernstein, "maar met chronische hoofdpijn loopt u het risico dat uw kind rebound-hoofdpijn krijgt door overmatig gebruik.” Het is ook mogelijk dat een kind afhankelijk wordt van de medicatie - geen fysieke verslaving, zegt dr. Bernstein, maar een psychologische een. Overweeg eerst natuurlijke alternatieven voordat u naar het medicijnkastje gaat. "Je kunt zeggen: 'Laten we een groot glas water drinken of laten we naar buiten gaan in de frisse lucht'", stelt hij voor. Andere remedies zijn onder meer:
- Rusten in een donkere kamer (licht kan hoofdpijn verergeren)
- Een koud kompres op het voorhoofd gebruiken
- Het eten van gesneden fruit en een stukje kaas (lage bloedsuikerspiegel kan hoofdpijn veroorzaken)
- Drinkvloeistoffen (uitdroging is een belangrijke oorzaak van hoofdpijn)
- Zachtjes het voorhoofd van uw kind masseren
De situatie: pijn in de arm bij griepprik
De oplossing: Het is weer dat seizoen. Griepprik kan leiden tot pijn of koorts voor een dag of twee, maar sommige onderzoeken suggereren om te wachten met geven pijnmedicatie voor kinderen omdat ze de productie van bepaalde antilichamen kunnen blokkeren, waardoor de injectie minder wordt effectief. Dr. Bernstein is niet overtuigd. Het onderzoek is theoretisch, zegt hij, en het behandelen van de pijn van je kind moet altijd op de eerste plaats komen. Als uw kind pijn heeft, mag u hem een dosis Tylenol geven. Als het gaat om de angel van de injectie zelf, kies dan voor afleiding boven medicatie. "Het schot is zo snel voorbij, je kunt de gedachten van je kind beter afleiden door muziek te spelen of speelgoed te gebruiken dat tegen de huid trilt en hun aandacht trekt", zegt hij.
Als uw baby of jong kind koorts krijgt na de injectie en u liever de medicijnen overslaat, probeer dan een koel washandje op het voorhoofd te plaatsen om de temperatuur te verlagen. Als de koorts uitzonderlijk hoog is of langer dan 24 uur aanhoudt, overleg dan met uw kinderarts.
De situatie: pijn bij doorkomende tandjes
De oplossing: Pijn door tandjes krijgen wordt meestal veroorzaakt door ontsteking van het tandvlees, dus niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's) kunnen helpen. Het probleem is echter dat het krijgen van tandjes weken of zelfs maanden kan duren. "Je wilt er niet de gewoonte van maken om elke keer dat je kind tandjes krijgt pijnstillers te gebruiken, anders ga je het te veel gebruiken", zegt dr. Bernstein. Trucs zoals het geven van een bevroren washandje of een koude lepel in de mond kunnen verlichting bieden, evenals bijtspeeltjes die druk uitoefenen op de geïrriteerde gebieden. Voor oudere kinderen met volwassen tanden die doorkomen, kan spoelen met een lauw glas water gemengd met zout helpen, net als een ijszak tegen hun wangen drukken.
De bottom line, zegt dr. Bernstein, is een soort van gezond verstand. "Er is geen reden voor kinderen om pijn te lijden als een medicijn het kan verlichten", zegt hij. "Gebruik het gewoon niet voor chronische aandoeningen en probeer eerst andere benaderingen zoals afleiding en rustgevend."
Ibuprofen, Tylenol en de Kid Pain Reliever Cheatsheet
Deze basisregels kunnen uw kind veilig houden.
- Kijk altijd op het etiket voor doseerinstructies. Geef een kind nooit medicijnen die voor volwassenen zijn.
- Blijf weg van aspirine voor kinderen jonger dan 18 maanden. In een zeldzaam aantal gevallen kan het het syndroom van Reye veroorzaken, een ernstige aandoening met zwelling van de lever en de hersenen.
- Neem contact op met uw kinderarts voordat u medicijnen combineert - zelfs vrij verkrijgbare medicijnen. Ze kunnen dezelfde werkzame stof bevatten, wat betekent dat u een dubbele dosis geeft.
- Gebruik de doseerbeker die bij de medicatie wordt geleverd. Keuken "theelepels" kunnen drastisch in grootte variëren, wat resulteert in onbedoelde overdoses.
- Gebruik het gewicht van uw kind als een laatste maatstaf voor de dosering. Veel labels geven leeftijdsrichtlijnen, maar die worden echt bepaald door een gemiddeld gewicht per leeftijd. Als uw kind zwaarder of lichter is dan de meeste, overleg dan met uw arts om de dosering dienovereenkomstig aan te passen.